健康教育在儿童哮喘中的应用效果观察.doc

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1、健康教育在儿童哮喘中的应用效果观察作者:郝贵芳单位:山西焦煤集团有限责任公司职工总医院【关键词】 健康教育;儿童;哮喘 健康教育的核心是通过卫生知识的传播和行为的干预,改变人们的不健康行为,提高人们的健康水平1。支气管哮喘是对人类健康危害大,且发病率高的呼吸道顽症,可以影响所有年龄段的人群。随环境污染的加剧和致敏源的不断增加,哮喘患病率和病死率呈上升趋势2。全球有3亿人患哮喘,在发达国家中,儿童哮喘的患病率高达10%20%。我国2000年对43万余名儿童进行的中国城市儿童哮喘患病率调查结果显示,我国儿童平均累计哮喘患病率达到1.97%,大多数地区的患病率比10年前有明显增加。70%以上儿童哮喘

2、症状首发于3岁之内。由于患儿及家属对哮喘病缺乏了解,健康教育显得极其重要,通过健康教育,家长对哮喘病有了深刻的认识,并极为重视,可对儿童哮喘防治起到积极作用。1 资料与方法1.1 一般资料 我院儿科2005年1月—2007年12月收治哮喘患儿76例,男46例,女30例;平均年龄6.3岁;诊断符合全国儿童哮喘防治协作组1998年修订的儿童哮喘防治常规中的诊断标准。随机分为两组,对照组26例,观察组50例。两组患儿年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2 方法 对照组采用一般宣教法,内容包括入院介绍、疾病的症状及观察要点、治疗药物的作用、预防保健知识等

3、;宣教从患儿入院开始,非特意地选择宣教对象和时机。观察组采用有计划的健康教育方法。1.2.1 健康教育方法 适时宣教:在患儿安静、陪伴者注意力较集中时进行重点宣教。主要宣教内容是住院需了解的医院制度、周围环境、主管医生、主管护士等,并让家属阅读书面的规章制度。各种检查前介绍检查目的及注意事项。急性期为病人及家属讲解保持情绪稳定、严格卧床休息、保持室内安静及空气清新的重要性。保证将健康教育贯穿于病人入院、出院、 以至出院以后的各个环节。开展有趣、有吸引力的健康教育。儿童病人怕就医,怕进医院、贪玩、好动、陪伴家长时有更换,健康教育的实施不能教条、机械。除了开展常规的医院健康教育工作,我科力求从内容

4、到形式都生动、形象、有趣、易懂,以达到最实际的效果。哮喘发作季节组织哮喘冬令营活动,医务人员带领已出院哮喘患儿到公园游玩(有家属陪同)。在玩耍中讲授预防措施,将预防、治疗寓于娱乐中。充分利用与患儿和家属按触的每次机会进行健康教育。定期制作健康教育宣传板报。组建哮喘儿童之家,每季度定期召集哮喘患儿及家属进行哮喘知识讲座,主要讲解哮喘病的一些基本病理知识、预防措施、急性发作的应急处理等。教会患儿和家长正确使用喷雾剂的方法,指导家庭自我管理和记哮喘日记。建立哮喘档案,定期与患儿及家长保持联系,记录发病及用药情况。每周二下午,护士长带领全体护士对所有病人的健康教育进行阶段性效果评价。了解病人及家属对哮

5、喘相关知识掌握情况、及时发现存在的问题及原因,给予补充教育及强化教育。1.2.2 效果评价标准 显效:5 d内呼吸平稳,喘憋症状完全消失,肺部哮鸣音消失;有效:5 d内呼吸尚平稳,喘憋症状明显减轻,肺部哮鸣音减少;无效:5 d7 d呼吸困难,喘憋症状无改善。2 结果(见表1)表1 两组患儿治疗效果比较(略)注:两组总效率比较,P<0.05。3 讨论 哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病,是气道慢性变态反应性炎症疾病,主要表现为反复发作性咳嗽和常有哮鸣音的呼吸困难,常在夜间或清晨发作、加剧等,以1岁6岁患病较多,大多在3岁以内起病。有资料显示,患哮喘的儿童占总患病率的5.3%,说明哮喘对我国儿童健

6、康的危害较大,哮喘的防治任重而道远。目前有关哮喘的认识、诊断、治疗和控制的新方法可以减轻由哮喘造成的个人和社会的负担。由于家长的文化水平的不同,许多家长不遵从医嘱,导致支气管哮喘反复发作,成功的健康教育对降低哮喘的复发尤为重要。健康教育就是通过信息传播和早期教育、早期干预对饮食起居、生活习惯给予正确指导,不仅降低了发病率,且对支气管哮喘起到积极的预防作用。 本研究显示,健康教育对支气管哮喘患儿的预后有显著作用。同时,也满足了患儿的健康需求,促进医、护、患交流,密切了护患关系,护士可以及时发现患儿的思想动态,让患儿及家属增加了对护理人员的信任感,充分体现了“以病人为中心”

7、的服务宗旨,使护理质量不断提高。护士为了更好地服务于病人、解决病人的健康问题,应不断学习专业知识,提高业务水平,努力学习心理学、伦理学、社会学等相关知识,使自己的综合素质不断提高。接受健康教育后,家长对儿童哮喘的了解以及重视程度、寻找诱因、增加治疗依从性的意识普遍提高,然后,再改变原来的生活方式,对患儿进行科学保健等,从而对儿童哮喘防治起到积极作用。【参考文献】1黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学.北京:科学技术文献出版社,2006:20.2冉丕鑫.发展我国哮喘防治研究的特色J.中华结核和呼吸杂志,1997,20(5):259.申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于 学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。

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