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1、中 南 大 学 毕业论文（设计） 题 目 基层医院老年住院患者心理护理体会 目 录摘要 21、临床资料 32、基层医院老年患者的常见心理问题 33、老年患者的心理护理 3 3.1入院时的心理护理 3 3.2住院过程中的心理护理 3 3.3出院时的心理护理 44、讨论 4 4.1加强护士心理护理能力培训 4 4.2提高与老年患者沟通的技巧 4 4.3提高护理操作技巧 54.4组织护理人员继续学习 5参考文献 56 基层医院老年住院患者心理护理体会 摘要目的：探讨心理护理在基层医院老年住院患者医疗过程中的应用及保障老年患者安全、有效治疗，创建和谐就医环境中的重要性。方法：全面开展心理护理，注重观察
2、60岁以上的老年患者，将护理体会进行分析、总结。结果：正确的心理护理，是利于老年患者康复的最佳前提。结论：在基层医院做好老年患者的心理护理至关重要，它能起到药物无法起及的作用，可维护和促进老年患者的身心健康水平。【关键词】基层医院老年患者心理咨询护理1.临床资料 随着现代医疗水平提高，人口生育率及死亡率下降，我国逐渐进入老龄化社会。老年人组织器官和生理功能逐渐衰退，对疾病的易感染性增加，修复能力下降，老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高。兰州腾达西铁医院地处永登县连城镇，周边农民约 15万人，60岁以上者约 14000人，由于其文化程度、生活习惯等各方面存在差异，老年心理护理问题已成为我
3、院护士必须面对且要处理好的重要社会医疗问题，现将我的实践经验总结报告。58例老年病人，均为我科住院患者，其中男性19人，女性39人，年龄最大的72岁，最小的61岁，住院时间7-28天，除危重患者外，由责任护士对病人入院宣教、住院观察的基础上，对其心理及行为进行了观察、分析，并采取了相应的护理措施。2. 基层医院老年患者的常见心理问题2.1恐惧紧张由于大多老年患者文化程度低，对医疗知识比较缺乏，对所患的疾病以及接受的治疗不了解，加之老年患者理解及记忆能力下降，对医生及护士的解释不能明白，故在住院过程中易出现恐惧紧张的不良心理问题。另外，还有许多老年患者本身就患有慢性疾病，当其身体又出现其他的疾病
4、时，就愈发恐惧紧张，担心自己给家庭带来负担。2.2焦虑忧虑a.多数老年患者的经济条件不充裕，而所患的疾病多为慢性疾病，因而经济负担较重，思想顾虑较多。b.一部分老年患者无人照顾，住院同时还得照顾家庭。c.老年患者输液时滴速较慢，耗时较长，对各种操作的耐受性差等这些都易造成患者忧虑等不良情绪。2.3易怒急躁老年患者多有多种慢性疾病，病程长且治疗效果不明显，因而容易出现急躁情绪，影响病情改善。2.4 敏感多疑 少数老年患者病后多疑非常敏感，总觉得得了不治之症，对疾病恐惧不安。3老年患者的心理护理3.1入院时的心理护理由于环境的改变加上疾病的痛苦，患者感到焦虑、恐惧、不安，很难马上适应角色转变。因此
5、，患者进入病房时，责任护士应主动热情接待患者，介绍病房环境、作息时间，介绍同病室病友，帮助患者建立病友关系。同时向家属了解老人生活习惯、心理特征、性格、爱好等，使患者入院后以正常的心理状态积极配合治疗，以争取早日康复出院。3.2 住院过程中的心理护理a. 患者住院后最关心的是疾病的转归及预后，护理人员首先要和蔼、真诚的主动和患者交流，了解病情，讲明治疗的必要性及注意事项，力求有效沟通。b.注重精心的生活护理，在力所能及的情况下，尽量满足病人的生活需求，对能自理的患者，鼓励适当活动，提高自我护理能力。c.密切护患关系，由于患者离开家庭、亲人，感到孤独，护理人员应以热情关怀的态度，对患者进行护理，
6、使他们得到慰籍。满足患者在心里方面的护理需求，基层医院中老年患者约92.7%的希望用地方语言进行交流1。与患者有效沟通，使他们愿意把心理话倾吐出来，缩短患者与护理人员之间的距离，增加信赖感。做好家属的思想工作，动员家属经常陪伴，探视患者，避免产生被遗弃感。d.注重操作细节，老年患者是一个特殊的群体,比健康人的心理和情感更为脆弱,需要比正常人更多的关怀,护理人员在护理过程中从细微处体现人文关怀,如操作完毕后给患者摆好体位,盖好被子,患者有不适时,用手轻轻抚摩患者的头部,以温和的语言安慰患者,当患者询问病情或其他情况时,热情、诚恳、准确地回答患者的问题,往往一个微笑,一句温和的语言,一个得体的抚摩
7、,就可起到药物所无法替代的作用。把“以人为本、以患者为中心”的服务理念渗透到护理工作的每一个环节，融洽了护患关系，患者满意度明显提高2。e.注重患者对护理工作的反馈调查，找出护理工作中的不足，改进护理计划，完善护理工作。3.3 出院时的心理护理 根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识，并向家属交待老人住院期间心理活动及护理效果，为病人制定康复计划，做好出院后的随访，使病人感到出院之后依然有人关心，使心理护理不间断。4讨论对患者的心理进行积极正确的引导，尤其老年患者，保持乐观开朗的精神状态，抛开思想压力，争取早日恢复健康。如何做好心理护理，我觉得还应加强以下几点：4.1加强护士心理
8、护理能力培训在科室成立心理疏导小组,将心理护理贯穿整体护理始终，护士长每日跟班检查,结合每日工作小结对当天的心理护理情况进行点评,指导护士适时调整心理疏导方案。定期总结评价心理护理效果，使护士的心理护理能力普遍提高。4.2 提高与老年患者沟通的技巧a.端庄的仪表，稳重的举止，良好的护理道德修养：有研究表明，84%的人对另一个人的第一印象来自于他的外表3。护士要加强自身修养与职业素质的培养，树立良好的公众形象，不断丰富实践经验并灵活应用。b.创造良好的沟通环境，给患者营造一个轻松、舒适的环境,使老年患者有住在家里的感觉。c.尊重老年患者。老年患者住院后，他们突出的要求是被重视、受到尊重。d.言谈
9、举止要适宜：面带微笑是进行沟通的第一步，交流中力求亲切大方，注意讲话的方式和态度，在不影响保护性医疗的情况下，适当给予通俗的解释，使患者能正确认识自身的疾病。e.把握沟通的时机：观察患者的情绪变化，运用恰当的语句与患者沟通。4.3提高护理操作技巧应用精湛的护理操作技巧赢得老年患者的信赖和配合，护士在实施各种护理操作时，都要注意人性化操作技术。操作技术实践上是一种综合性的非语言交流，是维系沟通效果的纽带4。4.4.组织护理人员继续学习，扩大知识面，以便能与不同层次的患者进行沟通，才能达到应有的护理效果。综上所述，在社会老龄化的今天，在基层医院做好老年患者的心理护理至关重要，它能起到药物所起不到的
10、作用，可促进老年患者的身心健康，可见正确的心理护理，是利于老年患者康复的最佳前提，这种护理还需要不断的探索和改进。参考文献【1】宋小芳.基层医院中老年患者对使用地方语言交流的需求调查.（R）护理与康复. 2009.8.12.【2】何桂娟.人性化护理活动实践过程和效果.（R）护理与康复.2007.6.12.【3】肖根秀.门诊注射护士与患者沟通的技巧.中华护理杂志.2001.36（5）：382.【4】李翠华.老年患者的心理护理及沟通技巧.中国医药指南.2010.71. 基于C8051F单片机直流电动机反馈控制系统的设计与研究2. 基于单片机的嵌入式Web服务器的研究 3. MOTOROLA单片机M
11、C68HC（8）05PV8/A内嵌EEPROM的工艺和制程方法及对良率的影响研究 4. 基于模糊控制的电阻钎焊单片机温度控制系统的研制 5. 基于MCS-51系列单片机的通用控制模块的研究 6. 基于单片机实现的供暖系统最佳启停自校正（STR）调节器7. 单片机控制的二级倒立摆系统的研究8. 基于增强型51系列单片机的TCP/IP协议栈的实现 9. 基于单片机的蓄电池自动监测系统 10. 基于32位嵌入式单片机系统的图像采集与处理技术的研究11. 基于单片机的作物营养诊断专家系统的研究 12. 基于单片机的交流伺服电机运动控制系统研究与开发 13. 基于单片机的泵管内壁硬度测试仪的研制 14.
12、 基于单片机的自动找平控制系统研究 15. 基于C8051F040单片机的嵌入式系统开发 16. 基于单片机的液压动力系统状态监测仪开发 17. 模糊Smith智能控制方法的研究及其单片机实现 18. 一种基于单片机的轴快流CO,2激光器的手持控制面板的研制 19. 基于双单片机冲床数控系统的研究 20. 基于CYGNAL单片机的在线间歇式浊度仪的研制 21. 基于单片机的喷油泵试验台控制器的研制 22. 基于单片机的软起动器的研究和设计 23. 基于单片机控制的高速快走丝电火花线切割机床短循环走丝方式研究 24. 基于单片机的机电产品控制系统开发 25. 基于PIC单片机的智能手机充电器 2
13、6. 基于单片机的实时内核设计及其应用研究 27. 基于单片机的远程抄表系统的设计与研究 28. 基于单片机的烟气二氧化硫浓度检测仪的研制 29. 基于微型光谱仪的单片机系统 30. 单片机系统软件构件开发的技术研究 31. 基于单片机的液体点滴速度自动检测仪的研制32. 基于单片机系统的多功能温度测量仪的研制 33. 基于PIC单片机的电能采集终端的设计和应用 34. 基于单片机的光纤光栅解调仪的研制 35. 气压式线性摩擦焊机单片机控制系统的研制 36. 基于单片机的数字磁通门传感器 37. 基于单片机的旋转变压器-数字转换器的研究 38. 基于单片机的光纤Bragg光栅解调系统的研究 39. 单片机控制的便携式多功能乳腺治疗仪的研制 40. 基于C8051F020单片机的多生理信号检测仪 41. 基于单片机的电机运动控制系统设计 42. Pico专用单片机核的可测性设
