药学(中级)《专业知识》模拟试卷(4).doc

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1、药学(中级)专业知识模拟试卷(4)一、单选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)第1题使磺胺类药物尿排泄减少的药物是【正确答案】:B试题解析:磺胺类药物可引起泌尿道损害,这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关,用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠,后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度,而氯化铵为酸性药物,酸化尿液,降低磺胺及其代谢物的溶解度。第2题金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制主要是【正确答案】:D【试题解析:金刚烷胺与左旋多巴合用可增强疗效,降低左旋多巴的不良反应。其机制主要是促使纹状体中残存的完整

2、多巴胺能神经元释放多巴胺,抑制多巴胺的再摄取,直接激动多巴胺受体,并具有较弱的抗胆碱作用。第3题对治疗指数的阐述哪一条是正确的【正确答案】:A试题解析:治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性,通常此数值越大表示药物越安全。第4题麻黄碱(麻黄素)滴鼻最主要的作用是【正确答案】:B试题解析:麻黄碱滴鼻最主要的作用是通过激动受体,收缩鼻黏膜血管,减少分泌。第5题治疗三叉神经痛应首选【正确答案】:D试题解析:卡马西平可用于治疗外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛,其疗效优于苯妥英钠。第6题苯二氮革类与巴比妥类比较,前者没有哪一项作用【正确答案】:D试题解析:苯二氮革类(地

3、西泮)具有以下作用:抗焦虑作用。催眠镇静作用为小剂量镇静,较大剂量催眠,对快波睡眠 (REMS)影响小,停药后反跳现象轻;治疗指数高,对呼吸影响小,不引起麻醉,安全范围大;对肝药酶几无诱导作用;依赖性、戒断症状轻。抗惊厥、抗癫痫作用。癫痫持续状态的首选药是地西泮;中枢性肌松作用。第7题下列药物中哪一个是-内酰胺酶抑制药【正确答案】:D试题解析:属-内酰胺酶抑制药的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。第8题对1受体有激动作用的平喘药是【正确答案】:E试题解析:异丙肾上腺素为p受体激动剂,激动1和2受体作用强,扩张支气管,用于支气管哮喘的急性发作。第9题有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活药抢救,

4、是因为【正确答案】:B试题解析:有机磷酸酯为难逆性胆碱酯酶抑制药,被抑制的胆碱酯酶很快“老化”,胆碱酯酶复活剂对已经老化的酶,解毒效果较差。第10题新药的期临床试验为【正确答案】:E试题解析:新药临床试验分为4期。期临床试验是指药品上市后的临床试验,包括不良反应监测、治疗药物监测、药物相互作用等,在广泛应用条件下评价药物。第11题以下作用于子宫收缩的药物中,必须在胎儿娩出后方可使用的是【正确答案】:B试题解析:麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速,稍大剂量易致强直性收缩;对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。第12题静脉注

5、射呋塞米通常在多长时间内产生利尿作用【正确答案】:A试题解析:呋塞米静脉注射后510min起效,0515h达高峰。第13题具有中枢抑制作用的抗胆碱药是【正确答案】:C试题解析:东莨菪碱作用特点有:外周作用与阿托品相似;比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌;主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。第14题林可霉素禁用哪一种给药方式【正确答案】:B试题解析:大量快速静注林可霉素可致心跳、呼吸停止。第15题有关可待因的说法,哪一点是错误的【正确答案】:D试题解析:可待因的特点为镇痛、镇咳作用弱,抑制呼吸作用轻,无明显镇静作用。用于中等以上疼痛的止痛,也可用于频繁干咳,属于中枢镇咳药。

6、可致依赖性,不宜持续应用。第16题化疗指数是指【正确答案】:A试题解析:化疗指数是指动物半数致死量与动物半数有效量的比值。第17题重症肌无力应选用【正确答案】:A试题解析:新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。其中兴奋骨骼肌作用强(抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱与直接兴奋N2受体有关),主要用于重症肌无力。第18题阿司米唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是【正确答案】:D试题解析:阿司米唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝转化成活性代谢产物,红霉素为药酶抑制药,红霉素干扰阿司米唑正常

7、代谢,两药合用,诱发严重的心律失常。第19题下列药物属静脉麻醉药的是【正确答案】:B试题解析:氯胺酮为静脉麻醉药,作用特点:对体表镇痛作用明显,对内脏的镇痛作用差;诱导期短,对呼吸影响轻微;对心血管有明显兴奋作用。第20题中枢性镇咳药是【正确答案】:B试题解析:可待因直接抑制延脑咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜。第21题降低华法林抗凝血作用的药物是【正确答案】:C试题解析:苯巴比妥肝药酶诱导作用强,连续用药可使华法林破坏加速,抗凝血作用降低。第22题下列作用中,哪项不属于普萘洛尔的作用【正确答案】:E试题解析:普萘洛尔为典型受体阻

8、断药,对1及2受体无选择性,可抑制心脏(心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少),抑制肾素释放,使血管扩张、血压降低、支气管收缩,抑制糖原及脂肪分解。第23题干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是【正确答案】:B试题解析:氨苄西林属广谱西林类,与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损;可增加细菌的自溶酶活性,从而使细菌体破裂死亡。第24题非儿茶酚胺类的药物是【正确答案】:E试题解析:拟交感药根据结构中是否具有儿茶酚胺环分为儿茶酚胺类。麻黄碱属非儿茶酚胺类。肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙。肾上腺素、多巴胺属儿茶酚胺类。第25题以下哪项不是阿托品的

9、性质【正确答案】:A试题解析:从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱为左旋莨菪碱阿托品,经提取处理后,得到稳定的消旋莨菪碱,即阿托品。第26题可产生球后视神经炎的抗结核药是【正确答案】:A试题解析:乙胺西醇连续大量使用26个月,可产生球后视神经炎。第27题兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的药物是【正确答案】:B试题解析:巴比妥类的药理作用:镇静、催眠。小剂量可引起安静,中剂量可催眠。抗惊厥。大剂量有抗惊厥作用,苯巴比妥可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态。静脉麻醉及麻醉前给药。硫喷妥钠作静脉麻醉或诱导麻醉用,苯巴比妥或戊巴比妥可作为麻醉前给药,以消除患者手术前的精神紧张。增强中枢抑制药的作用。

10、第28题苯巴比妥作用时间长是因为【正确答案】:D试题解析:苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。第29题喹诺酮类抗生素的抗菌作用是通过哪种方式而实现的【正确答案】:E试题解析:喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。第30题药物不良反应中的后遗效应是指【正确答案】:C试题解析:药物不良反应中的后遗效应是指停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应。第31题异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是【正确答案】:A试题解析:异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的2受体,松弛支气管平滑肌

11、。剂量过大,因兴奋心脏1受体,可发生心律失常。第32题阻断胃壁细胞质子泵的抗消化性溃疡药物是【正确答案】:D试题解析:奥美拉唑抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌,该抑制作用是不可逆的,抑酸作用强而持久。第33题在器官移植中常用的免疫抑制药为【正确答案】:B试题解析:环孢素为免疫抑制药,是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。第34题糖皮质激素的药理作用不包括下列哪项【正确答案】:C试题解析:糖皮质激素的药理作用有:抗炎作用;免疫抑制作用;抗休克;抗毒作用;提高中枢神经系统的兴奋性;对血液成分的影响,如刺激骨髓造血功能,减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。第35题

12、下列哪一种头孢菌素适宜于每日给药1次【正确答案】:B试题解析:头孢曲松对严重感染成人剂量为每1224h给2g。第36题刺激性泻药作用特点是【正确答案】:A试题解析:刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐,改变肠黏膜的通透性,使电解质和水分向肠腔扩散,使肠腔水分增加,蠕动增加,适用于慢性便秘。第37题辛伐他汀主要用于治疗【正确答案】:D试题解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶,抑制胆固醇合成速度,降LDL-C作用最强,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。第38题地高辛是临床需进行治疗药物监测的主要药物之一,其原因是【正确答案】:B试题解析:

13、地高辛安全范围小,一般治疗量已接近中毒量的60%,且对地高辛的敏感性个体差异大。第39题主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用【正确答案】:B试题解析:克拉维酸为-内酰胺酶抑制药,抗菌谱广,但抗菌活性低,与-内酰胺类抗生素合用时,抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林与复方替卞西林,为克拉维酸分别和阿莫西林与替卡西林配伍的制剂。第40题硫脲类的严重不良反应是【正确答案】:A试题解析:硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,及时停药可以逆转。第41题有机磷酸酯类中毒症状中,不属M样症状的是【正确答案】:E试题解析:有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去

14、水解乙酰胆碱能力,乙酰胆碱在体内增多,产生M样和N样(肌颤)及中枢症状。第42题纳洛酮和烯丙吗啡的相同点在于,它们均属于【正确答案】:E试题解析:纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药。临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。第43题氨基苷类抗生素最常见的不良反应是【正确答案】:A试题解析:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括:耳毒性。包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。肾毒性。第44题有关对细菌耐药性的叙述,错误的是【正确答案】:E试题解析:细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性(抗药性)。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。第45题下列药物中哪一种药的

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