试谈营养障碍疾病患儿的护理

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1、第五章营养障碍疾病患儿的护理一、名词解释1混合喂养:2、人工喂养:3、营养不良:4、维生素D缺乏性佝偻病:5、维生素D缺乏性手足抽搐症:6、面神经征:7、陶瑟征:8、腓反射:二、填空题1、 小儿热量需要包括 、等5个方面所需热量的总和。2、 婴儿时期每日约需热量为 Kcal/kg,以后每增长 3岁约减少Kcal/kg,到15岁时达成人需要量每日 Kcal/kg。3、 婴儿需水每日 ,以后每增长 3岁每日减少 。4、 婴儿喂养的方法分为 、3种,其中以最为理想。5、母乳的成分有所不同, 可分为 、4种,其中最合适新生儿需要。6、 母乳喂养的时间为: 最初月按需哺乳,2月左右每 喂1次,昼夜共次。

2、7、 添加辅食应循序渐进,原则是、。8、 牛乳的成分和特点是蛋白质以为主,不易消化。含少,又无脂肪酶,难以吸收,含乳糖低且以 为主,易患腹泻。9、 婴儿哺喂牛乳时需经 、3个步骤以矫正其缺点与不足。10、 营养不良最初的临床表现为: 。11、 营养不良时全身皮下脂肪最先消减的部位是 。12、 轻度营养不良时体重低于正常均值的,中度营养不良时体重低于正常均值的 ,重度营养不良时体重低于正常均值的 。13、 营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是、14、 营养不良的护理评估,其辅助检查中最具特征的改变是 。15、 小儿血钙正常值为L,钙浓度低于 会发生手足搐搦症。16、 维生素D的预防量IU/日,可用至

3、岁。17、 维生素 D 缺乏性佝偻病的病因为 、及生长发育迅速和疾病与药物的影响。其中 是引起本病的主要原因。18、 维生素D缺乏性佝偻病患儿临床表现分为 、和4期。19、 维生素 D缺乏性佝偻病的初期表现多在生后 开始,其主要表现为 症状。20、佝偻病后遗症期多见于 小儿,此期其他表现均正常,仅留 21、维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现是: 三、单项选择题1婴儿每日需要的总能量为:A110kcal/kg B120kcal/kg C130kcal/kg2.一般主张应在生后多久开始添加辅食A2月B3月C4月3哪项是小儿特有的能量需求A基础代谢B食物的特殊动力学作用4婴儿对蛋白质的需要比成人相对

4、高的原因是A婴儿主要食品为乳类B氨基酸在体内并非全部吸收C因生长发育需要正氮平衡D婴儿对蛋白质消化吸收功能以及利用差5下列添加辅食原则中,哪个是错误的?A由少到多B需要时可几种一起添加C由稀到稠D由一种到多种6般小儿断奶的时间为(A0.5岁 B1岁 C1.5岁 D2岁( )D100kcal/kg( )D6月( )C生长发育D活动所需( )7体重5kg的婴儿,人工喂养时每日需要的牛奶和水量为:)( )A5%的糖牛奶 550ml,水200mlB5%的糖牛奶550ml,水750mlC8%的糖牛奶550ml,水200mlD8%的糖牛奶 550ml,水750ml8足月顺产正常新生儿11天时,体重3kg,

5、每日约喂3: 1含5%糖牛奶量为:(A350ml B400mlC450ml D500ml9一个胎龄36周出生,现1个月小儿,生后母乳喂养,目前应添加的辅食及目的是: A米汤,补充热量()B鱼肝油,补充维生素 AC菜汤,补充矿物质D鱼肝油,补充维生素 D10. 小儿营养代谢的特点,正确的是()A生长发育快,代谢不旺盛B对蛋白质水解的需要比成人相对小C不易出现营养缺乏和消化功能紊乱D胃肠功能不成熟11. 母乳喂养的优点如下述,除了母乳()A热量高,蛋白质、脂肪、碳水化合物适合婴儿消化能力B含有维生素、酶和抗体C 所含蛋白质约 2/3 为乳白蛋白,凝块较小D含铁量高,不易贫血12.1 个月婴儿,体重

6、 3.7Kg ,因无母乳,需全脂奶粉喂养时,下述哪项不正确 ()A应喂1: 8稀释奶粉B 应达到每日 1670KJ( 400Kcal )C每3小时喂奶1次D加糖 8% 10%13、母亲带 6Kg 的 5 个月婴儿来营养咨询 , 除给母乳外,应添加的辅食是 ()A菜汤、鱼肝油B 米糊、蛋黄C粥及饼干D 软饭、肉糜14、母亲带 6Kg 的 5 个月婴儿来营养咨询 , 估计每日给该奶量应按哪项计算 ()A实际体重计算B 体表面积计算C胃容量大小计算D实际体重及所需能量计算15、母亲带 6Kg 的 5 个月婴儿来营养咨询 , 最适当的断奶时间是 ()A89个月B910个月C10 12 个月D12 18

7、 个月16、 小儿营养不良时,哪个部位的皮下脂肪先减少?()A 胸部 B 面部 C 腰部 D 腹部17、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏减弱,呼吸暂停等,应首 先考虑 ( )A 心力衰竭 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖症18、 引起蛋白质热能营养不良的最常见的病因是:()A 疾病影响B 长期摄入不足C 先天不足D 需要量增多19、 蛋白质热能营养不良最早出现的症状是:()A 体重不增 B 体重下降 C 精神萎靡 D 智力发育迟滞20、蛋白质热能营养不良时,皮下脂肪消减的顺序是A 四肢躯干腹部臀部面颊部B 腹部躯干臀部四肢面颊部C 腹部躯干四肢面颊部臀部D 躯干四肢

8、腹部躯干面颊部21、 蛋白质热能营养不良时,最常见维生素缺乏的是()A维生素A B维生素B C维生素C D维生素D22、 下列哪项不是营养不良小儿的护理问题?()A营养失调 B生长发育改变 C腹泻D有自伤的可能23、 营养不良儿最严重的并发症是:()A 营养性贫血 B 维生素缺乏 C 支气管肺炎 D 自发低血糖24、蛋白质热能营养不良,出现水肿的原因是( )A 低血糖 B 血清蛋白降低 C 锌缺乏 D 大量蛋白尿25、蛋白质热能营养不良小儿,治疗原则是( )A抗生素预防感染B调整饮食及改进喂养方法C加强锻炼D补充各种维生素26、 3 岁以下小儿,一度营养不良,体重低于正常平均值是:()A 25

9、% 30% B 10% 15% C 30% 40% D15% 25%27、人体维生素 D 主要来源于()A皮肤中的7-脱氢胆固醇B 蛋黄中的维生素 DC 植物油中维生素 DD 乳类中的维生素 D28、 前囟迟闭常见于( )A 脑积水 B 呆小病 C 佝偻病 D 小头畸形29、 母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳中()A 含维生素 D 多B 含钙多C 钙磷比例适宜D 含磷多30、引起婴儿维生素 D 缺乏性佝偻病的主要原因是()A 摄入不足 B 生长过速 C 日照不足 D 母亲孕期缺乏维生素 D31、关于维生素 D 的生理功能,哪项是错误的()A 促进小肠粘膜对钙磷的吸收B 促进肾近

10、曲小管对钙磷的重吸收C 促进破骨细胞的形成D 抑制旧骨的吸收,促进骨盐沉积于成骨细胞周围,利于新骨的形成32、 维生素 D 缺乏性佝偻病初期的表现是()A 易激惹,多汗等神经症状B 各种骨骼畸形C 手镯征D 肌张力低下,出牙延迟33、 佝偻病的预防应强调()A 合理喂养B 经常服用鱼肝油C 经常口服钙片D 经常晒太阳34、 早产儿易发生佝偻病,主要的原因是:()A 体内贮存钙不足B 胃肠道对维生素 D 吸收不良C 胃肠道对钙磷吸收不良D 易发生胃肠道功能紊乱35、下列哪项不是维生素 D 缺乏症佝偻病初期的临床表现()A 易激惹 B 睡眠不安,多汗 C 枕秃 D 惊厥36、下列哪项是维生素 D

11、缺乏性佝偻病激期的临床表现 A 临床钙化带重新出现B 颅骨软化 C 骨骺 X 线检查正常 D 血钙浓度正常37、维生素 D 缺乏性佝偻病激期(活动期)的主要表现是 A 睡眠不安、夜惊B 烦躁多哭、多汗C 骨骼系统改变D 突然抽搐38、3-6 个月婴儿患佝偻病时骨骼系统改变较多见的是 A 方颅 B 颅骨软化C 下肢畸形D 手足镯39、维生素 D 缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是 A 脊柱异常弯曲 B 郝氏沟 C 鸡胸 D 方颅40、以下哪项是维生素 D 缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现? A肋骨外翻 B “ 0”型腿 C漏斗胸 D “手镯征”41、下列佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的:D

12、肋膈沟A 方颅B 肋骨串珠C 手脚镯征42、维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期最主要的特点是A 无任何临床症状B 不同程度的骨骼畸形D 骨骼干骺端无活动性病变E 精神神经症状消失43、佝偻病预防措施中,错误的是: A 孕母妊娠后期加服钙剂和维生素 D B 出生后 34 个月开始加服维生素 D C 维生素 D 预防量为 400 800U/ 天 D 合理喂养 ,参加户外活动44、为预防佝偻病一般应服维生素 D 至 A6 个月 B1 岁 C2 岁 D345、哪项是维生素 D缺乏性搐搦症的表现:惊厥A手足徐动 B 昏迷 C 肌阵挛呼吸衰竭(46、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因是: A脑水肿 B

13、喉痉挛 C 心力衰竭 D47、下列哪项不是佝偻病活动早期症状? A烦躁不安 B 夜啼 C 多汗 D 颅骨软化48、下列哪项是佝偻病性低钙抽搐的隐性体症? A手足搐搦 B巴彬斯基症 C面神经症 D喉痉挛49、 营养不良最常见的病因是:(A先天不足 B 喂养不当 C 缺乏锻炼 D护理不当50、婴儿手足搐搦症出现惊厥时,应首选的药物是: A立即用呼吸兴奋剂 B立即用强心剂C立即用脱水剂D 立即用抗惊厥剂51、下列哪项是维生素 D缺乏性手足抽搐症的典型临床表现?A 角弓反张B 额皱眉举 C 张口抬肩52、婴儿手足搐搦症的紧急处理,应立即A静脉注射钙剂,做人工呼吸B静脉注射钙剂与输氧D 惊厥 (C静脉注

14、射钙剂后肌注维生素DD肌注苯巴比妥钠后静脉补钙 53、下列哪项不是佝偻病的病因 ? ( )A 日光照射不足B 患慢性胃肠道疾病C甲状腺功能不全D生长速度快、需要量增加54、维生素D缺乏性手足搐搦症,手足搐搦多见于:()A4个月小儿 B9 个月小儿C6 个月小儿D2 岁以上小儿55、佝偻病恢复期的维生素D 用量是:( )A5000IU/ 日 B1000IU/日C800IU/日D400IU/ 日56、喉痉挛致死原因是:()A脑水肿 B 心力衰竭C窒息 D感染性休克57、女、1 岁、患肺炎伴腹泻2 周,进食少,近 3 天嗜睡,乏力,头竖不直。体重7 公斤,表情淡漠,唇裂,面色灰白,下颌呼吸,30次/ 分,不规则,两肺呼吸音粗糙,心率92 次 /分,心音低钝,腹胀,腹鸣少,皮肤弹性减退,皮下脂肪0.4 厘米,膝反射未引出。此时危急生命的紧急情况是:()

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