循证医学-选择题.docx

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1、单选题1循证医学就是A系统评价BMeta分析C临床流行病学D查找证据的医学E最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2循证医学实践的核心是A素质良好的临床医生B最佳的研究证据C临床流行病学基本方法和知识D患者的参与和合作E必要的医疗环境和条件3循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A单个的大样本随机对照试验B队列研究C病例对照研究D基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E专家意见4Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A相关性检验B异质性检验C回归分析D图示研究E标准化5异质性检验的目的是A评价研究结果的不一致性B检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C评价一定假设条件下

2、所获效应合并值的稳定性D增加统计学检验效能E计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6发表偏倚是指A有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E只检索了某种语言的文献资料7失效安全数主要用来估计A文献库偏倚B发表偏倚C纳入标准偏倚D筛选者偏倚E英语偏倚8失效安全数越大,说明AMeta分析的各个独立研究的同质性越好BMeta分析的各个独立研究的同质性越差CMeta分

3、析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小DMeta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大EMeta分析的结果可靠性越差9如果漏斗图呈明显的不对称,说明AMeta分析统计学检验效能不够BMeta分析的各个独立研究的同质性差CMeta分析的合并效应值没有统计学意义DMeta分析可能存在偏倚EMeta分析的结果更为可靠10Meta分析过程中,主要的统计内容包括A对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D计算各独立研究的效应大小和合并后的综

4、合效应E对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11Meta分析中敏感性分析主要用于A控制偏倚B检查偏倚C评价偏倚的大小D计算偏倚的大小E校正偏倚12下列说法错误的是A循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C循证医学不等于Meta分析D循证医学实践不一定会降低医疗费用E循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1下列说法正确的是A循证医学实践的第一步是全面收集证据B循证医学的核心是医师的良好技能C循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D循证医学注重后效评价,

5、止于至善E循证医学不能解决所有的临床问题2下列说法错误的是A循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B循证医学实践可以解决所有的临床问题C只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部 D实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3循证医学发展的背景包括A按传统方法解决临床问题有一定局限B繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E市场经济的冲击,使一些医生因追求商业

6、利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4Meta分析的目的是A增加检验效能B定量估计研究效应的平均水平C评价研究结果的不一致性D寻找新的假说和研究思路E估计偏倚大小5进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A各独立研究的同质性很好B符合要求的文献很多C可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E没有影响6下列说法错误的是AMeta分析是一种观察性研究BMeta分析能排除原始研究中的偏倚 CMeta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠EMeta分析结果的真实性与各个独立研究的质

7、量没有关系 7下列说法正确的是AMeta分析是一种观察性研究BMeta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义DMeta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异EMeta分析可能得不出明确的结论1. 根据循证医学, 下列那一项不是证据水平为I级的证据 A.随机对照临床试验的系统综述B.单项随机对照临床试验(95%CI较窄)C.专家的会诊意见 级 D.传统方法部分失败而新方法无一死亡或失败的证据2.有关循证医学, 下列那一项是错误的A.强调临床干预,但不排斥基础研究B.强调随机临床试验,但

8、不排斥非随机的报告C.强调证据D.专家的经验和意见是无价值的 3.根据循证医学, 下列那一项是证据水平为I级的证据 A.随机对照临床试验的系统综述B.队列研究的系统综述C.专家的会诊意见D.病例对照的系统综述4根据循证医学, 下列那一项是证据水平为I级的证据 A.队列研究的系统综述B.传统方法部分失败而新方法无一死亡或失败的证据C.专家的会诊意见D.病例对照的系统综述5根据循证医学, 下列那一项是证据水平为I级的证据 A.单项随机对照临床试验B.病例对照的系统综述C.专家的会诊意见 D.95%CI较窄的单项随机对照临床试验6RCT代表 A.专家的会诊意见B.队列研究C.随机对照临床试验 D.病

9、例对照研究7Systematic review 代表 A.传统综述B.系统综述C.系统回顾 D.病例对照研究8Evidence-based Medicine 代表 A.传统综述B.系统综述C.系统回顾 D.循证医学9. 有关临床实践指南目的, 下列那一项是错误的 A. 使临床医疗规范化B. 提高医疗质量C. 降低医疗费用D. 减少医疗纠纷 10Clinical Practice Guidelines 代表 A.临床操作规程指南B.评价研究证据C.临床实践指南 D.病例对照研究11循证医学的证据水平一共有几级 A.4B.5C.6 D.312根据证据性质,循证医学的资料分为几个等级 A.4B.5C

10、.6 D.313根据循证医学的证据水平, 没有分析评价的专家意见属于哪级的证据 A.1B.3C.4 D.514根据循证医学的证据水平, 系统病例分析属于哪级的证据 A.1B.3C.4 D.515根据循证医学的证据水平, 结局研究属于哪级的证据 A.1B.3C.4 D.216根据循证医学, 下列那一项证据对临床实践最有指导价值 A.专家意见B.传统综述C.系统综述 D.临床经验17根据循证医学, 下列那一项证据对临床实践最有指导价值 A.专家意见B.传统综述C.Meta分析 D.临床经验18临床实践指南可以由 制订A.政府机构B.个人C.知名专家 D.医疗保险公司19临床实践指南可以由 制订 A

11、.知名专家B.个人C.专业学术团体 D.医疗保险公司20临床实践指南可以由 制订 A.知名专家B.知名肿瘤中心或肿瘤医院C.个人 D.医疗保险公司21在进行系统综述时,下列那一项是错误的 A. 有明确的检索策略B. 不全面原始文献来源C. 结果的合成多采用定量方法D. 有严格的评价方法22在进行系统综述时,下列那一项是错误的 A. 提出的问题涉及面较广 B. 全面的原始文献来源C. 结果的合成多采用定量方法D. 有严格的评价方法23有关进行系统综述下列那一项是错误的 A. 有明确的检索策略B. 评估方法变化较大 C. 结果的合成多采用定量方法D. 全面的原始文献来源24有关进行系统综述下列那一

12、项是错误的 A. 有明确的检索策略B. 有严格的评价方法C. 结果的合成多采用定性方法 D全面的原始文献来源25有关进行系统综述下列那一项是错误的 A.有明确的检索策略B.有严格的评价方法C.一般不定期更新 D全面的原始文献来源A型题1、前瞻性研究方案包括,但除外A 随机临床对照研究 B 队列研究 C 病例-对照研究 D 临床对照研究 E 描述性研究 2、 下列哪个不是有价值的三种形式的证据A 原始的单个证据:即单篇论文提供的证据 B 常规的文献综述C 系统评价 D 临床个案与病例分析资料3、下列哪个是国际最新最佳证据的四大来源之一A 医学杂志 B 常规的文献综述C 临床证据 D 临床个案与病例分析资料 4、常用的研究方案及其应用范围和科学论证强度按顺序最好的是A 断面研究设计方案 B 随机对照试验( RCT )C 队列研究方案 D 病例-对照研究 E 叙述性的临床病例资料总结或报告5、下列哪项不是诊断性试验研究评估的基本要求A 确定金标准 B 确定新的诊断性试验 C 正确选择研究对象D 新诊断性试验与以往经验性结果作比较 E 新诊断性试验与金标准结果作比较X型题1、下面那几个是二级来源证据(二次研究证据)A Cochrane图书馆 B 最佳证据 C 循证医学评价(EBNR)

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