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1、项目一 保险基础1、风险：是指发生损失的不确定性2、风险的构成要素：风险因素、风险事故和损失3、风险的分类：按性质，分纯粹风险和投机风险，保险一般只承担纯粹风险按损害对象，分为财产、人身、责任和信用风险4、可保风险：保险人承担的风险5、保险的含义：是一种经济补偿制度，由大多数人来分担少数人的损失。6、保险的要素：风险的存在、众人协力、损失补偿7、保险的分类：按实施方式分自愿保险和强制保险按标的分财产财产、责任、信用和人身保险按保险金额的确定方式分定值保险和不定值保险8、保险的基本职能：补偿损失或保险金给付项目二 汽车保险基础1、汽车保险：也叫机动车辆保险，是指对汽车由于自然灾害或意外事故所造成
2、的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。保险标的是汽车本身及其相关利益，属于不定值保险，既属于财产保险，又属于责任保险。2、汽车保险的种类：按性质分商业保险和强制保险（交强险）商业保险分基本险和附加险两大类。基本险（主险）包括车辆损失险、第三者责任险、全车盗抢险和车上人员责任险四种。3、汽车保险业务流程：展业、投保、核保、缮制及签单、批改和续保。4、保险合同：是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。5、汽车保险合同的解释原则：文义解释、意图解释、专业解释、有利于被保险人的解释原则。6、汽车保险合同的争议处理：协商、调节、仲裁、诉讼项目三 汽车保险的基本原则1、保险利益原则：要求投保人
3、或被保险人对于保险标的具有法律上认可的、经济上确定的利害关系。2、最大诚信原则：要求投保人或被保险人、保险人不隐瞒事实，不相互欺诈，以最大诚信履行各自的义务，保证对方权利的实现。主要内容包括告知、保证、弃权和禁止反言3、近因原则：被保险人和保险人在索赔和理赔时以近因判断是否属于保险事故4、损失补偿原则：要求保险人在理赔时对被保险人的实际损失恢复到受灾前的经济原状进行赔偿而非被保险人从中获利5、派生原则：分摊原则和代位原则。项目四 汽车保险1、交强险的含义：是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员、被保险人）的人身伤亡、财
4、产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。2、交强险的保险责任在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：被保险人有责任时，死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿限额分别为110000元、10000元、2000元；被保险人无责任时，死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿限额分别为11000元、1000元、100元。3、交强险的垫付与追偿（1）驾驶人未取得驾驶资格的；（2）驾驶人醉酒的；（3）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（4
5、）被保险人故意制造交通事故的。4、交强险的责任免除 （1）因受害人故意造成的交通事故的损失； （2）被保险人所有的财产及保险机动车上的财产的损失（3）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产等其他各种间接损失；（4）因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用。5、车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险和全车盗抢险的保险责任与责任免除6、三者险与交强险的区别（1）强制性不同（2）赔偿的原则不同。交强险是无过错赔偿；三者险是过错赔偿（3）赔偿的范围不同。交强险的保险责任覆盖了（除受害人故意）所有的交通事故；三者险有许多免责的设定（4）费率的厘定不同。7、事故责任
6、免赔率： 三者险负全责、主要责任、同等责任、次要责任分别为20%、15%、10%、5%；车损险和车上人员责任险分别为15%、10%、8%、5% （车损险单方事故15%）；全车盗抢险免赔率20%项目五 机动车保险费率1、保险金额：针对车损险、盗抢险及其附加险而言，以保险车辆的价值为依据。确定方式主要有三种：新车购置价、投保时的实际价值、投保人与保险人协商确定。2、赔偿限额（责任限额）：针对责任保险而言，每次事故保险人承担赔偿责任的最高限额。3、无赔款优待：保险车辆在上一年内无赔款，续保时可享受无赔款减收保险费优待4、保险车辆按使用性质分营业用和非营业用车辆5、交强险保费交强险基础保费（1与道路交
7、通事故相联系的浮动比率）6、车损险保费=基础保费+新车购置价费率（足额投保）项目六 汽车投保与核保1、投保：投保人向保险人表达缔结保险合同的意愿2、核保的主要内容：投保人资格、投保人或者被保险人的基本情况、投保人或被保险人的信誉、保险标的、保险金额、保险费和附加条款 3、核保的步骤：审核投保单、查验车辆、核定费率、计算保费、复核 项目七 事故查勘与定损1、查勘工作程序（看填检摄主三）（1）查看保单信息和历史出险记录（2）填写相关信息（3）检查证件及相关证明（4）照片拍摄（5）主车查勘（6）三者车的查勘2、查勘工作内容（时因责用利人场三）（1）查明真实的出险时间和地点（2）查明真实的出险原因和经
8、过（3）查明保险机动车辆在事故中的责任（4）查明保险机动车辆的使用性质（5）查明被保险人对保险车辆有无保险利益（6）查明出险司机与被保险人的关系（7）查明出险车辆的现场情况及受损部位（8）查明第三者财产损失情况3、摄影顺序：方位、概貌、中心、细目（细微）4、事故车辆损伤鉴定的检查程序：“区位检查法”，一区：直接碰撞的部位（直接损伤部位） 二区：间接损伤的其它车身部位三区：机械零部件（受损的动力传动系和附件等机械件）四区：乘员舱（包括乘员舱内受损的内饰、灯、附件、控制 装置和漆面等零部件）五区：车身外部件和装饰件5、事故车辆检查顺序：从前到后，从外到内，从主到次6、事故车定损基本原则：（1）仅限
9、本次保险事故损失（2）能修不换（3）能局部修，不整体修（4）能换零件，不换总成（5）准确确定工时费用（6）准确掌握换件价格7、车辆损失的确定：零配件价格、维修工时费和材料费项目八 汽车理赔 1、汽车保险理赔：出险后，保险人依据保险合同的约定对被保险人提出的索赔请求进行处理及赔偿的行为和过程。2、车险理赔的“八字”原则：主动、迅速、准确、合理3、车险理赔的业务流程：受理案件、现场查勘、定损、理算复核、审批和赔付结案4、车损险赔款计算：全部损失a）保险金额 出险时实际价值，按实际价值计算赔款=（实际价值-交强险赔偿金-残值）事故责任比例 （1-免赔率之和）b）保险金额出险时的实际价值，按保险金额计算赔款=（保险金额-交强险赔偿金-残值）事故责任比例 （1-免赔率之和）部分损失a）保险金额按新车购置价确定，按照实际修复费用计算 赔款=（实际修复费用-交强险赔偿金-残值） 事故责任比例（1-免赔率之和）b）保险金额低于新车购置价，按照保险金额与新车购置价比例计算赔偿。 赔款=（实际修复费用-交强险赔偿金-残值） （保险金额/新车购置价）事故责任比例 （1-免赔率之和）
