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附表1:门诊日志格式就诊日期患者姓名性别年龄职业家长姓名*患者详细住址身份证号码/联系电话发病日期诊断(病名)是否初诊是否复诊备注*患者年龄在14岁以下(含14岁)时填写,备注内填写内容为检查、报卡情况。 附表2:出入院病人登记本格式住院号患者姓名性别年龄职业家长姓名*详细家庭住址身份证号码/联系电话入院日期入院诊断出院日期出院诊断转归情况*患者年龄在14岁以下(含14岁)时填写。1附表3:化验检查登记格式送检科室或医生病人姓名年龄检验结果检验日期备 注备注内填写内容为异常信息反馈情况。附表4:放射科、B超室等影像部门登记格式开单科室病人姓名年龄检查结果检查日期备 注备注内填写内容为异常信息反馈情况。 附表5:传染病检查阳性结果登记本格式送检临床科室检查日期姓 名性别检查项目检查结果检查医师阳性结果送达人阳性结果签收人附表6:传染病疫情登记本格式就诊日期门诊号/住院号患者姓名性别年龄职业家长姓名现详细住址身份证号码/联系电话发病日期卡片报告日期报告人初诊病名确诊病名转归情况转归日期