有关事故协议书模板合集6篇.doc

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1、有关事故协议书模板合集6篇事故协议书 篇1 甲方:李加龙家长李刚 乙方:王建新家长王天进 事由:20xx年xx月xx日中午课间操时,李加龙和王建新在七年级(8)班教室外楼道上嬉戏,李加龙不小心将王建新绊倒,导致王建新头部摔伤。事后双方到医院进行检查,经医院鉴定,无异常问题,现经双方协商,达成如下协议: 1. 甲方王建新受伤后到医院检查的一切费用均由乙方负责。 2. 甲方王建新家长要求要输3天液,输液费用由乙方负责。 3. 乙方同意用王建新合医给甲方(除不能报账外的费用)报账。 4. 乙方孩子王建新经医院检查无任何问题后出院。 5. 出院之后乙方身体上所出现的异常均与甲方无关。 空口无凭特立此剧

2、 甲方:李加龙家长李刚(签字): 乙方:王建新家长王天进(签字): 调解人(签字): 20xxxxxx事故协议书 篇2 赔偿人:汪x,男,26岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:xxx 被赔偿人:xx*,男,56岁,汉族,农民,现住xx市*县xx村,身份证号码:xxx 20xx年xx月xx日,汪x在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪x驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪x送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好转出院 经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款

3、: 一、由汪x赔偿xxx各项医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计=现在还需给付的金额10769.15元; 二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪x的任何责任,放弃对赔偿人的诉权; 三、双方再无其他争议。 四、本交通事故协议书范文 一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。 赔偿人:_ 被赔偿人:_事故协议书 篇3 甲方: 身份证号: 乙方: 身份证号: 20xx年12月25日10时左右,甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰,事发之后,甲方及

4、时将乙方送到佛山市医院进行了CT和B超检查,经医院医师诊断为软组织损伤,没有造成器官的.损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商,就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家有关法律、法规,对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下:1 一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写:壹万圆整)。 二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真

5、实性。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显失公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。 甲方签字: 乙方签字: 协议地点: 协议时间: 年 月 日事故协议书 篇4 甲方:_ 协议编号:_ 身份证号码:_ 签订地址:_ 乙方:_ 签订日期:_年_月_日 身份证号码:_ _年_月_日_时左右,甲方因_(原因)导致

6、乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就赔偿事宜达成如下协议: 一、甲方一次性赔偿给乙方人民币_元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。 二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。 三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。 四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。 五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方签字后生效

7、。 甲方(签字):_ 乙方(签字):_ 授权代理人:(签字) _ 授权代理人:(签字)_ 地址:_ 地址:_ 邮政编码:_ 邮政编码:_ 联系电话:_ 联系电话:_事故协议书 篇5 甲方:_,性别:_,_族,_省_市_县_镇_村人。身份证号_驾驶证号_,系_号面包车驾驶员。 乙方:_,性别:_,_族,_省_市_县_镇_村人。身份证号_驾驶证号_,系该交通事故受害人。 _年_月_日晚,甲方驾驶_车在_市_县_镇_村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至_县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。_年_月_日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,

8、就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下: 一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。 二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费_元、误工费_元、护理费_元、住院伙食补助费_元、复查费_元等费用,合计_元。 三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。 四、本协议一式三份,双方各持一份,_交警大队备案一份。 甲方(签字):_年_月_日 乙方(签字):_年_月_日事故协议书 篇6 甲方:姓名_,籍贯_,身份证号:_,联系方式:_。 乙方:姓名_,籍贯_,身份证号:_,联系方

9、式:_。 20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx发生交通事故,导致xxx受伤,车辆不同程度受损。 以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议: 一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_元。 二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。 三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。 四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。 五、本协议自双方签字并按手印后生效。 六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。 甲方: 乙方: 年 月 日 1 此文档下载后,可根据您的需要随意编辑修改,欢迎您下载使用。 1

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