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1、34.温病学发展过程中，在晋唐以前称为什么阶段？有何特点?晋唐以前温病学阶段为萌芽阶段。这一阶段对温病虽有一定结识，即在内经伤寒论等书中已有对温病病名、病因、证候及诊疗等方面初步记载。但理论上尚较简朴，并且概念上温病和伤寒未有明确划分，把温病从属于伤寒范围。35.请列举民国时期对温病学发展作出较大奉献三名医家姓名及其著作？张锡纯医学衷中参西录吴锡璜中西温热串解丁甘仁喉痧证治概要36.吴鞠通在温病学方面关键学术成就是什么？创建了温病三焦辨证；制订了三焦分证诊疗大法；对温病发生、发展、传变规律进行归纳，组创了很多温病方药。37.什么是温病学？ 温病学定义：温病学是中医临床基础学科关键课程，其研究温
2、病发生发展规律及其诊治和防止方法，既对指导温病诊治有很强临床实践性，而其卫气营血和三焦辨证体系又是中医临床各科基础之一。38.刘河间在温病学发展史上关键奉献是什么？提出“六气皆从火化”“六经传受，由浅至深，皆是热证”见解；认为热病初期，不可单用辛温解表；组创新方，主张诊疗温热证应以寒凉药为主，创制了双解散等方。39. 何谓“伏寒化温”？指感受寒邪藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。40.温病学发展过程中，在宋金元时期相关温病关键学术成就是什么？举出该时期两名关键医家对温病奉献。.这一时期为温病学成长时期。在理论上，划清了伤寒和温病界线，为温病学术体系形成奠定了理论基础。在诊疗上，有了主线性突
3、破，主张灵活运用经方，强调诊疗温热证应以寒凉药为主。其中：刘河间提出“六气皆从火化”“六经传受，由浅至深皆是热证，非有阴寒证”理论，认为热病初期，不可单用辛温解表，并创制了双解散等方剂。王安道认为“温病不得混称伤寒”，提出温病发热是沸热自内达外，诊疗应以清里热为主。36.何谓广义伤寒？广义伤寒指一切外感热病总称，包含属于狭义伤寒和温病。37.试述温病概念。温病是由温邪引发，以发热为主症，具有热象偏盛，易于化燥伤阴等特点一类急性外感热病。它和其它疾病不同样，它是属温热性质，并且它不是指某一具体疾病，而是指外感疾病中一大类。38.温病关键特点是什么？有特异致病因素。-由外界温邪引发。有一定传染性，
4、流行性，季节性，地区性。病程发展有阶段性。大多循卫气营血规律传变发展。临床表现具有特殊性：起病急，传变快，发热为主症，易出现险恶证候，易耗伤阴津。39.温病和温疫有何区分？温病是由温邪引发一大类外感热病。它包含了多个急性传染性疾病和多个感染性疾病。故温病范围较广。温疫是温病其中之一类，属于温病中具有强烈传染性，并引发流行一类疾病。两者在概念上有大小之别，但两者又不能截然分开。古人云：“一人受之谓之温，一方受之谓之疫”两者有传染强弱，有没有引发流行不同样。40.简述伤寒和温病关系？难经五十八难说：“伤寒有五，有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”。从经文看，伤寒有“广义”、“狭义”不同样。“广
5、义伤寒”范围较广、是一切外感热病总称，包含了温病在内，和温病关系是从属关系。“狭义伤寒”范围较窄，仅指感受风寒引发外感热病，和感受温邪引发外感热病性质不同样，两者属并列关系。41.试述温病病变过程有何规律性？温病是由温邪引发一类急性外感热病，其病变过程亦是温邪作用下导致机体卫气营血及三焦所属脏腑功效失调及实质损害结果。根椐温邪侵入浅深层次不同样，及人体卫气受伤轻重，强弱差异，其病变过程大体上可分为五个阶段。即邪在卫分阶段邪在气分阶段邪在营分阶段邪在血分阶段恢复期（或后期）阶段。在新感温病来说，通常循表入里，由浅进深，循卫气营血逐步演变。若是伏气温病，则起病邪从内发，可向外透发，亦可内陷。但一直
6、不离卫气营血及其相关联脏腑间进行演变。卫、气、营、血，是温病病程演变过程中共同规律。42.风温病和伤寒（狭义伤寒）有何不同样？风温病和狭义伤寒均属外感热病。但因感邪性质不同样，其证治亦有显著差异。风温病感受是风热病邪，邪从口鼻而入，先受于手太阴肺经，初起常见发热恶寒、口微渴、咳嗽、无汗或少汗、头痛、舌尖边红苔薄白、脉浮数。传变较速，有卫气营血演变过程，病变过程中易化燥伤阴，初起治宜辛凉解表。狭义伤寒，感受是风寒病邪，邪从皮毛而入，先受于足太阳膀胱经。初起常见恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。传变稍慢，通常寒邪化热，才传入于里，病程中有六经传变次第，病变中易伤阳气。初起治宜辛温解表。43
7、. 暑温、湿温，初起即有里热证表现，为什么又不属伏气温病？暑温、湿温初起即见里热证候表现，有似伏气温病。但其临床见证，和当令主气致病特点一致。如暑温，发于夏季。夏季，暑热当令，易产生暑热病邪，简称暑邪。暑为火邪，邪气强盛，致病快速，传变较快；初起即见阳明气分大热证候，甚可直犯心包，引动肝风，出现痉厥危证。此和暑温临床证候特点相一致，故是新感暑热病邪所致，属新感温病。同样，湿温多发于长夏。长夏（即夏秋之间）湿土当令，气候多湿，易形成湿热病邪。其致病好犯中焦脾胃，且以脾胃为病变中心，初起即出现湿热困阻脾胃见证。这一点和湿温病临床证候特点相一致，故属新感温病。35.何谓新感温病？邪立即发病，病发于表
8、一类温病。本病初起病邪在表，关键症状为发热重恶寒轻，头痛，咳嗽，无汗或少汗，苔薄，舌边尖红，脉浮数等。36.何谓伏邪温病？感受温邪以后，伏藏于里，或平素内热，复为外感之邪诱发一类温病。初起多以里热证为主，症见发热口渴，溲赤，舌红，脉数等，诊疗以清里热为主。37.何谓天受？吴又可温疫论，指通过空气传输。38.试述温热病邪致病特点。邪气内伏，热自里发。病变过程中里热内迫特性显著。易耗伤人体阴液。39.试述疠气致病特点。其性暴戾，致病力强。具有强烈传染性。感染途径多从口鼻而入。不同样疠气致病对脏腑经络有特异性病变定位。40.试述新感温病特点。初起病多在表，以发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白
9、，脉浮数等卫表证候为关键表现。其传变趋向是由表入里，由浅入深。通常病情较轻，病程较短。初起诊疗以解表透邪为基础大法。代表性病种如风温，秋燥等。41.温邪感邪途径有哪多个？.邪从皮毛而入邪从口鼻而入42.试述伏邪温病特点。初起以灼热，烦躁，口渴，溲赤，舌红苔黄等热郁于里证候为关键表现。其传变趋向：如伏热由里外达，为病情好转表现；如里热进一步内陷进一步，则为病情进展标志，伏邪温病通常病情较重，病程较长。初起诊疗以清泄里热为主，关键病种有春温，伏暑等。43.简述新感温病和伏邪温病区分。感邪发病方法不同样。新感温病，感邪即发，病发于表；伏气温病，感受外邪，不即发病，过时而发，病发于里。初起临床表现不同
10、样。新感温病，初起以发热微恶风寒、少汗、头痛、咳嗽、口微渴，苔薄白、脉浮数等肺卫表热证为主；伏邪温病，初起即见高热、烦渴、尿赤，舌红苔黄，或昏谵，舌绛无苔等气、营分里热证为主。诊疗不同样。新感温病，初起诊疗以解表透邪为主；伏邪温病诊疗以清泄里热为主。其它：病程，病情，预后亦不同样。新感温病，病情较轻，病程较短，诊疗得法易愈；伏邪温病，病情较重，病程较长，伏邪透尽方愈。44.温毒病邪致病特点是什么？攻窜流走：温毒病邪可内攻脏腑，外窜经络、肌腠，上冲头面，下注宗筋、阴器，其病变部位差异和温毒病邪性质及感邪重轻相关。蕴结壅滞：温毒病邪客于脉络，可致局部血脉阻滞，毒瘀互结，而形成肿毒特性，局部出现红肿
11、疼痛等。45.风热病邪和燥热病邪致病有何异同？相同点：以肺胃为中心；初起所有有肺卫见症。不同样点：发病季节不同样；风热病邪多发生于冬、春季节；燥热病邪多发生于秋季。初起症状，燥伤肺卫证必伴有津液消耗见症；风热病邪每易出现“逆传心包”病理改变，燥热病邪病势轻浅，以肺为病变中心。46.吴又可提出疠气病因具有哪些致病特点？其特点有五：其性暴戾，致病力强，无问老幼，触之即病。具有强烈传染性，易引发广泛传输和蔓延流行。其侵袭人体多从口鼻而入。疠气有多个不同样，不同样疠气对脏腑经络有特异定位性。疠气致病对不同样动物种属有一定选择性，如“牛病而羊不病，鸡病而鸭不病，人病而禽兽不病”。47.起病即见里热证候所
12、有是伏邪温病吗？试举例说明之。病即见里热证候不一定所有是伏气温病，也有属新感温病。如暑温，湿温等。现以暑温为例说明以下：暑温发于夏季，初起即见阳明气分甚至暑入心包等里热证而无卫分表证，何以属新感？因暑即为火，其性酷烈，传变极速，致病多入阳明气分而无卫分通过。初起即见暑入心包，因暑为火邪，心为火脏，通于夏气，同气相求，致病可直犯心包特点一致。正是由于这种里热证候出现，和夏令主气所形成暑热病邪致病特点完全相符，自然是感受当令之邪即时发病新感温病了。52.简述温病辨证临床意义是什么？温病辨证临床意义有以下几点：归纳证候类型；分析病机；鉴定病位深浅；说明证候病变；提供诊疗依据。53.简述卫气营血辨证临
13、床意义？卫气营血辨证意义是：明确病变深浅层次；拟定证候类型及病变性质；为确立对的治法提供依据。54.何谓“卫营同病”？举例说明之。“卫营同病”是指卫分证未罢而营分证又起，或一起病即卫分证和营分证同时并见。比如伏暑病初起现有发热微恶风寒，头痛，少汗脉浮数等邪袭卫表卫分证，又见邪热内舍营分，营热炽盛，营阴耗损口干，反不甚渴饮，舌红绛少苔等营分证。55.何谓卫气同病？指温病过程中卫分之邪未尽即见气分证候，或一起病即见卫分证和气分证并见。如发热、微恶风寒、心烦、口渴、舌质红、苔黄、脉数等症。56.何谓舌蹇？又名舌涩。指舌体运动失灵，言语不清征象。多因热毒深陷，内闭心包所致。57.何谓湿蒙心包？指气分湿
14、热酿蒸痰浊，蒙蔽包络病机改变。证见：神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻等。58.上焦热入心包病变属于营分范围，其和热入营分有何不同样？热入心包病变，虽应归属营分范围，但其病理改变及临床表现和热入营分者有所不同样。在病理上，热入心包是邪热炼痰，热痰闭阻心窍；热入营分是热损营阴而心神被扰。在症状表现上，热入心包以灼热肢厥，神昏谵语或昏愦不语，舌蹇为关键见症，神志症状最为严重；热入营分以身热夜甚，心烦不寐，或时有谵语，反不甚渴饮为关键见症，热损营阴症状显著而神志症状较轻。59.试述上焦手太阴肺关键病理改变，证候。上焦手太阴病理改变有：邪袭肺卫，肺卫失宣。症见发热，微恶风寒，咳嗽，头痛，口微渴，舌边尖红，苔
15、薄白欠润，脉浮数。邪热壅肺，肺气闭郁。症见身热，汗出，咳喘气促，口渴，苔黄，脉数。湿热阻肺，肺失清肃。症见恶寒发热，身热不扬，胸闷，咳嗽，咽痛，苔白腻，脉濡缓。60.温病下焦肝肾病变和邪在血分，其病机和证候有何不同样？下焦肝肾病变为热伤肝肾之阴，邪少虚多之候，属虚证。其中足少阴肾病变，其病机为热邪久留，肾阴耗损，证见身热颧红，手足心热甚于手足背，口燥咽干，脉虚神倦等。足厥阴肝病变，其病机为水不涵木，虚风内动，证见手指蠕动，甚或瘛疭，神倦肢厥，心中憺憺大动，舌干绛而萎，脉虚弱等。邪在血分，属实证。病机为热盛动血，热瘀交结。证见身热，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹密布，神昏谵狂，躁扰不安，舌深绛。78.何谓神志昏蒙？神志昏蒙指神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应，或时有谵语。多为湿热类病证湿热郁蒸于气分，病位重在中焦脾胃，湿热酿痰，蒙蔽清窍所致。79.列出温病发热常见类型。温病发热常见类型关键有八种：发热恶寒；寒热往来；壮热；日晡潮热；发热夜甚；身热不扬；夜热早凉；低热80.简述温病无汗两种情况。.温病初起，邪在卫分阶段无汗，是邪郁肌表，闭塞腠理而致，并见发热恶寒，头身疼痛等症；邪入营分，劫灼营阴，而无作汗之源，亦可见无汗，并见烦躁，灼热，舌绛，脉细数等症。81.简述温病亡阳表现及病机。温病亡阳表现：亡阳又称阳竭，
