白癜风自体表皮移植术的护理.doc

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1、白癜风自体表皮移植术的护理通过自体表皮移植术,可把正常的皮肤移植到皮损处,补充正常的黑素细胞,使皮损处色素代谢恢复正常,所以我们要对手术后的护理也要特别重视,术后护理关系着手术真正的成功与否。 :1、手术前心理护理 白癜风是皮肤科比较难治愈的色素脱失性疾病,虽然不影响患者健康,也无痛苦的症状,但它常发生在面部等露部位,严重影响容貌和美观,给病人带来很大的思想压力,患者常遭受到人们鄙视的目光和非议,甚至受到社视,使之产生自卑感,给病人心理造成极大负担。又由于此病治疗起来较缓慢,手术治疗有时也需多次才能治愈,因此应告诫病人加强自身修养,坦然面对疾病,既来之则安之,养成豁达、开朗、宽厚的性格,善于自

2、我调整情绪,不可急于求成,积极配合医生治疗。介绍疾病的相关知识,解除患者对本病的焦虑和抑郁。大多数病人的病情能够得到控制,很多病人完全可以治愈,给病人以信心,共同战胜疾病。说明治疗方案有效性,建立患者对治疗疾病的信心。2、手术中的护理无菌手术包的准备及备皮工作,均需严格认真进行,防止感染,保证移植细胞的存活;手术过程中注意观察病人的各种反应,安定其情绪,若有意外情况,应及时处理。3、手术后护理(1)移植术后固定表皮移植后,必须加压妥善固定,术后伤口包扎710天,期间不换药,10天后拆除固定敷料。供区皮肤也覆盖凡士林油纱,伤口纱布保持干燥,不对能强行揭除粘连的纱布,待其自行脱落。手术后受皮区固定

3、是否恰当直接关系到手术的成败,必须做好固定包扎,固定敷料松紧应适当。术后复诊时应避免因油纱布尚未完全脱落时强行撕拉而千万移植表皮脱落。遵从医嘱,按时复查,不可自行打开包扎。(2)避免出汗患者移植后出汗过多也不利于移植皮片的成活,尤其是夏季,应避免劳累,衣着应适度,尽量避免出汗。手术后受皮区应尽量保持静止,禁止涉及到移植表皮部位的大幅度活动,对手术的疗效极为重要。易活动部位如关节应尽量减少活动,不做剧烈运动。颜面部尤其是面颊部、耳下前方要少说话,进软食。供皮区、受皮区不要沾水,尽量避免出汗,保持干燥,预防继发细菌感染。(3)保持患处干燥清洁。手术部位切勿沾水,保持患处干燥清洁。(4)避免受皮区暴

4、晒白癜风发病机理尚不甚清楚,有多种假说。其中黑素细胞自毁学说认为本病好发于暴露部位,日晒后产生黑色素,当毒性黑素的前身物质达到足够量时,可能破坏黑素细胞。故在暴露部位移植后,应当注意避免暴晒。术后指导 嘱患者术后保持心情愉快。不要服食维生素C及富含维生素C的食物。不穿紧身的衣裤,尽量避免外伤。不要吸烟饮酒、食鱼虾等海味和辛辣刺激性食物。很多临床观察研究表明,精神因素与白癜风的发生有着密切的关系,所以应当嘱咐患者要保持良好的心境,消除心理障碍,避免各种不必要的精神刺激。通过自体表皮移植术,可把正常的皮肤移植到皮损处,补充正常的黑素细胞,使皮损处色素代谢恢复正常,从而达到治疗白癜风的目的白癜风表皮

5、移植手术应该注意哪些白癜风表皮移植手术是白癜风治疗中一个有效的方法,很多患者愿意选择表皮移植的治疗方法,但是为什么仍有那么多的患者没有取得理想中的治疗效果,反而引发术后并发症?白癜风表皮移植手术应该注意哪些?为避免白癜风表皮移植手术术后并发症,白癜风患者应注意四点。一、白癜风的发病与外伤有关,有同行反应的用表皮移植术,此外凡是患有糖尿病、瘢痕体质的患者也不宜做白癜风表皮移植治疗。二、白癜风患者在进行表皮移植手术后,治疗部位要保持清洁干燥,加压包扎10天,同时避免接触水,少运动,避免出汗。三、虽然白癜风表皮移植术对治疗白癜风有效,但是并不是适合所有患者,这项疗法对节段型、局限型白癜风效果最好,进

6、展期的白癜风不适合用,长期大量使用激素类外用药的白癜风患者治疗效果也不佳。四、白癜风表皮移植术去除表皮需要用到麻醉,有的患者可能会有麻醉药物过敏的现象,严重的还有可能出现心脏突然停止的可能。所以,白癜风患者在考虑表皮移植术时要谨慎,最好术前就检验是否过敏。需要提醒的是,表皮移植并不能根本解决白癜风的治疗问题,它只是有效的对症治疗方法之一。分享给你的朋友吧:关于介入术(一)消毒1、实施手术为无菌手术,一般常规消毒,超过手术区域边缘15.用75%酒精消三遍。2、做颈部以上手术时给病人带手术帽,凹陷褶皱部位要彻底消毒,范围要大。(二)取皮部位进行常规消毒,一般提取部位在腹部、腰脊部位两侧,大腿内侧、

7、手臂内侧。注意提取过程中防止漏气,多与患者沟通,分散其注意力。使其放松心情,减轻疼(三)有关麻醉1、一般不需要麻醉。2、必需用时询问病人手术史、饮酒史创伤史、过敏史、疾病史等。3、一般采取局部麻醉药膏贴患处。(四)打磨操作过程需注意;打磨时磨头一定要拿稳,均匀接触皮肤,打磨面积超出实际白斑面积0.10.2左右,面部、腹部、皮肤较薄出注意力度,背部、后枕、手足等部位视质化程度加重力度,但不能太深,过深易留疤痕,打磨过浅介入细胞不易成活一般打磨至表面点状均匀渗血最佳。(五)介入术中需注意1、手法要轻,膜内纤维蛋白一定要清除干净,保持膜润滑为佳,2、皮片需由边缘向内贴,视部位面积操作,操作中保持打磨

8、部位湿润度,过干时可喷生理盐水或细胞成长因子。3、凹陷部位应把皮片剪开分段贴更适合创面。4、注意在提取皮片时剪刀不要碰触创伤面引起患者疼痛。5、种植皮片看创面大小,尽量贴严。(六)包扎注意包扎时部位一定加压,不能太松创可贴不能太多太密,太密不利细胞生成。特殊部位如锁骨、眼角等凹陷部位需用纱布填充有理加压包扎。(七)术后注意事项1、颈部 不能转动颈部,不能随意抬头、低头,需保持正常水平线,嘱咐饮食以流质为主。2.面部 唇周尽量少说话,少做面部表情微笑,瞩饮食以流食为主,用吸管。3、额部 不能皱眉,抬眉,眼睛尽量往下看4、耳部 易少说话,流食,减少下颌活动,以免拉动皮肤影响效果。5、腹部 需平卧睡眠,尽量减少蹲、坐。减轻手术部位活动。6、髋部腹股沟 尽量减少坐墩,减少下肢活动,着宽松衣裤,减少挤压摩擦。7、瞩抗感染三天,防止手术部位松动,防止出汗,禁止淋浴十天, i吧 新浪微博 腾讯微博 QQ空间 人人网 豆瓣 MSN对我有帮助

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