精神疾病护理学-7.doc

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1、精神疾病护理学(精神障碍护理学)试题自考英语专业完全解析自考会计专业完全解析各地自考专业调整信息专题:辉煌自考30年我的自考之路征文自考报名费收费标准课程代码:03009第一部分 选择题(共40分)一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1躁狂发作原发性临床症状是( )A.思维奔逸 B.情感高涨C.夸大忘想 D.意志增强2惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现?( )A.癫痫 B.癔症C.恐怖症 D.焦虑症 3神经衰弱最主要的临床特点是( )A.睡眠障碍 B.脑力易疲劳C.有自知

2、力 D.常伴焦虑4神经性厌食体重指数为( )A.18.5 B.19.5C.17.5 D.20.55违拗症可见于( )A.癔症 B.抑郁症C.精神分裂症 D.AD6抑郁症情感障碍的特征是( )A.昼重夜轻 B.上午重下午轻C.昼轻夜重 D.晨重夕轻7精神分裂症最有效的维持治疗是( )A.较长时间住院 B.坚持服药C.坚持服药并参加工作 D.渐减药并参加工作8下述哪些表现是知觉障碍?( )A.病人感觉右脑发麻 B.病人感觉腹部不适C.病人感觉肺没有了,憋气 D.病人感觉母亲容貌变了,脸是青色的9下述哪些表现是感觉障碍?( )A.病人感觉胃部不适 B.病人感觉铅笔大小如木棍C.病人感觉护士的关门声刺

3、耳 D.病人感觉脑子发空10蜡样屈曲可见于( )A.心因性精神障碍 B.抑郁症C.脑器质性精神障碍 D.精神分裂症11某抑郁症病人曾有癫痫发作史,宜选用( )A.麦普替林 B.舍取林C.多虑平 D.丙咪嗪12下列哪种精神障碍不应归于躯体疾病所致精神障碍?( )A.癫痫性精神障碍 B.系统性红斑狼疮所致精神障碍C.烟酸缺乏所致精神障碍 D.肾性脑病13抗焦虑药物中用于治疗失眠常用的是( )A.黛力新 B.安定C.舒宁 D.硝基安定14关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,正确的是( )A.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类B.急性期少有意识障碍C.精神症状表现在病程中常波动变化,预后一般不可逆

4、D.精神障碍病性与原发病病情常有平行关系15抑郁发作“三低”的症状之一是( )A.病人谈话内容简短自感脑子发空B.病人谈话内容使人难以理解C.病人看书时间稍久就看不进去了D.病人自感思考困难,什么都想不起来了16以下哪种描述是错误的?( )A.肺性脑病属于症状性精神病B.AD又称阿尔茨海默病C.匹克病的病理改变为叶性脑萎缩D.甲状腺功能亢进时引起躁狂、低下时引起抑郁17“病理性谎言”可出现于下列哪种人格障碍中?( )A.表演型人格障碍 B.偏执型人格障碍C.分裂样人格障碍 D.强迫型人格障碍18精神分裂症病人,入院时表现明显兴奋冲动且肝功能异常,宜选用( )A.氯氮平 B.氯丙嗪C.快速氟哌啶

5、醇注射治疗 D.利培酮19下列何种抗焦虑药最易成瘾?( )A.安定 B.舒乐安定C.陈普唑仑 D.黛力新20下列哪种药物属于低效价、高剂量的抗精神病药物( )A.甲硫哒嗪 B.利培酮C.氟奋乃静 D.氟哌啶酮二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21神经症包括有( )A.神经性呕吐 B.社交恐怖症C.焦虑症 D.疑病症E.抑郁症22神经衰弱的记忆力减退是由于( )A.睡眠障碍 B.脑力迟钝C.注意涣散 D.情绪不稳E.理解力下降23器质性痴呆的临床特点是( )A

6、.智能障碍 B.记忆障碍C.人格障碍 D.定向力障碍E.意识障碍24以下哪些症状属于分离型障碍?( )A.童样痴呆 B.癔症性精神病C.癔症性立行不能症 D.癔症性神鬼附体E.癔症性“昏睡”25下列哪些症状是TD的临床表现?( )A.面部及舌的不自主运动 B.病人走来走去不能静坐C.假面具面容 D.四肢舞蹈样动作E.扭转性痉挛26癔症最多见的临床表现是( )A.意识朦胧 B.情感暴发C.失明 D.痉挛发作E.感觉脱失27谵妄状态时可表现为( )A.意识障碍 B.幻觉、错觉C.思维破裂 D.遗忘E.精神运动兴奋28诊断癔症首先应考虑( )A.症状呈发作性 B.发病与精神因素有关C.排除器质性疾病

7、 D.常有癔病性格E.暗示治疗有效29某肺炎病人呼吸急促并出现焦虑抑郁失眠,除内科处理外,宜选用( )A.阿普唑仑 B.米安舍林C.盐酸氟西汀 D.水合氯醛E.多虑平30心理治疗的方法有( )A.行为治疗 B.精神分析 C.认知治疗D.森田治疗 E.心理咨询第二部分 非选择题(共60分)三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31二级预防保健中精神障碍护理服务对象是 及 的人群。32柯萨可夫精神病主要表现为 障碍、 遗忘,错构、虚构以及定向力障碍。33意识障碍可分为 和 。34重视环境与人的健康关系,包括 和 。35按性质,幻觉可分为

8、和 。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)36交叉依赖性37强制性思维38作态39青春性兴奋40虚构五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)41躁狂发作病人主观资料评估中认知活动包括哪些内容?42社区中慢性精神障碍病人健康教育包括哪些内容?43单相及双相情感障碍的临床表现,在药物治疗上有何区别?44心因性遗忘症的特点是什么?六、论述题(本大题共1小题,共15分)45病历分析:要求:请直接在病历中将精神症状用线划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称、提出疾病诊断、结合病历至少写出四条最佳的护理诊断及相关因素,并写出主要的护理措施和健康教育。病历某女,

9、38岁,初中文化,已婚,无业。主诉:间歇性认为爱人有外遇,情绪低,烦躁、失眠三年,加重2个月。家族史;(一)既往史:9年前患“甲亢”甲状腺II度肿大,现服药治疗。余无严重躯体疾病史、无药物过敏史。个人史:7岁入学成绩好,初中毕业后在工厂做服装工人。4年前下岗在家。91年与丈夫结婚。爱人工作繁忙、应酬多、常早出晚归,俩人感情好。病前性格:内向,较孤僻,心眼小,有事不好对别人讲,交往可,有几个好朋友,月经史:正常。现病史:95年病人姐夫有外遇,其姐与丈夫离婚,病人知此事后,对丈夫说“以前那么好,这说离就离”,想到此事就心烦。97年9月因丈夫回家较晚,病人问丈夫去向,丈夫说去喝酒,病人电话核实是去玩

10、牌了,当晚与丈夫争吵,后逐渐情绪低落,愁眉苦脸,不料理家务,曾说活着没有意思,但无自杀行为,饮食差,睡眠不好,并说丈夫要下毒害她,让其弟带她到当地医院门诊看病时,医生接电话,认为是医生与其丈夫串联。让其弟带她逃到北京来看病,97年11月26日住北京某院治疗,98年1月20日痊愈出院。出院后巩固治疗3个月后停药,病人恢复如常人。99年5月病人母亲摔伤,开始与其夫一起照顾母亲,三天后不让丈夫给母亲做饭,怀疑其夫要害母亲,病人心烦情绪低落,话少,动作慢,说“活着没有意思”,不愿作家务,经常担心儿子和母亲会出事,如看电视说儿子没有了,母亲没有了(都死了),此期间不理丈夫,丈夫回来晚了常盘问,不信任,发

11、脾气,其弟又带其到北京来看病。精神检查:神清,接触被动,回答内容简短,常以“不知道”、“没有”回答。如问对你爱人有想法吗?“没有”。他作风如何?“不知道,他说没问题,我不相信”。为什么不让爱人给母亲做饭?“怕母亲不喜欢吃,不顺口”。你怎么说母亲和儿子都没了?“我看电视情节象我们家的事”。你为什么让你弟带你到北京来看病?“当地医生给我看病时,突然起身去接电话”,你对这位医生有怀疑吗?“认为他和我丈夫电话串联”,对你有什么不好吗?“我认为不是好事,存心不良”。有什么不高兴的事吗?“母亲摔了”。不想干家务?“不想”,想让你丈夫来看你吗?病人不回答,你心里想的事别人有反应吗?“有”。那你今天来看什么病?“头痛,身体不适”。交谈时病人表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生。躯体甲状腺II度肿大,无结节。余躯体及神经系统检查未见异常。

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