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1、乡村卫生服务一体化管理工作制度经典版一、人事管理制度（一）执业人员的聘用村卫生室工作人员一律实行聘任制。乡卫生院聘任村卫生室负责人；乡卫生院确定卫生室编制和人员结构后，村卫生室负责人聘用其他工作人员。乡卫生院也可以根据工作需要直接确定卫生室的应聘对象或终止聘用关系。发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。（二）执业责任金的缴纳和使用1.村卫生室聘用人员，应及时向乡卫生院缴纳执业责任金_元整。2.执业责任金主要用于村卫生室工作人员在卫生室执业期间发生医疗纠纷的赔偿和经营亏损的补偿。因医疗责任事故引起的赔偿责任，全部由责任人承担；因其它医患纠纷引起的赔偿或补偿责任，由负责人承担_%，村卫生室_
2、承担_%。3.执业责任金每年由乡卫生院核定_次，村卫生室工作人员应按各自责任金实际动支数额在年底一次性补齐。4.执业责任金属村卫生室工作人员所有，聘用关系终止后，村卫生室将执业责任金的余额退还工作人员本人。（三）执业人员岗位培训1.村卫生室受聘的执业人员必须定期接受岗位培训，每年接受培训不得少于_次。2.参加岗位培训的人员，由_培训单位签证记录。3.培训制度将与考核考试制度结合到一起，作为确定执业资格和续聘的依据。二、财务管理制度（一）管理原则乡卫生院对村卫生室收支实行统一管理，分室设户，独立核算，自负盈亏。（二）财务人员及帐目设置乡卫生院设主办会计_名，统一负责本乡各村卫生室的帐目管理和财务
3、监督。各村卫生室配备兼职报帐员_名，卫生院对各村卫生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐，卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐。（三）收入管理1.统一执行国家规定的收费标准，卫生室不得擅自变更。2.卫生室所有收入由收费员收取。其他人员代收的，应于次日将所收款项移交给收费员。3.所有收费凭处方，所有处方归药房。出诊处方必须有患者或其亲属签字证明其收费额。4.实行收费登记制度。收费员收款，需在专用的收费登记薄上按序登记。注明收费的日期、处方编号、金额等内容，并在处方上签字或盖章。5.收费票据由室报帐员按规定从乡卫生院领购，不得私自购买。乡卫生院主办会计负责各室票据的编号、领发、缴销。6.村卫生室的
4、收入分为医疗收入、药品收入、其他收入，体检、妇幼保健等卫生服务收入纳入医疗收入核算。_月末村卫生室报帐员将各类收入汇总后报乡卫生院结帐（并附收入日报表）。8.医疗费原则上不得赊欠，确需赊欠的应由卫生室工作人员担保，并在_个月内收回，逾期未收回的从担保人工资或执业责任金中扣除。9.严禁私收费，违者视情节给予_倍罚款。（四）支出管理1.村卫生室的支出票据必须由经办人签字，购买实物的必须同时有验收人签字，经室主任审核后方可报帐。_月末，村卫生室报帐员将本月所有支出单据整理汇总后报乡卫生院主办会计审核，不得迟报、漏报、瞒报。报帐时应编制一式二份报销封面，载_销的内容、单据张数，金额等内容。3.主办会计
5、应及时审核收支单据，记载不准确、不完整、手续不齐备的原始凭证，应退回村卫生室更正补齐。4.审核无误后，乡卫生院主办会计按规定报院长集中审批后做帐，并与村卫生室报帐员办理结帐、对帐手续。5.村卫生室的支出分为。人员工资、奖金、药品器材、公用费、培训费、事业发展基金支出等，其中每年提取的事业发展基金占卫生室收入的_%以下。6.村卫生室人员支出实行总额控制，乡卫生院根据各室上月业务收支实际情况，确定可分配总额，由室主任根据各人工作实绩确定个人分配份额，报乡卫生院院长审批后发放。三、公物管理制度（一）药品管理1.药品器械由乡卫生院统一招标采购，配送各村卫生室。2.药房应有专人负责，严禁自行采购药品、器
6、械。3.药品实行逐日逐品种消耗，药品保管人员对药品缺少负有赔偿责任。4.药剂人员严禁私收费，违者按私收费处理。（二）固定资产管理由政府投资建设的村卫生室用房归乡卫生院所有。村卫生室的设备、设施等固定资产归_所有，由村卫生室使用，任何人不得损坏、侵占。乡卫生院负责对村卫生室的房屋、设备、设施等固定资产进行登记、造册和管理。四、诊疗服务制度1.注射器具实行一人一针一管一用一消毒。2.注射器具必须按无菌技术要求进行高压灭菌。3.治疗室要定期进行空气和地面消毒，对其他器具，应采取适宜有效的消毒措施。4.严格执行各项诊疗和操作常规。对不适宜在卫生室处置的病人，应及时转诊。5.诊疗登记本和处方书写要规范，
7、不得缺项。急救病人，要作好抢救记录。6.发现传染病，应立即向乡卫生院报告。五、督导反馈制度_乡卫生院负责对辖区内村卫生室的督导管理。乡卫生院督导工作时，检查督导过程中发现的问题以及提出的整改意见要有文字记录，并由卫生室负责人签字确认。2.各卫生室配备_本工作手册，专供接受检查督导时使用，记录的内容包括日期、参加人员、发现的问题、提出的整改意见以及整改落实等情况。_乡卫生院对辖区内所有卫生室的督导每月不少于_次，对存在问题较多的卫生室要加大督导力度，增加督导频次。乡村卫生服务一体化管理工作制度经典版（二）一、乡村卫生服务一体化村卫生所（室）的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下，承担农村居民基本公共
8、卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）以“公建院管”为主体，统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照村卫生所建设标准，通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房，要求布局合理、功能齐全，村卫生所的业务用房由村委会无偿提供，业务用房所有权归村_所有。实行统一的处方和诊疗日志，做到依法执业、规范服务，要做到“看病有登记，用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规范
9、和常规，规范抗生素、激素类药物使用，严格输液管理，确保农村居民医疗安全。定期接受业务培训和岗位培训。三、村卫生所（室）工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则，实行聘任制并报市卫计部门备案，进行人员统一管理和调配，实现“乡管村用”，发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。受市卫计部门委托，_实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价，考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据，对于不符合乡村医生从业管理条例相关规定，年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍；对一年内累计三次绩效考核不称职的，进行解
10、聘。四、村卫生所（室）使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放，同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所（室）医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所（室）应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施，加强器械管理，保障器械正常使用，严禁从非法渠道采购销售药品、医疗器械，切实保障人民群众生命安全。医疗废物由卫生院按规定统一集中处置。五、卫生院对村卫生所（室）财务实行统一管理，卫生院要对各村卫生所单独设账，建立财务监督制度，及时公示财务收支情况。乡村卫生服务一体化管理工作制度经典版（三）陶庙镇一体化卫生室管理工作制度一、一体化卫生室门诊工作管理制度1.一体化卫生室人
11、员认真学习执业医师法和乡村医生从业管理条例。2.一体化卫生室工作人员必须服从医院领导，完成医院安排的各项工作，接受上级各部门的监督、检查。镇卫生院将一体化卫生室人员可以在辖区内一体化卫生室统一调动，包括一体化卫生室负责人。3.一体化卫生室在岗人员只能在注册的一体化卫生室内进行执业活动，不准在所在的一体化卫生室以外的场所行医和私设药房，如有违反发现一次罚款_元、并没收所有药品器械，给予全镇通报批评，发现两次者罚款_元，如再次违反，医院将给予停薪停职处理，并将个人所交的_元建设基金给予充公。4.一体化卫生室在岗人员如果因特殊个人原因需要离开一体化卫生室的，个人必须写出辞职申请，医院批准后，一体化卫
12、生室将从事业发展基金中给予个人所交_元的建房款退还；以后与医院及一体化卫生室无任何牵连；医院不再给辞职人员办理任何考评、考核；考试等人员信息手续。辞职人员辞职后将永远不在陶庙镇辖区内从事任何医疗执业活动。5.一体化卫生室必须_小时应诊，实行考勤签到制度，各所要拉出排班表，对迟到早退者、每人每次罚款_元，无故请假_天扣一天工资，空岗一天扣两天工资、查岗如发现空岗处罚当事人_元现金。6.工作人员严禁酗酒闹事，打架斗殴、无事生非；如有违返；当事人必须事后写出书面检查；并且罚款_元，情节严重的交由公安机关处理。7.陶庙镇所有乡村医生必须服从医院的调动，调令下达后，五天不到岗位者，按自动离职处理。8.一
13、体化卫生室必须做好门诊登记工作，对_岁以上人群首诊测血压；并做好记录，门诊处方一定要保存完好，发现无当天门诊处方的，每次罚款_元。9.医务人员在工作期间必须衣着整洁，佩戴胸卡，着装上岗，否则每次除批评教育外，一次罚款_元。10.不得重复使用一次性医疗用品，输液器、针管等；要做好销毁记录，各种医疗垃圾严禁乱倒，否则按上级有关条例进行处罚。11.一体化卫生室随时保持桌椅清洁；墙壁、顶棚无蜘蛛网；地面干净无烟头、纸屑；物品摆放整齐有序；室外卫生做到无污物，无杂草。12.一体化卫生室各个科室要严格按照操作规程，杜绝医疗差错和医疗事故的发生，一旦发生，当事人承担相应的主要责任，按医疗事故处理条例处理，并
14、做好差错事故记录，报告工作。13.依法行医，陶庙镇辖区卫生室不准超范围、超项目行医；不准购买b超机、_光机等超出卫生室范围的医疗器械，否则医院将依法进行查封。14.搞好消毒工作，做好无菌操作，并备消毒器械、做好消毒记录。15.计划免疫工作按照上级行政主干部门安排执行，卫生室严禁私自购买二类疫苗进行买卖，一经发现卫生院将予以没收疫苗，按有关规定处理。人事管理制度（一）执业人员的聘用一体化卫生室工作人员一律实行聘任制。镇卫生院聘任一体化卫生室负责人；镇卫生院确定卫生室编制和人员结构后，一体化卫生室负责人聘用其所内工作人员。乡卫生院也可以根据工作需要直接确定卫生室的应聘对象或终止聘用关系。发聘方与应
15、聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。（二）执业人员岗位培训1.一体化卫生室受聘的执业人员必须定期接受岗位培训，每年接受培训不得少于_次。2.参加岗位培训的人员，由_培训单位签证记录。3.培训制度将与考核考试制度结合到一起，作为确定执业资格和续聘的依据。二、财务管理制度（一）管理原则镇卫生院对村卫生室收支实行统一管理，分室设户，独立核算，自负盈亏。（二）财务人员及帐目设置镇卫生院设主办会计_名，统一负责本镇各村一体化卫生室的帐目管理和财务监督。各村一体化卫生室配备兼职报帐员_名，卫生院对各一体化卫生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐，一体化卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐。（三）收入管理1.统一执行国家规定的收费标准，一体化卫生室不得擅自变更。2.卫生室所有收入由收款室收取。其他人员代收的，应于当日或次日将所收款项移交给收费员。过期不交的一经发现；给予3_倍罚款。3.所有收费凭处方，所有处方归药房。出诊处方必须有现金；回所后分别交收款室和药房。4.实行药房处方登记编号。收费员收款，需在专用的微机上按药房处方登记编号输入。注明处方编号、金额等内容，
