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1、临床基本技能训练单位_姓名_学号_成绩_ 一、A1题型 (共48题,共16.1分)1有关门（急）诊病历书写有误的是A急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟B凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借C留观病人最后的归转，应有记录D门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名E留观出院者带药及休息可达7天2各项记录完成的时限，下列哪项有误A门（急）诊就诊时及时完成 B首志应在病人入院后6小时完成C入院记录、再次（多次）入院记录应于病人入院后24小时内完成D接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E转院记录应有主治医师及科主任的签名
2、3问诊正确的是A你心前区痛反射到左肩吗 B你右上腹痛反射到右肩痛吗C解大便有里急后重吗 D你觉得主要的是哪里不适E腰痛时反射到大腿内侧痛吗4有关病志书写不正确的是A首志由经管的住院医师书写 B病志一般可2-3天记一次C危重病人需每天或随时记录 D会诊意见应记在病志中E应记录各项检查结果及5病历书写不正确的是A入院记录需在24小时内完成 B出院记录应转抄在门诊病历中C接收记录由接受科窄医师书写 D转科记录南原住院科室医师书写E手术记录凡参加手术者均可书写6主诉的含义下列哪项正确A指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B指病人的主要症状或体征及其起病的时间C指病人的主要症状或体征及持续的时间（病程
3、）D指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E指病人的主要症状或体征及其严重的程度7病程记录的书写下列哪项不正确A症状及体征的变化 B检查结果及分析 C各级医师查房及会诊意见D每天均记录已次 E临床操作及治疗措施8主诉的写作要求下列哪项不正确A提示疾病主要属何系统 B提示疾病的急性或慢性 C指出发生并发症的可能D指出疾病的发展及预后 E文字精练、术语准确9抬举性心尖冲动最常见于A肺心病 B心肌炎 C右室肥大 D高心病 E心包积液10第二性征的区别下列哪项不正确A体毛和阴毛分布的特征 B乳房发育及皮下脂肪 C肌肉发达程度D皮肤色素分布 E声音强弱和音调11肺和胸膜触诊下列哪项不正确A呼吸运动度检查
4、病人应作深呼吸 B应在胸部对称部位作比较检查C以手掌或掌尺侧缘作语震检查 D应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及12肺部比较叩诊不正确的是A叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B叩诊时应注意音响变化C叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D叩肩胛间区板指与脊柱平行E叩肩胛下区时板指可任意放置13区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A超声波检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查 D腹部X线平片E同位素扫描14鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A有无腹水 B有无下肢浮肿 C肝脏是否肿大 D颈静脉是否充盈E有无脾大15心脏杂音听诊下列哪项不正确A杂音的部位 B杂音的时
5、期 C杂音的性质 D杂音强度均应分级E杂音传导的方向16腹部检查下列哪项错误A振水声见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到17作为年龄推断的指标，下列哪项不准确A皮肤弹性随年龄增长而减低 B牙齿脱落大多数老年人均有C头发变白肯定已属老年 D角膜老年环见于60岁以上的老人E老年人大多肌肉萎缩松弛18风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是A声音嘶哑 BX线检查右房增大 C第一心音亢进 D皮下小结E心尖区舒张期杂音19测血压时，袖带过窄将使测得的血压A增高 B降低 C舒张压降低，脉压增大 D脉压变小E不受影响20一侧瞳孔直接对
6、光反应消失，间接对光反应存在，病变部位在A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经 D对侧视神经E视交叉21三叉神经的功能不包括A面部感觉 B咀嚼运动 C下颌反射 D角膜反射E面部表情肌运动22神经系统病理反射的出现是由于A脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C脑干网状结构损害D椎体束受损 E基底节受损23扪查乳房的方法哪项不正确A扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂 B扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂C应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊E抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块24皮肤检查描述哪项不正确A皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色B皮肤粘膜出血，不高出皮肤，5mm为
7、血肿E皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹25腹部触诊内容哪项不正确A压痛及反跳痛 B肌紧张度 C振水声 D肝脏 E脾脏26鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是A搏动的位置 B搏动的范围 C搏动部位是否伴有血管杂音D触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强 E搏动是否伴随缺氧表现27某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为A支气管呼吸音 B肺泡呼吸音 C支气管肺泡呼吸音D减弱的支气管呼吸音 E增强的支气管呼吸音28检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为A扁平胸 B鸡胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶状胸
8、29有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确A穿刺抽液时，穿刺点一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间B穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C穿刺时应沿肋骨下缘进针D抽液量每次不超过lOOOmL E抽气量每次可大于lOOOmL30有关气管切开术，下列哪项不正确A病人取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直B皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D自2-3环正中切开气管壁 E下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开31气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C腋前线第4肋间D腋前线第5肋间 E胸骨旁线第4肋间32口
9、对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是A保持脑血液供应 B便于口对口接触 C避免口、鼻分泌物流出D解除舌后坠造成的咽阻塞 E有利于保护颈椎33成年人胸外心脏按压，下列哪项正确A按压部位在胸骨下段，剑突上2.55cm处 B按压时以使胸廓下陷2cm为度C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1 D放松时手掌根离开胸骨E按压频率以30次min为宜34有关开胸心脏按压术，下列哪项错误A切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线 B切开心包C用推压法或按压法按压心脏 D按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染E可配合按压，向左心室注入肾上腺素35有关骨折急救处理，下列哪项错误
10、A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法36下列通气方法的适应证哪项错误A间歇通气适用于无自主呼吸者 B压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D高频通气适用于无自主呼吸者E间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备37深部脓肿切开排脓的指征是A局部有红肿、剧痛 B全身发热，血白细胞数增高 C患部运动功能障碍D局部有压痛及水肿 E局部穿刺有脓液38胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于
11、A穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快，胸内压突然下降 C胸膜过敏反应D穿刺损伤肺血管 E空气栓塞39清创术下列操作哪项是错误的A伤口周围油污应用松节油擦去 B伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C切除力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大E用0.9%氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口40雾化吸人疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜A无强烈刺激性 B水溶性差，相对较稳定的药物 C无难闻气味D耐热稳定 E机体对该药不过敏41下列哪项不宜采用雾化吸入治疗A痰粘咳不出来 B支气管哮喘 C纤维支气管镜检查术前麻醉D气胸严重呼吸困难 E抗过敏或脱敏治疗42下列哪项禁做骨髓穿刺A显著血小板减少 B粒细胞
12、缺乏症 C重度贫血 D血友病E恶性组织细胞病43一位休克病人，心率快，测中心静脉压为o49kPa (5crrlH2()，应采取A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心、利尿药D控制输液量，加用强心药 E休克与血容量无关44关于胃插管术，下列哪项是错误的A在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C对昏迷者，可插管行营养治疗D对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血 E插管抽吸胃液进行分析45关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误A插管前庇检查有无漏气 B为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔向内注水的方法C先充气胃囊，后充气食管囊 D
13、每2-3小时检查气囊内压力1次E每812小时食管囊放气1次，进行观察46气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是A抽吸气体 B松解伤口缝线 C更换气管套管 D让其自行吸收E理疗47环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A6小时 B12小时 C24小时 D48小时 E72小时48下列穿刺部位，哪项不正确A股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧O5cm处B颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入C颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的角区顶部刺入D锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉 二、C题型 (共22题,共7.4分
