《药店常用病联合用药手册》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药店常用病联合用药手册（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类.呼吸系统类（一）风寒感冒常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导 致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而 发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热 轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰
2、、口不渴或 渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）为主。般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒，九味羌活丸，感冒软胶囊四季感冒胶囊氨咖黄敏胶囊病毒灵等 联合用药：感冒解毒颗粒+阿莫西林胶囊+抗病毒西药 保健品：Vc咀嚼片，蛋白质粉，可增加机体抵抗力，缩短病程建议顾客：喝糖水、粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。（二）风热感冒常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有 由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道 感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干 燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口
3、渴喜饮、舌 尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片 .感冒咳嗽颗 粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄 连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药：莺都感冒颗粒+阿莫西林胶囊+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。保健品：Vc咀嚼片，蛋白质粉。可增加机体抵抗力，缩短病程（三）胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛， 腹泻，恶心，呕吐，发热。用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:董香正气浓缩丸或胶囊，感冒药片，健胃消食药（健 胃消食片，健儿清解液）联合用药：董香正气浓缩丸+盐
4、酸吗卩林弧片+氟哌酸胶囊（18岁以下儿童 禁用）建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马 上到阴凉处，及时服用解暑药。（三）急性支气管炎 常识判断：临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。 多伴随有感冒症状同时出现。用药原则：祛痰止咳类+抗生素联合用药：小儿化痰止咳颗粒+头抱克肟分散片邙阿莫西林胶囊） 板兰根冲剂+复方甘草片+头抱克肟分散片邙阿莫西林胶囊） 发热时可服用对布洛芬颗粒 咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清 痰粘稠不易咯出时，可口服复方百部止咳颗粒，雪 止咳糖浆，儿童推荐小儿百部止咳糖浆。 伴哮喘时可口服氨茶碱，小儿推荐小儿咳喘灵口服液 或者小儿咳喘灵颗粒氢溴酸右美
5、沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液，强力枇杷露，麻 杏止咳糖浆,头抱拉定，阿莫西林，琥乙红霉素颗粒，阿奇霉素 等。建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维 生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体， 预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。保健品：多维元素片，氨基酸，蛋白质粉。（四）慢性支气管炎常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。因：呼 吸道、防御及免疫功能下降，外因长期反复发作，发展为慢性支 气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作两次 （冬春、秋冬），一次持续三个月。用药原则：解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药：返魂草冲剂，雪梨止咳糖浆，麻杏
6、止咳糖浆，复方胆氨片, 咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片联合用药：（1）雪梨止咳糖浆+阿莫西林胶囊（青霉素V钾）返魂草冲剂+复方甘草片+头抱克肟分散片建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休 息。保持室清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多 种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身 体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过 敏源加以去除。保健品：多维元素片，氨基酸，蛋白质粉。（五）慢性咽炎常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症 ,常为呼吸道慢性炎症 的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作 痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可
7、引起刺激性咳嗽， 甚或恶心、呕吐等。用药原则：对症药物+抗炎药+含片一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类联合用药：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊，喉痛灵片，清咽片,金果饮，板蓝根颗粒，克拉霉 素，罗红霉素分散片，头抱拉定，阿莫西林，螺旋霉素,vc片,胖大海 含片,罗汉果含片,金银花含片等建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。（六）扁桃体炎 常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为 发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。用药原则：对症药物+抗生素+保健含片一般用药：小儿清咽颗粒，连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头抱，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,清开灵联合用药：蒲
8、地蓝消炎片+阿齐霉素+含片连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片 建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除 烟酒。二 消化系统疾病（一）胃十二指肠溃疡 常识判断：胃溃疡饭后疼痛，十二指肠溃疡餐前空腹痛 或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对 症使用抗生素。一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或 者康复新液）快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片联合用药:抗螺旋杆菌治疗药+质子泵抑制剂（H2受体拮抗 剂）+胃黏膜保护剂一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情 适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱
9、类药物 等。抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑（洛赛 克）和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷 尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促 进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2 受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃 酸的药物一般维持用药三个月左右。抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类 药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不 适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化 铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜 在饭前半小时或饭后1-2小时服用。这类药物一般按
10、需要服 用。胃黏膜保护剂有：如胶体鉍剂（枸橼酸鉍）、硫酸铝、 生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃 蛋白酶勺朿激 从而促进溃疡的愈合 故在饭前半小寸和睡前半小时服 用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个 月以上。促进胃排空药物有：吗叮林、胃复安、加斯清等均可 促进胃排空，减少食物对胃窦部的剌激，并有助于溃疡愈 合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用， 症状减轻即可停药。抗胆碱类药物有 如硫浸膏片、普鲁本新、阿托品等。这类药物 主要是减少胃酸分泌,解除平滑肌痉挛,延长胃的排空时间，因此， 在饭前15分钟至30分钟服药最佳。症状减轻即可停药。建议顾客：
11、尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生 素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃 疡一般疗程 46 周，十二指肠溃疡一般疗程 412 周。（二）胃炎 常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。（1）浅表性胃炎 用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动 力药+抑酸剂一般用药：西米替丁，胃痛宁，双胃痛丸，胃康灵，多立酮片，胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等 联合用药： 胶体果胶铋+抗HP邙阿莫西林+甲硝卩坐） 胃康灵或双胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使 用抗生素）。建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮
12、料。（1）萎缩性胃炎 常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分 清证型：1 虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质 淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。2 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红 少津，舌体小，舌裂等症状为主。用药原则：1 虚寒型：益气健脾，温胃驱寒(参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康)。2 胃阴亏虚型：养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。 联合用药：虚寒型：参芪健胃颗粒+维酶素+复合维生素B胃阴亏虚型：养胃舒颗粒+维酶素+复合维生素B 建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林， 吲哚美辛，红霉素等。饮食易规律，平时注意体育运动
13、。严重者进行手术治疗。(2) 糜烂性胃炎常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿 斯匹林、吲哚美辛等；由源性原因引起的有：手术、大面积创伤 休克、酗酒、HP感染等。用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同 建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆 红薯等。( 3) 急性胃肠炎常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛， 腹泻，稀水样便，偶有发热。用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素 ,复方 黄连素片,肠胃康, 肠炎宁联合用药：(1)肠炎宁+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)消炎止痢灵+诺氟沙星建议顾客：多饮
14、些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝 饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食， 如咖啡、芥末、葱、蒜。庆大霉素注意对儿童的耳毒性，诺氟 沙星 18 周岁以下儿童禁用，影响骨骼发育。(4 )润畅通便类常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹 痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少)， 不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。用药原则：润肠药+保健品一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等 ,保健品有 通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等联合用药：1润肠丸+蜂胶软胶囊复方芦荟胶囊+蜂胶软胶囊 建议顾客：经常
15、吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物， 多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。三 口腔炎症、口腔溃疡（一）口腔溃疡 常识判断：多与胃肠功能紊乱，分泌失调，精神紧，不良刺激， 维生素 B2 缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个 或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。 用药原则：修复溃疡药+散剂或贴剂+维生素 一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸 锌，口齿健喷剂，栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜, 口腔溃疡含片等.联合用药 ： 维 生 素 B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片 栀子金花丸 +甲硝唑口颊片+维生素 B2 片 建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣 的食物刺激或加重病情。（二）口腔异味 常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、 牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘, 另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤 等疾，进而判断为单纯的口腔异味。用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液 一般
