病生习题——缺氧.doc

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1、 缺 氧一.选择题A型题:1. 缺氧的概念是A 吸入气中的氧含量减少B 血氧含量过低C 血氧分压降低D 血氧容量降低E 供氧不足或用氧障碍答案 E2. 低氧血症是指A 血氧分压低于正常B 血氧容量低于正常C 血氧含量低于正常D 血氧饱和度降低E 动-静脉血氧含量差增大答案 C3. 组织供氧量取决于A PaO2和氧容量 B PAO2和肺换气功能 C 血红蛋白的质和量D 静脉血氧饱和度和血流量 E 动脉血氧含量和血流量答案 E4. 有关血氧指标的叙述,下列哪项是不正确的?A 血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力B 血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C 动脉血氧分压仅取决于吸入

2、气中氧分压的高低D 血氧含量是指100ml血液实际带氧量E 正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl答案 C5. 血氧饱和度一般是指A 血液中溶解的O2量与总O2量的比值B Hb与O2结合的百分数C HbO2和未结合的O2的Hb的比值D HbO2和Hb总量的比值E 未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值答案 B6. 决定血氧饱和度最主要的因素是A 血液温度B 血氧分压C 血液二氧化碳分压D 红细胞内2,3-DPG的含量E 血液pH值答案 B7.缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是A 红细胞内2,3-DPG浓度升高 B 血液H+浓度升高 C 血液二氧化碳分压升高D 血液温度升高 E 一氧化碳中毒答案

3、A8.PaO2取决于A 血氧容量 B 吸入气的氧分压和外呼吸功能 C 血红蛋白的质和量 D 血氧饱和度 E 血氧含量答案 B9.下列哪项与动脉血氧含量无关A Hb的量B 血液的携氧能力C 吸入气氧分压D 外呼吸功能E 内呼吸状况答案 E10.反映组织摄氧量的指标是A 动脉血氧含量B 静脉血氧含量C 静脉血氧饱和度D P50E 动-静脉血氧含量差答案 E11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是 A 矿井塌方 B 吸入被麻醉药稀释的空气 C Fallot症 D 肺部疾患 E 休克答案 D12.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是 A 吸入气体氧分压低B 肺换气功能障碍C 肺循环血流量少 D 血液

4、携氧能力低 E 组织血流量少答案 A13.呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是A 氧分压降低B 氧容量低C 氧含量降低D 氧饱和度降低E 氧离曲线右移答案 A14.血液性缺氧最常见的原因是 A 动脉供血不足 B 血红蛋白病,氧不易释出 C 贫血 D 静脉血栓形成E 肠源性紫绀答案 C15.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于 A 低张性缺氧 B 血液性缺氧 C 循环性缺氧 D 组织性缺氧 E 血液性缺氧合并循环性缺氧答案 A16.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时A 血氧容量下降B 动脉血氧饱和度正常C 动脉血氧分压下降D 静脉血氧含量正常E 动-静脉氧差增大答案 C17.某

5、患者血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl ,动脉血氧含量15ml/dl ,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为 A 低张性缺氧 B 血液性缺氧 C 循环性缺氧 D 组织性缺氧 E 混合性缺氧答案 A18.引起肠源性紫绀的原因是A 一氧化碳中毒 B 亚硝酸盐中毒 C 氰化物中毒 D 肠系膜血管痉挛 E 肠道淤血水肿答案 B19.某患者检查结果为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl ,动脉血氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml/dl。该患者为下列何种疾病的可能性大?A 慢性支气管炎 B 矽肺 C 慢

6、性充血性心力衰竭 D 慢性贫血 E 严重维生素B2缺乏答案 D20.循环性缺氧可由下列哪种原因引起?A 大气供氧不足B 血中红细胞数减少C 组织血流量减少D CO中毒E 肺泡弥散到循环血液中的氧减少答案 C21.右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是A 血氧容量降低B 血氧含量降低C 血氧饱和度降低D 动-静脉血氧含量差升高E 动-静脉血氧含量差降低答案 D 答案 E22.关于一氧化碳中毒的叙述,下列何项不正确?A CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移C 吸入气中CO浓度为0.1%时,约50%的Hb变成HbCOD 呼吸加深加快

7、,肺通气量增加E 皮肤、粘膜呈樱桃红色答案 D23.最能反映组织性缺氧的指标是 A 血氧容量降低 B 动脉血氧分压降低 C 动脉血氧含量降低 D 静脉血氧分压和血氧含量均高于正常 E 动-静脉血氧含量差增大答案 D24.动-静脉血氧含量差大于正常见于A 慢性阻塞性肺气肿B 低输出量性心力衰竭C 氰化物中毒D 亚硝酸盐中毒E 一氧化碳中毒答案 B25.下列哪一种情况不发生低张性缺氧?A 支气管异物B 吸入大量氯气C 服用过量催眠药D CO中毒E Fallot症答案 D26.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是 A 与还原型细胞色素氧化酶的Fe2+结合B 与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+

8、结合C 增高线粒体内膜对H+的通透性D 抑制ATP合成酶的活性E 抑制丙酮酸氧化酶答案 B27.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是A 心率减慢B 心肌收缩性减弱C 肺通气量和心输出量增加D 脑血流量减少E 腹腔内脏血流量增加答案 C28.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A 刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器B 刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器C 直接刺激呼吸中枢D 刺激肺牵张感受器E 使脑组织pH升高答案 B29.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A 刺激肝脏,使促红细胞生成素增加 B 增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C 抑制肝、脾对红细胞的破坏D 交感神经兴奋,

9、肝、脾储血库收缩 E 肾脏生成和释放促红细胞生成素增多答案 E30.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为A 细胞外K+减少 B 细胞内Na+和Ca2+增多 C 细胞内Ca2+减少 D 细胞外H+减少E 细胞内Na+减少答案 B31.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有A 细胞利用氧的能力增强B 糖酵解增强C 肌红蛋白增加D 低代谢状态E 以上都是答案 E32.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳?A 高原肺水肿B 失血性休克C 先天性心脏病所致右-左分流D 亚硝酸盐中毒E 氰化物中毒答案 A二、填空题1.缺氧是指 或 引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据发生

10、缺氧的原因和血氧变化,一般将缺氧分为 , , , 四种类型。答案 供氧不足 用氧障碍 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧2.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为 ,血氧指标变化为: PaO2 , SaO2 。 答案 低张性缺氧 下降 下降5急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为:动脉血氧分压 ,氧含量 ,氧容量 ,动-静脉血氧含量差 。答案 降低 降低 正常 减少6循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是 。答案 动-静脉血氧含量差增大7氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与 型细胞色素氧化酶的三价铁结合为 细胞色素氧化酶,使之不能转变为 型细胞色素氧化酶,以致呼吸链中断,组织不能利用氧。答案 氧化 氰化高铁 还原 10慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放 增加所致。答案 促红细胞生成素11 和 是急性缺氧时主要的代偿方式, 和 是慢性缺氧时的主要代偿方式。答案 肺通气量增加 心输出量增加 组织利用氧的能力增强 红细胞增加

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