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1、2020 年第八节 营养不良病人的护理一、Al1、营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A、腹部-躯干-臀部-四肢-面部B、躯干-腹部-四肢-臀部-面部C、腹部-四肢-躯干-臀部-面部D、面部-躯干-四肢-臀部-腹部E、四肢-躯干-臀部-腹部-面部2、社区护士行产妇家访时，向其讲解小儿营养不良的最初表现是A、体重减轻B、体重不增C、贫血D、体温降低E、低血糖3、对营养不良临床表现的叙述哪项错误A、体重不增B、体重下降C、皮下脂肪减少D、肌张力增高E、身高受影响4、测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是A、肱二头肌B、肱三头肌C、腹部D、肩胛下角E、面部5、营养不良患儿的治疗措施中哪项错误A、去除病因B、
2、调整饮食C、重度营养不良儿应尽早补足能量D、促进消化E、预防感染6、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A、增加机体的抵抗力B、促进脂肪合成代谢C、增强机体的糖代谢功能D、促进营养物质消化吸收E、促进体内蛋白质的合成7、营养不良导致代谢异常不包括以下哪项A、血糖偏低B、血清胆固醇降低C、血清清蛋白降低D、血钠、血钾偏低E、白细胞降低8、营养不良患儿表现最突出的实验室检查表现是A、生长激素降低B、血糖降低C、血浆胆固醇降低D、血清白蛋白减少E、胰岛素样生长因子减少9、下列哪种疾病患儿补液时总量应适量减少，滴速宜稍慢A、新生儿时期的补液B、营养不良伴腹泻的补液C、急性感染的补液D、烧伤患儿补液E、
3、休克患儿补液10、迁延不愈的营养不良患儿，可引起突然死亡的并发症是A、贫血B、低血糖C、干眼症D、肾盂肾炎E、肺炎二、A21、患者，男性，50岁，自诉进食吞咽困难5月余。测量身高175cm，体重50kg，请判断该患者为A、正常B、消瘦C、超重D、明显消瘦E、肥胖2、患儿男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良I度，判断营养不良程度的最 重要指标是A、身高B、体重C、肌张力D、皮肤弹性E、腹部皮下脂肪三、A3/A41、患儿男，5岁。体重12kg，身高98cm，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。 、护士判断该患儿是A、轻度营养不良B、中度营养不良C、
4、重度营养不良D、营养不良性贫血E、中度脱水 、该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应考虑 该患儿发生了A、心力衰竭B、低血糖C、脱水D、低血钙E、缺氧 、此时，首先应做的治疗是A、静脉缓慢推注25%葡萄糖B、输入生理盐水C、予强心剂D、补钙E、吸氧答案部分一、A11、【正确答案】 A 【答案解析】皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】营养不良的早期表现为体重不增，以后皮下脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正 常，出现身材矮小。【该题针对
5、“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正 常，出现身材矮小。肌肉萎缩、肌张力低下。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以儿童皮下脂肪厚度 常选用：腹部。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 C 【答案解析】对于中、重度营养不良小儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。 【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核
6、】6、【正确答案】 E【答案解析】苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，肌注后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。 【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】 E【答案解析】营养不良导致的代谢异常包括血清总蛋白和白蛋白降低，胆固醇浓度下降，血糖偏低，水盐 代谢异常（低钠、低钾、低钙等）。营养不良也可导致免疫功能低下，但白细胞水平不会降低。 【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】营养不良患儿最突出的表现是血清蛋白浓度降低，但不够灵敏；胰岛素样生长因子I水平反 应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。
7、【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】 B【答案解析】营养不良时体液平时处于偏低渗状态，呕吐腹泻时多为低渗性脱水。由于皮下脂肪少，在估 计脱水程度时多易估计偏高，故补液按体重计算后，应减少总量的1/3为宜，用2/3张含钠液补充。在补 液过程中易发生低钾、低钙、低镁，应及时补充，由于心功能较差，补液速度应稍慢。为补充热量，预防 低血糖，可用10%15%葡萄糖配制液体。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】 B【答案解析】营养不良最常见的并发症为营养性贫血，主要与造血所需要的原料缺乏有关；干眼症主要由 维生素A缺乏所致；由于免疫
8、功能低下，可并发上呼吸道感染、鹅口疮、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎 等多种感染；有时可发生自发性低血糖。自发性低血糖可导致患儿突然死亡。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 D【答案解析】实测体重低于标准体重的10%20%为消瘦，低于20%以上为明显消瘦。该患者的标准体重为 70kg，实测体重占标准体重的百分比为28%，属明显消瘦。标准体重男性（kg）二身高（cm）105。标准体 重女性（kg）=身高（cm）105 2.5。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】腹部皮下脂肪层是判断营养不良程度的重要指
9、标之一。皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯 干、臀部、四肢，最后是面部。了解皮下脂肪消减顺序，有助于早期发现营养不良。常以腹部脂肪层的厚 度判定皮下脂肪消失的程度。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】 B【答案解析】婴幼儿中度营养不良表现：体重低于正常均值25%40%，腹部皮下脂肪厚度0.4cm，身高低于正常，明显消瘦，皮肤干燥、苍白，肌张力明显降低、肌肉松弛，烦躁不安。根据题干，可判断为中 度营养不良。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】 B【答案解析】由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗，糖原不足或消耗过多导致低血糖。患儿清晨也 较容易出现低血糖。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】 A【答案解析】对于小儿低血糖发生时，应及时静脉注射25%葡萄糖溶液进行抢救。【该题针对“第八节-营养不良病人的护理”知识点进行考核】
