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1、 呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时，经过积极的保守治疗无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑气管插管及呼吸机。呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。因此必须有：能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌的工作；能产生一定 的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能；能提供合适的潮气量 （VT）或分钟通气量（MV），以满足呼吸代谢的需要；供给的气体最好经过加温和湿化，代替人
2、体鼻腔功能 ，并能供给高于大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度，改善氧合。动力源：可用压缩气体作动力（气动）或电机作为动力（电动）呼吸频率及吸呼比亦 可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型，呼与吸气时相互切换，常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力 后切换为呼气（定压型）或吸气时达到预定容量后切换为呼气（定容型），不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。睡眠呼吸机的工作原理：睡眠呼吸机治疗osas的主要作用机制是当睡眠呼吸机通过鼻罩输送时，在上气道产生正压，于是上气道的塌陷区被气流打开。 自从1981年澳州的沙利文医生首次使用正压通气用以治疗osdb，正压通气系统已经有了大的进步。目前的机器使用微处
3、理器，体积小，噪音低，易于携带便于旅行使用。正压通气能够在整个呼吸周期输送一固定压力，即睡眠呼吸机；亦可在吸气相和呼气相给予两个不同的固定压力，即bipap；或随着气流和鼾声的改变给与一个变化的正压，即auto 睡眠呼吸机。睡眠呼吸机能有效的消除混合性和阻塞性呼吸暂停。有些中枢性呼吸暂停，尤其是阻塞事件占优势的，也可通过n-睡眠呼吸机解决。合适的面罩和舒适对正压治疗的接受起很大作用。目前有很多由各种材料制成，不同结构的商业面罩可用。在初次治疗前试戴各种不同的面罩，以发现合适的面罩。 睡眠呼吸机 睡眠呼吸机应当每晚至少使用4小时以保证充足的睡眠。bipap治疗同睡眠呼吸机治疗，但其有助于患者的接
4、受。而全自动睡眠呼吸机能够根据患者的上气道阻力而动态改变 。 睡眠呼吸机的功效：睡眠呼吸机压力过高可能降低回心血量，在患者有病理性的低血压，如休克、大量应用利尿剂、不能进食、进水时，需严密观察血压及心率的变化。 消化系统：对合并夜间胃食道反流者，睡眠呼吸机可减少反流的次数而改善症状。 泌尿系统：可减少osa患者夜间的小便次数。 血液系统：可减少osa患者的红细胞生成、增加血容量，从而降低血红蛋白含量及血液的粘度。 神经精神系统：osa患者的记忆力、反应能力、思维能力等部分或全部恢复正常。 内分泌代谢系统：睡眠呼吸机治疗对机体的内分泌代谢系统有广泛的影响，可以使生长激素及男性激素分泌增加，男性患者的性功能改善，肥胖者的体重有所下降。 其主要的副作用包括皮肤破损、接触性皮炎、漏气等。
