口腔颌面外科学复习试题(含答案)二

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1、腔颌面外科学考试题库含答案161、患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开受限2个月就诊，既往有左侧关 节弹响病史1年。临床检查见开度1.8cm，开型左偏，关节区疼痛，关节区 无弹响，无摩擦音。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭位显示关节盘后带位于 髁突横嵴前方，开位见髁突前方的关节盘压迫变形，临床检查被动开时开 度不能增大，正确的诊断为0.42分A. 翼外肌痉挛B. 咀嚼肌群痉挛C. 可复性关节盘前移位D. 不可复性盘前移位E. 关节盘附着松弛正确答案：D答案解析：不可复性盘前移位根据病程，6个月以内为急性，6个月以上为慢性。 大多数患者有关节弹响的病史。可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是 或

2、消除弹响的一种较好方法，但在症状好转的许多患者中，关节盘并为恢复正常 位置。不可复性盘前移位早期可通过患者下颌运动使关节盘复位。162、脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素有0.42分A. 脓肿位置B. 脓腔大小C. 脓肿的深浅D. 脓肿的致病菌E. 脓肿形成的时间正确答案：E答案解析：脓肿切开后建立引流时需考虑的因素有：脓肿位置、大小、深浅及致 病菌。163、长期使用肾上腺皮质激素的患者拔牙后，最容易出现危象的时间是0.42 分A. 术后6小时左右B. 术后12小时左右C. 术后20小时左右D. 术后24小时左右E. 术后48小时左右正确答案：C答案解析：长期使用肾上腺皮质激素的患者拔牙后，术

3、后20小时左右最容易出 现危象。164、牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是0.42分A. 邻面龋B. 正常牙颈部C. 牙槽嵴吸收D. 牙颈部脱钙E. 投照角度不正确所致正确答案：B答案解析：X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是正常牙颈部。165、华氏位常用来观察0.42分A. 上颌窦病变B. 颧骨C. 颌间间隙D. 颧弓E. 以上皆是正确答案：E答案解析：颧骨、颧弓、颌间间隙及上颌窦病变常用滑石位来观察。166、患者女性，43岁，因开严重受限3个月就诊。临床检查开度10mm， 无明显疼痛，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬有压痛，听诊器可听到肌杂音。 最可能的诊断是0.42分A. 右侧

4、翼外肌亢进B. 右侧翼外肌痉挛C. 右侧咀嚼肌群痉挛D. 右侧肌筋膜痛E. 右颞下颌关节炎性疾病类正确答案：C答案解析：咀嚼肌群痉挛常见的是闭颌肌群痉挛。病人常常有明显的精神因素影 响，有严重的神经衰弱等病症。主要症状是开受限，开度仅O. 51. 5cm, 因此开痛和咀嚼痛反而不明显，也无弹响和杂音。不少病人还伴有头痛。病程 很长，症状可持续数月甚至年余。如长期得不到适当的治疗，功能性肌肉痉挛可 以发展成肌肉挛缩，以致难以恢复正常。检查时可触到肌痉挛处发硬并有压痛。 即使在肌肉静止期，用听诊器也可听到“营营”的肌杂音。有的病人有扳机点， 压迫扳机点可引起远处牵涉痛。167、气管切开的部位应位于

5、气管的0.42分A. 第12环间B. 第24环间C. 第56环间D. 第78环间E. 第67环间正确答案：B答案解析：气管切开的部位应位于气管的第24环间。168、对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是0.42分A. 关节上腔呈“S”形态B. 许勒位片造影剂影像比体层片小C. 开位前上隐窝造影剂可能减少D. 闭位关节盘后带后缘平髁突横嵴E. 开位关节盘中带正对髁突横嵴正确答案：C答案解析：对颞下颌关节上腔造影，开位前上隐窝造影剂无留存，基本消失。169、以下哪项不是中厚皮片的优点0.42分A. 较柔软B. 能耐受摩擦。.色素沉着轻D. 可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上E. 挛缩较

6、少正确答案：D答案解析：中厚皮片包括表皮和部分真皮；依据包含真皮多少不同，又分为厚， 薄两种。中厚皮片的厚度界于全厚和表层皮片之间，兼有两者的优点，较柔软， 色素沉着轻，易于成活，能耐受摩擦，挛缩较少，应用范围广泛，为成形术中最 常使用的皮片。但在供皮区常有增厚的瘢痕遗留，称为增生性疤痕，是其主要缺 点。170、作腔颌面X线检查时，下列选择正确的是0.42分A. 根尖周囊肿常用横断牙合片检查B. 下颌较大的囊肿首选根尖片C. 观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位D. 鼻腭囊肿常用牙合翼片E. 怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查正确答案：E答案解析：作腔颌面X线检查时，怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查。17

7、1、腭咽肌环组成的肌肉不包括0.42分A. 舌肌B. 腭帆张肌C. 腭帆提肌D. 咽上缩肌E. 咽中缩肌正确答案：E答案解析：舌肌、腭帆张肌、腭帆提肌、咽上缩肌参与构成腭咽肌环。172、无张力的颈部整形手术切拆线时间可提前至0.42分A. 术后3天B. 术后4天C. 术后5天D. 术后6天E. 术后7天正确答案：E答案解析：无张力的颈部整形手术切拆线时间可提前至术后7天。173、感染是什么在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾病0.42分A. 各种生物因子B. 细菌C. 微生物D. 病毒E. 衣原体正确答案：A答案解析：感染是各种生物因子在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾病。174、临床III期0.42分

8、A. T1N2M1B. TIN0M0C. T2N0M0D. T1N2M0E. T2N1M0正确答案：E答案解析：肿瘤的分期TNM分期法根据肿瘤的大小，浸润，淋巴转移情况，远处 脏器转移情况来划分的，需要根据具体的肿瘤，一般的T是只肿瘤的大小，浸润， N是练吧转移情况。N0无淋巴转移，N1区域淋巴转移，N2远处淋巴结转移。M 是指脏器的转移情况。临床I期是TIN0M0,临床II期是T2N0M0,临床I期是 T2N1M0，临床IVA 期是 T1N2M0。175、患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根 向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若已

9、出现神经损伤，正确的处理是0.42分A. 严密缝合创，促进创愈合B. 给予足量抗生素，预防感染C. 给予持续冰敷，减少组织水肿D. 给予地塞米松和维生素B1、B6、B12E. 24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合正确答案：D答案解析：拔牙时若发现已出现神经损伤，给予地塞米松和维生素B1、B6、B12 是正确的处理措施。176、可复性关节盘移位的临床特征，描述不正确的是0.42分A. 开弹响B. 薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽C. 造影可以证实关节盘移位D. 可伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎E. 关节区可有压痛正确答案：B答案解析：关节盘移位在颞下颌关节紊乱病中是较常见的。由于关节盘前

10、方的肌 肉过度牵拉，或后方韧带松弛及髁突后退等原因导致关节盘向前方移位，甚至脱 出关节窝，闭时一般表现为盘前移位的状态。开时髁突须撞击并越过关节盘 后带，而出现关节弹响，之后关节盘的位置恢复正常；而闭时有时会再次撞击 而出现弹响，闭时回复为盘前移位的状态。这种闭时盘位置前移，开时盘 位置恢复的病变情况，称为可复性关节盘前移位。177、表层皮片的厚度约为0.42分A. 0.1 0.15mmB. 0.2 0.25mmC. 0.3 0.35mmD. 0.35 0.4mmE. 0.45 0.5mm正确答案：B答案解析：表层皮片约厚0.20.25mm，薄中厚皮片约厚0.350.5mm，厚中厚 皮片约厚0

11、.60.75mm。178、最易进入上颌窦的断根是0.42分A. 第一磨牙近中颊根、腭根B. 第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根C. 第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根D. 第二磨牙远中颊根、第二磨牙龈根E. 第一磨牙腭根、第二磨牙腭根正确答案：C答案解析：第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根是最易进入上颌窦的断根。179、患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开受限2个月就诊，既往有左侧关 节弹响病史1年。临床检查见开度1.8cm，开型左偏，关节区疼痛，关节区 无弹响，无摩擦音。颞下颌关节造影侧位体层闭位片的正常影像是0.42分A. 关节盘后带恰位于髁突横嵴前方B. 关节盘后带恰位于骸突横嵴之上C. 关节盘

12、后带恰位于髁突横嵴后方D. 关节盘后带的后缘位于骸突横嵴之上E. 关节盘中带恰对髁突横峰正确答案：B答案解析：关节盘后带恰位于骸突横嵴之上是颞下颌关节造影侧位体层闭位片 的正常影像。180、翼外肌痉挛的主要临床特征是0.42分A. 弹响和开受限B. 开型歪曲C. 疼痛和开受限D. 翼外肌相应的面部红肿E. 关节区压痛正确答案：C答案解析：疼痛和开受限是翼外肌痉挛的主要临床特征。181、恶性肿瘤患者拔牙时，错误的操作是0.42分A. 对于恶性淋巴瘤患者，必须与有关专家配合，在治疗有效、病情稳定后方可拔 牙B. 恶性肿瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛时，为减轻患者的痛苦，应及时拔除受累牙C. 恶性肿瘤侵

13、犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与肿瘤一同 行根治性手术D. 恶性肿瘤化疗期间，若需拔牙应对化疗药物的毒副作用有清楚的了解，以权衡 拔牙的时机E. 恶性肿瘤放疗前，应对腔内可能引起炎症且不能保留的患牙先行拔除，避免 放疗后引起放射性颌骨骨髓炎正确答案：B答案解析：恶性肿瘤侵犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与 肿瘤一同行根治性手术而非拔出累牙。182、腔颌面部中、小型组织缺损的修复最常用的是0.42分A. 胸大肌皮瓣B. 胸三角皮瓣C. 前臂皮瓣D. 上臂内侧皮瓣E. 管状皮瓣正确答案：C答案解析：前臂皮瓣是腔颌面部中、小型组织缺损的修复最常用的皮瓣。183、以下

14、关于良性肿瘤特点的叙述，错误的是0.42分A. 永不威胁生命B. 细胞分化程度高C. 膨胀性生长，不发生转移D. 有包膜，界限清，少数可恶变E. 肿瘤细胞与来源组织相似正确答案：A答案解析：良性肿瘤具有以下特点：1、有包膜，界限清，少数可恶变2、细胞 分化程度高3、膨胀性生长，不发生转移4、肿瘤细胞与来源组织相似5、极少 威胁生命。184、皮样囊肿穿刺物0.42分A. 红褐色血样液体，经久不凝B. 微浑浊的黄色黏稠性液体C. 淡黄色清亮液体，含淋巴细胞黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶E.乳白色豆腐渣样分泌物正确答案：E答案解析：鳃裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶；囊 性

15、水瘤穿刺液的特征是淡黄色清亮液体，含淋巴细胞；神经鞘瘤穿刺液的特征是 红褐色血样液体，经久不凝；甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性 液体；皮样囊肿穿刺物的特征是乳白色豆腐渣样分泌物。185、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期特点，错误的是0.42分A. 破坏以病源牙为中心，边界不清B. 病灶周围小梁逐渐增粗变密C. 线状骨膜反应位于破坏严重区的密质骨外D. 骨质呈弥散点、片状破坏E. 骨小梁模糊不清乃至破坏消失正确答案：C答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期特点是：骨小梁模糊，骨质弥散 性点状、斑片状破坏，破坏以病源牙为中心，边界不清，灶周围小梁逐渐增粗变 密，线状骨膜反应位于破坏严重区的密质骨以内。186、以上属于动脉干网状皮瓣的是0.42分A. 胸大肌皮瓣B. 胸三角皮瓣C. 前臂皮瓣D. 上臂内侧皮瓣E.