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1、医疗机构日常监督量化评分表表一、应予以行政处分的违法违规行为共计55项，410分违法违规行为行政处分依据分值扣分一、医疗机构管理共13项501、1使用通过买卖、转让、租借等非法手段获取的?医疗机构执业许可证?开展诊疗活动2使用伪造、变造的?医疗机构执业许可证?开展诊疗活动3医疗机构未经批准在登记的执业地点以外开展诊疗活动4非本医疗机构人员或者其它机构承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动?医疗机构管理条例?第四十四条、?卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复?卫政法发2004224号第一条 *2、逾期不校验?医疗机构执业许可证?仍从
2、事诊疗活动?医疗机构管理条例?第四十五条、?医疗机构管理条例实施细那么?第七十八条*3、出卖、转让、出借?医疗机构执业许可证?医疗机构管理条例?第四十六条、?医疗机构管理条例实施细那么?第七十九条*4、医疗机构将科室或者房屋承包、出租给非本医疗机构人员或者其它机构并以本医疗机构名义开展诊疗活动?医疗机构管理条例?第四十六条、?卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复?卫政法发2004224号*5、超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动?医疗机构管理条例?第四十七条、?医疗机构管理条例实施细那么?第八十条46、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作?医疗机构管
3、理条例?第四十八条、?医疗机构管理条例实施细那么?第八十一条1/人7、出具虚假证明文件?医疗机构管理条例?第四十八条、?医疗机构管理条例实施细那么?第八十二条48、1非法采集血液2出售无偿献血的血液3非法组织他人出卖血液?中华人民共和国献血法?第十八条、?河南省实施方法?第二十五条*9、1未依照规定购置、储存麻醉药品和第一类精神药品 2未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方，或者未依照规定进行处方专册登记 3未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、库存、使用数量4紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未备案 5未依照规定销毁麻醉药品和精神药品?麻醉药品和精神药品管理条例?第七十二条4/项10、违
4、规发布医疗广告?医疗广告管理方法?第二十条311、篡改?医疗广告审查证明?内容发布医疗广告?医疗广告管理方法?第二十一条312、1会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质2邀请机构的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗平安保障 3会诊邀请超出被邀请医师执业范围4省级卫生行政部门规定的其他情形?医师外出会诊管理暂行规定?第十九条3/项13、外国医师来华短期行医未经注册取得?外国医师短期行医许可证?外国医师来华短期行医暂行管理方法?第十五条3二、医务人员管理共13项1251、未取得医师执业证书从事医师执业活动?执业医师法?第三十九条、?卫生部关于取得医师资格但未经执业注册的人员开
5、展医师执业活动有关问题的批复?卫政法发2004178号1/人2、医师超出注册的执业类别、执业范围执业?医疗机构管理条例实施细那么?第八十一条第二款1/人3、医师在执业活动中，(1)违反卫生行政规章制度或者技术操作标准，造成严重后果(2)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果(3)造成医疗责任事故(4)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件(5)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料(6)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械(7)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品8)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性
6、临床医疗9)泄露患者隐私，造成严重后果(10)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益(11)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣(12)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告?执业医师法?第三十七条5/项4、医疗机构1护士配备数量低于国家规定的护士配备标准2允许未取得护士执业证书的人员或者未依照规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术标准规定的护理活动?护士条例?第二十八条4/项51未制定、实施本机构护士在职培训方案或者未保证护士接受培
7、训2未依照本条例规定履行护士管理职责?护士条例?第三十条4/项6、护士在执业活动中，1发现患者病情危急未立即通知医师2发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术标准的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告3泄露患者隐私4发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护?护士条例?第三十一条4/项7、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方?处方管理方法?第五十四条第一项1/人8、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方；?麻醉药品和精神药品管理条例?第七十三条第二款、?处方管理方法?第五十四条第二项1/
8、人9、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作?处方管理方法?第五十四条第三项1/人10、未经注册取得?乡村医生执业证书?在村医疗卫生机构执业的?乡村医生从业管理条例?第四十二条*11、乡村医生变更执业的村医疗卫生机构，未办理变更执业注册手续?乡村医生从业管理条例?第四十条412、乡村医生1执业活动超出规定的执业范围，或者未按照规定进行转诊2违反规定使用乡村医生根本用药目录以外的处方药品3违反规定出具医学证明，或者伪造卫生统计资料4发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告?乡村医生从业管理条例?第三十八条4/项13、乡村医生在执业活动中，1违反规定进行实验性临床医疗活动2重复使用一
9、次性医疗器械和卫生材料?乡村医生从业管理条例?第三十九条4/项三、母婴保健管理共4项251、医疗、保健机构未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明?中华人民共和国母婴保健法?第三十五条、?中华人民共和国母婴保健法实施方法?第四十条52、医疗、保健机构的人员未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明?中华人民共和国母婴保健法?第三十五条、?中华人民共和国母婴保健法实施方法?第四十条1/人3、从事母婴保健技术效劳的人员出具虚假医学证明文件?中华人民共和国
10、母婴保健法?第三十七条、?中华人民共和国母婴保健法实施方法?第四十一条44、1非法为他人施行方案生育手术 2利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠3实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假方案生育证明?中华人民共和国人口与方案生育法?第三十六条5/项四、专项技术管理共10项501、未经核准登记人体器官移植诊疗科目擅自开展人体器官移植?人体器官移植条例?第二十七条第一款42、未经批准擅自开展人类辅助生殖技术的医疗机构?人类辅助生殖技术管理方法?第二十一条33、未经批准擅自设置人类精子库的医疗机构?人类精子库管理方法?第二十三条34、未经批准擅自开展医
11、疗美容效劳或擅自扩大诊疗范围?医疗美容效劳管理方法?第三十条35、从事医疗美容诊疗效劳人员不具备相应的执业资质?医疗美容效劳管理方法?第三十条1/人6、1未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作2未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验3未经批准擅自变更放射诊疗工程或者超出批准范围从事放射诊疗工作?放射诊疗管理规定?第三十八条3/项7、1购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备2未按照规定使用平安防护装置和个人防护用品3未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查4未按时规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案5发生放射事件并造成人员健康严重
12、损害6发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告7违反本规定的其他情形?放射诊疗管理规定?第四十一条3/项8、使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作?放射诊疗管理规定?第三十九条1/人9、未经许可擅自开展性病专科诊疗业务?性病防治管理方法?、?医疗机构管理条例?310、未经验收合格并备案擅自开展临床基因扩增检验工程?临床基因扩增检验实验室管理暂行方法?第十七条2五、传染病与消毒管理共15项1601、1未按照规定承当本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作 2未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情 3发现传染病疫情时，未按
13、照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊 4未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置 5未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用 6在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料 7成心泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料?传染病防治法?第六十九条5/项2、1未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报 2未依照本条例的规定及时采取控制措施 3未依照本条例的规定履行突发事件监测职责4拒绝接诊病人5拒不服从突发事件应急
14、处理指挥部调度?突发公共卫生事件应急条例?第五十条4/项3、1未履行艾滋病监测职责2未按照规定免费提供咨询和初筛检测3对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测，对临床用血艾滋病检测结果未进行核查，或者将艾滋病检测阳性的血液用于临床4未遵守标准防护原那么，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染5未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施6推诿、拒绝治疗艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的其他疾病，或者对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨询、诊断和治疗效劳7未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访8未按照规定对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿提供预防艾滋病母婴传播技术指导?艾滋病防治条例?第五十五条第一款4/项4、医疗机构公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人或者其家属的信息?艾滋病防治条例?第五十六条第一款45、未建立消毒管理组织、未制定消毒管理制度、未定期开展消毒
