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1、附件1全市党外知识分子登记表姓 名 姜玲 工作单位 横山县响水中学 报送单位 填表日期 2013 中共榆林市委统战部2013年制A、基本情况居民身份证号码612724198604111520姓 名姜玲曾用名姜玲性别女出生日期1986.4籍 贯陕西 横山照片出 生 地陕西横山武镇民族汉婚姻状况已婚参加工作日期2010.9政治面貌参加党派日期专业技术职 务目前从事专业类别教育学历学位全日制教育本科毕业院校系及专业榆林学院在职教育毕业院校及专业能熟练运用何种外语或少数民族语言汉语现任行政职务教师职务级别中二单位所属部门单位所在政区户籍所在地港澳台侨情况说明专业与业余爱好家庭住址及邮政编码单位地址及邮
2、政编码单位电话住宅电话手机号码E-mail地址家庭共居人数就业人数家庭无职业人数本人月工资（基本工资加各种正常补贴）全家月工资及其它收入总计健康状况、有何疾病及其情况B、主要工作简历起止年月工作单位及职务2010.9乔沟小学C、学习简历（从中专填起，含学位、培训情况）起止年月工作单位及职务D、专业技术职务（从中级职称填起）专业技术职务聘任日期聘任单位E、获得成果奖励和荣誉称号情况奖励或荣誉名称授予单位奖励日期F、家庭成员情况姓 名与本人关系出生日期政治面貌工作单位及职务G、主要业绩简述（限300字）H、登记呈报意见被登记人所在单位意见（盖章）年 月 日县区委统战部，市直单位党组（党委）意见（盖章） 年 月 日全市党外知识分子申报情况一览表单位名称： 联 系 人：电 话： 填报日期： 年 月 日序号姓 名性别出生年月文化程度单位及职务从事专业职称主要荣誉、奖励和业绩联系电话备注1234567说 明：1、主要荣誉、奖励和工作业绩包括何时获得何种奖励，以及何时专业上有何重大突破有关评价；2、从事专业栏请注明专业所属一级科科；3、民主党派成员请在备注栏注明。
