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编号：本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载=i甲方：乙方：日期：说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。申请人：xxxxxx被申请人：xxxxx被申请人：xxxxx保险股份有限公司北京分公司请求事项：判令二被申请人立即赔偿申请人伤残赔偿金49450元（24725 乘以 年乘以10%）误工费18000元（1800乘以10个月）精神抚慰金0元、鉴定费1500元。理由：申请人与二被申请人因交通事故人身损害赔偿纠纷，协商不成于年 月 日诉至xxxx人民法院，后由法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级进行鉴定，申请人伤残鉴定于 年 月 日作出，伤残等级为10级，且申请人为做伤残鉴定又支付了相关的必要费用，故申请人 增加诉讼请求。此致xxxxx人民法院申请人：申请日期：
