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1、 http:/ 1.脑脊液白细胞(WBC)计数 2.脑脊液白细胞分类计数(DC) 3.脑脊液涂片检查及细菌培养 4.脑脊液蛋白(PR0)定量检测 5.脑脊液葡萄糖(GLU)测定脑脊液白细胞(WBC)计数(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】婴儿，(1020)106/升；儿童，(010)106升；成人，(08)106/升。【临床意义】白细胞高于10106/升(个/L)为病理指征。轻度增加，(1330)106/升，常见于浆液性脑膜炎、脑水肿等；中度增加，(31200)106/升，常见于结核性脑膜炎；极度增加，(200500)106/升(最高可达1000106/升)，常见于化脓性、
2、流行性脑脊髓膜炎。脑脊液白细胞分类计数(DC)(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1-8。表1-8脑脊液白细胞分类计数细胞分类新生儿(%)成人(%)嗜酸性粒细胞罕见罕见嗜中性粒细胞3525淋巴细胞20186234软膜蛛网膜间皮细胞、单核细胞72223620组织细胞54罕见室管壁细胞罕见罕见脑脊液涂片检查及细菌培养(正常值及其临床意义)【正常值】阴性，但有时可见到一些污染菌，如枯草杆菌、葡萄球菌和类白喉杆菌等。【临床意义】如从脑脊液中查出细菌，而又非污染或误入，均应视为病原菌，对神经系统的细菌或真菌感染有诊断意义，而对中枢神经系统的病毒性疾患无诊断意义。病理性脑脊液标本中可能出现的细菌如下:革
3、兰阳性菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、消化链球菌、四联球菌、结核分枝杆菌、炭疽杆菌和单核细胞增多性李氏杆菌；革兰阴性菌有脑膜炎奈瑟菌、卡他布兰汉菌、流感杆菌、沙门菌、大肠杆菌、产气肠杆菌。其他还有新生(型)隐球菌、白色念珠菌和钩端螺旋体。脑脊液蛋白(PR0)定量检测(正常值及其临床意义)【单位】毫克/升(mg/L) 【正常值】成人，腰池150450毫克/升，小脑延脑池150250毫克/升，脑室内50150毫克/升；儿童，腰池200400毫克/升，小脑延脑池100250毫克/升；新生儿，腰池4001 200毫克/升；老年人，腰池300600毫克/升。 【临床意义】脑脊液蛋白质含量增
4、高，可提示不同类型的中枢神经系统疾病，见表1-9。表1-9各类中枢神经系统疾病的脑脊液蛋白质含量疾病名称蛋白质含量(mg/L)细菌性脑膜炎8005000病毒性脑膜炎3001000脑炎1501000隐球菌性脑膜炎2502000结核性脑膜炎5003000脊髓病后炎症反应轻度增加脑脓肿2001200肿瘤1502000(多正常)脊髓肿瘤10002000脑出血3001500多发性硬化症250500神经梅毒5001500脑脊液葡萄糖(GLU)测定(正常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】酶法:婴儿3.95.0毫摩/升，儿童2.84.4毫摩/升，成人2.54.4毫摩/升【临床意义】(1)增高:常见于病毒性脑炎、乙型脑炎、脊髓灰白质炎、脑肿瘤、脑水肿及糖尿病等。(2)降低:常见于流行性脑脊髓膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿等。原文地址： http:/ 3
