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1、最新中老年人养老健康管理工作方案_老年人健康管理工作方案 老年人健康管理方案 开展老年人健康管理工作可以让老人生活得更加欢乐。我们需要写一份工作方案，只有规划好老年人健康管理工作方案，新一阶段才能更加有动力！优秀的人是怎么写老年人健康管理工作方案的呢？以下是工作总结之家我收集整理的“最新中老年人养老健康管理工作方案”，仅供参考，大家一起来看看吧。 最新中老年人养老健康管理工作方案(篇一) 依据国家基本公共卫生服务规范的要求，结合我院实际状况，制定本实施方案。 一、项目目标 (一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危急因素调查和一般体格检查，供应疾病预防、自我保健及损害预防、自
2、救等健康指导，削减主要健康危急因素，有效预防和掌握慢性病和损害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 (二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到准时更新并实施计算机动态管理，动态管理率xx%。 (三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。 二、项目范围及内容 (一)项目范围：掩盖我院辖区内全部65岁以上老人。 (二)项目内容 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危急因素调查和一般体格检查，供应
3、疾病预防、自我保健及损害预防、自救等健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药状况。 3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动力量的一般检查。 4、帮助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发觉已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 (2)对存在危急因
4、素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。 (3)告知居民一年后进行下一次健康检查。 6、对全部老年人进行慢性病危急因素、流感疫苗接种学问、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外损害和自救等健康训练。 三、项目组织与实施 1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。 2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并准时向上级部门汇报，并依据反馈看法进行整改。 3、原则上项目由辖区内村卫生室详细执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水公平实际状况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理。 最新中老年人养老健康管理工作方案(篇二) 为促进公
5、共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人供应疾病预防，自我保健及损害预防的指导，削减健康危急因素，有效预防和掌握慢性病。依据国家基本公共卫生服务规范，并结合我镇实际本实施方案。 一、项目目标 （一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危急因素调查和一般体格检查，供应疾病预防、自我保健及损害预防、自救等健康指导，削减主要健康危急因素，有效预防和掌握慢性病和损害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 （二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到准时更新并实施计算机动态管理。 （三）20x
6、x年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。 （四）把握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康体检表完整率不低于75%；老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85% 二、项目范围及内容 （一）项目范围：掩盖我中心辖区内全部65岁以上老人。 （二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危急因素调查和一般体格检查，供应疾病预防、自我保健及损害预防、自救等健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食
7、、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药状况。 3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动力量的一般检查。 4、帮助检查：每年免费1次6+1的帮助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 （1）对发觉已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 （2）对存在危急因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。 （3）告知居民一年后进行下一次健康检查。 6、对全部老年人进行慢性病危急因素、流感疫苗接种学问、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外
8、损害和自救等健康训练。 三、项目组织与实施 1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。 2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并准时向上级基妇办汇报，并依据反馈看法进行整改。 3、原则上项目由辖区内村卫生室详细执行，卫生院负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水公平实际状况，以卫生院为主导以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。 延长阅读 社区老年人健康管理工作方案. 开展老年人健康管理工作可以为老年人制造一个便利的生活条件。我们在新的一阶段工作来临前要有工作方案。可以开头预备新一阶段的老年人健康管理工作方案了，才能使新一阶段的工作更加有序！在作老年
9、人健康管理工作方案时，哪些需要重点讲呢？工作总结之家我收集整理了一些社区老年人健康管理工作方案.，欢迎大家阅读，盼望对大家有所关心。 社区老年人健康管理工作方案.篇一 65岁以上老年人健康管理工作方案 我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人供应疾病预防，自我保健及损害预防的指导，削减健康危急因素，有效预防和掌握慢性病。依据国家公共卫生服务规范特制定我镇老年人健康保健管理工作方案如下： 一、工作目标 做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发觉、早干预、早治疗，提高健
10、康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民供应连续、综合、相宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。 二、范围和内容 (一)项目范围 辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。 (二)项目内容 1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并准时更新档案信息。连续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100%。 2、生活方式和健康状况评估：包括体育熬炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等状况。 3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、
11、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动力量的一般检查。 4、帮助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发觉已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 (2)对存在危急因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。 (3)告知居民进行下一次健康检查的时间。 6、对全部老年居民进行慢性病危急因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外损害和自救等健康指导。 三、健康管理工作流程 1、根据老年
12、人健康管理服务规范结合实际状况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。 2、开展多种形式的宣扬活动，发放宣扬单、张贴宣扬画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动乐观参加。 3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放65岁以上老年人健康体检通知 单和65岁以上老年人健康体检表，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查(有条件的可在所在村设体检场所)。 4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期预备工作，并动员符合条件的老年人参与健康检查。 5、接受健康体检的老年人，由家人伴
13、随前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。 6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，根据卫生部城乡居民健康档案管理服务规范和老年人健康管理服务规范要求，建立65岁以上老年人的健康档案。 7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康训练和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议 8、 依据受检者健康状况对重点人群、特别人群进行跟踪随访观看治疗，宣扬卫生防病治疗学问，并对
14、不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观看治疗记录定期归入个人健康档案。 9、根据有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基 本信息、健康管理宣扬、健康危急因素调查、健康体检基本状况、体检结果的分类、健康指导及干预等。 四、保障措施 (一)加强组织领导，明确职责任务 依据开展工作的需，准时调整领导小组成员。 (二)严格规范管理 为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作： 1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的详细实施单位，肯定要严格根据要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查
15、环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。 2、要将健康检查与平常乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康训练与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，准时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康训练。 3、对发觉的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并准时随访把握诊断结果；对已出现转诊症状的，须准时转上级医院。 4、准时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。 5、要提高熟悉，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理支配进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。 6、要加强项目的宣扬。召开好乡医会，层层宣扬动员，让广阔农村居民了解65岁以上老年人健康
