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1、心为安在窍为舌心为安在窍为舌?舌为心之窍向来存有争议，对其议，多以为舌为口中的实体感觉器官，与耳、目、鼻、口等孔窍性器官不一样，所以，不是真实的“孔窍”。然“窍”除了孔窍外，就没有其余指谓可能了吗?心在窍为舌，是指察看舌的形态与功能变化可认识心主血脉及藏神功能，从而经过“君主之官”状态，认识群臣的工作质量。舌为心之窍，其据于下：甲、心主血脉，舌体血管丰富，外无表皮覆盖，故舌色能敏捷地反应心的气血状态。乙、舌与语言、声音相关。舌体运动及语言表达功能均赖心神统率。丙、舌为心之感官，拥有感觉味觉的功能。心与舌体经过经脉相联系，灵枢经脉说：“手少阴之别循经入于心中，系舌本。”心之气血经过经脉上荣于舌，
2、使之发挥鉴识五味的作用。故灵枢脉度说：“心气通于舌，心和则舌能知五味矣。”舌为心之窍向来存有争议，对其议，古注家或当今医书多持下见：舌为口中的实体感觉器官，与耳、目、鼻、口等孔窍性器官不一样，所以，不是真实的“孔窍”。因为心无实窍，故素问金匮真言论曾言：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。”王冰在解说这一问题时说，“舌为心之官，当言于舌。然，舌用非窍，故言耳也。”“肾开窍于二阴，盖心寄窍于耳也。”素问解精微论亦有：“夫心者，五藏之专精也。目者，其窍也。”换言之，耳与目都曾是心之窍的备选者是因为心无实窍。笔者以为，此解未必确。因其“窍”之解过分执着于“形窍”之见，而忽视了“神窍”之识。且看
3、灵枢脉度五窍功能及机理之说：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辩五色矣；性情通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”五窍的功能分别是“知臭香”、“知五味”、“辩五色”、“知五谷”、“闻五音”。则“窍”是机体感觉外界信息的感官，与外界相通的窗口之实质明矣。孔是窍之形，感官、窗口才是窍之神。心的作用是“任物”，需要的是感官，而不必定是“孔”。舌是感官，以窍之神来判断，属窍无疑。可是，为何是舌而不是其余感官成为心之窍呢？我们可逐个清除：鼻经息道与肺通，口经食道与脾连，此为构造之通，无可争议，故从未进入心之窍的候选名单。其余舌
4、、耳、目都曾是一时之选，皆因三者与内脏均不直接相连。心的作用是“任物”，耳、目二者是感觉外界信息的主要感官，心借之为窍，省得君主耳目不明，也说得通。既存竞争，就需细辨，从感官角度，视觉客观，不须操心，故，“夫心者，五藏之专精也。目者，其窍也”之说影响不大。但听觉是需用“心”听、用“心”辨的，所谓“弹虽在指声在乎，听不以耳而以心。”（宋欧阳修赠无为军李道士）所以，“心寄窍于耳”之说有必定影响。但最需用“心”去辨的是味觉，今世对感官分辨力要求最高的职业是品酒师就很好地说了然这一点。有此意蕴，才有了“品尝”之说，味是需要用“心”去慢品、细品才能分辨细微的。故而有“品尝”就成了一个人高素质、具丰神的注
5、脚。据此，舌就成了心之窍的最有力竞争者。中医毕竟是实践医学，全部的猜想或臆度，都须以临床诊断之证明为准，肝开窍于目，肾开窍于耳笔者以为主假如从临床反正而得。心开窍于舌亦然，其证以下：窍又称苗窍，故有“舌为心之苗”之称。“苗”者，苗头，征兆也。征兆者，象也，能够之为诊，据诊而治则为验。心主神明之神，本含生命现象外在表现之神。舌之诊，也以神为统。凡舌质红活、鲜亮、滋润、舌体运动敏捷自如，称荣舌，是舌有神，表示气血充盈，津液充分，神能驭舌，则正气未伤，虽病而轻，病属善候；凡舌质暗滞、枯涩、运动失灵、缺少赤色生气，称为枯舌，是舌失神，表示气血大亏，津液贫乏，精神衰落，病情危重，病属恶候。舌神所候正是生
6、命现象的实质性表现。狭义的心神失态，可见舌强、语謇，甚或失语等症。开神窍之治可获效。心主血脉，主要表此刻舌的色、形、态、质之变，心血不足，则舌淡瘦薄；心火上炎，则舌红生疮；心血瘀阻，则舌质紫暗，或有瘀斑。据机而治能见功。心为“五脏六腑之大主”，五脏六腑之变，心之窍当有所反应，所以，五行互藏现象在心之窍再度出现：舌之体，舌尖候心肺、舌边候肝胆、舌根候肾、舌中候脾胃。所据是人体躯干在上为心肺、在边为肝胆、在下为肾、在中为脾胃。虽非太极图，但仍与之近。这也是中医学重视舌诊的原由之一。固然窍可称苗窍，但向来只有“舌为心之苗”之说，而没有“目为肝之苗”、“口为脾之苗”、“鼻为肺之苗”以及“耳及二阴为肾之
7、之苗“之称，何故？皆因木、火、土、金、水五行中只有火可与“苗”合称，谓之火苗。舌可称苗，则舌蕴火象，其意甚明。且看，火色红，舌色淡红，其色类；火性动，舌性也动，合纵连横，教化天下，挑唆是非，鼓噪起哄，滔滔不停，口沫横飞，全部是这位仁兄在搬弄，此官太忙了，目的只有一个，传心之令，传令者，安亲信莫属。这样，它不属火，谁属？它不归心，谁归？以两文的甲、乙、丙原由为据，意象为参，诊断为验，心之窍还可以不是舌吗？至此，舌竞选成功。内容总结（1）心为安在窍为舌（2）舌为心之窍，其据于下：甲、心主血脉，舌体血管丰富，外无表皮覆盖，故舌色能敏捷地反应心的气血状态（3）心与舌体经过经脉相联系，灵枢经脉说：“手少阴之别循经入于心中，系舌本（4）”舌为心之窍向来存有争议，对其议，古注家或当今医书多持下见：舌为口中的实体感觉器官，与耳、目、鼻、口等孔窍性器官不一样，所以，不是真实的“孔窍”（5）然，舌用非窍，故言耳也
