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1、表A施工现场质量管理检查记录资料编号工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3施工安全技术措施4主要专业工种操作上岗证书5施工单位与管理制度6施工图审查情况7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10现场设备、材料存放与管理11检测设备、计量仪表检验检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日资料编号工程名称检验日期序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号检验结论：签字栏施工单位专业质检员专业工长检验员监理（建设）单位专业工程师资料
2、编号工程名称隐检项目隐检日期隐检部位层轴线标高隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：隐检内容申报人：检查意见：检查结论：口 同意隐检口不同意，修改后进行复查复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长监理（建设）单位专业工程师表B.0.3 安装质量及观感质量验收记录资料编号工程名称系统名称检查日期检查项目检查部位123451234512345检查结论：签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长监理（建设）单位专业工程师表B.0.4 自检记录工程名称编号系统名称检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号主控项
3、目自检内容自检结果备注合格不合格一般项目强制性条文施工单位的自检结论专业技术负责人年 月日注：1自检结果栏中，左列打“2”为合格，右列打“2”为不合格；2备注栏内填写自检时出现的问题。工程名称结构类型分部（子分 部）工程名称检验批数施工单位项目经理序号检验批名称、部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567891011说明检验查施工单位专业技术负责人：收监理工程师:结结（建设单位项目专业技术负责人）论年月 日论年 月 日资料编号工程名称系统名称试运行部位序号时间/日期系统试运行记录值班人备注系统试运行记录 栏中，注明正常 /不正常，并每 班至少填写一 次；不正常的要 说
4、明情况（包括 修复日期）结论：签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员施工员监理（建设）单位专业工程师表C.0.1 分项工程检测记录工程名称编号子分部工程分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号检测项目及抽检数检测记录备注检测结论：监理工程师签字检测负责人签字（建设单位项目专业技术负责人）年月日年 月 日工程名称编号子分部名称智能化集成系统检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结果记录结果评价备注合格不合格主控项目接口功能4.0.4集中监视、储存和统计功能4.0.5报警监视及处理功能4.0.6控制和调节功能4.0.7联动配置及管理功能4.0.8权限管理功
5、能4.0.9冗余功能4.0.10一般项目文件报表生成和打印功能4.0.11数据分析功能4.0.12检测结论：监理工程师签字检测负责人签字（建设单位项目专业技术负责人）年 月日年月日注：1结果评价栏中，左列打“2”为合格，右列打“2”为不合格；2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结果记录结果评价备注合格不合格主控项目业务测试6.0.5信令方式测试6.0.5系统互通测试6.0.5网络管理测试6.0.5计费功能测试6.0.5检测结论：监理工程师签字检测负责人签字（建设单位项目专业技术负责人）年 月日年月日注：1结果评价栏
6、中，左列打“2”为合格，右列打“2”为不合格；2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称信息网络系统检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结果记录结果评价备注合格不合格计算机网络系统连通性723计算机网络系统传输时延和丢包率7.2.4计算机网络系统路由7.2.5计算机网络系统组播功能7.2.6计算机网络系统QoS功能7.2.7计算机网络系统容错功能7.2.8计算机网络系统无线局域网的功能7.2.9网络安全系统安全保护技术措施7.3.2网络安全系统安全审计功能7.3.3网络安全系统有物理隔离要求的网络的物理隔离检测7.3.4网络安全系统无线接入认证的控制策略7
7、.3.5一般项目计算机网络系统网络管理功能7.2.10网络安全系统远程管理 时，防窃听措施7.3.6检测结论：监理工程师签字检测负责人签字（建设单位项目专业技术负责人）年月日年月日注：1结果评价栏中，左列打为合格，右列打为不合格;2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结结果评价备注果记录合格不合格对绞电缆链路或信道和光纤链路或信道的检查8.0.5标签和标识检测，综合布 线管理软件功能8.0.6电子配线架管理软件8.0.7检测结论：监理工程师签字检测负责人签字（建设单位项目专业技术负责人）年月日年月日注：1结果评价栏中
8、，左列打“2”为合格，右列打“2”为不合格；2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称有线电视及卫星电视接收系统检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结果记录结果评价备注合格不合格主控项目客观测试11.0.3主观评价11.0.4一般项目HFC网络和双向数字电视系统下行测试11.0.5HFC网络和双向数字电视系统上行测试11.0.6有线数字电视主观评价11.0.7检测结论：监理工程师签字检测负责人签字（建设单位项目专业技术负责人）年月日年月日注：1结果评价栏中，左列打“2”为合格，右列打“2”为不合格；2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结果记录结果评价备注合格不合格主控项目公共广播系统的应备
