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1、医学诊断专门化班临床核心模块妇产科考试试卷(详细)医学诊断特地化班临床核心模块妇产科考试一试卷（ A 卷）一、选择题：（每题 1 分，共 20 分）得分岁初孕妇，孕 38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，无腹痛，查胎心率1481. 25次/ 分，为认识胎儿在宫内情况第一应作以下哪项检查？（）A.胎儿心电图B.CST试验C.胎儿头皮血 PH测定D.NST试验E.羊膜镜检查2. 30岁，女，孕2 产 1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7 个月， 6小时前突感激烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体飘扬感，左下腹可扪及妊娠 4 个月子宫大小硬块，搬动性浊音（+），最可
2、能的诊断是： （）A先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂D.胎盘早剥E.子宫不完满破裂。3.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项为哪一项正确的？（）A. 妊娠后期无痛性阴道流血B. 胎盘地址越低，阴道流血出现越晚C胎先露常如期入盆D. 贫血程度与出血量不行正比4. 诊断胎儿宫内窘态 , 以下哪项正确： ( )A. 胎心 500mlB.胎盘娩出后，阴道出血500mlC.胎儿娩出后，阴道流血500mlD. 胎儿娩出后， 24 时之内阴道流血 500ml。E. 产后 24 小时后到产后 42 天，阴道流血 500ml12.关于月经，下述哪项是正确的？（）A.月经周期的长短主要与卵泡期有关。B.月经血可凝
3、固 , 多伴有小血块。C.月经来潮表示有排卵。D.月经时子宫内膜从基基层剥落。13.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期高出：（）A.4小时B. 6小时C. 8小时D. 10小时E. 12小时14.子宫肌瘤妊娠期最常有的变性是：（）A.玻璃变B.囊性变C.红色样变D.瘤子变性15.最常有的拥有内分泌功能的卵巢肿瘤是：（）A.颗粒细胞瘤B.内胚瘤C.畸胎瘤D.库肯勃瘤16.为了确定可否排卵，应在何时进行诊断性刮宫？（）2A. 出血时随时进行B.月经来潮第5 日C. 月经来潮 6 小时内D.月经中期17. 某妇， 30 岁，继发不孕 5 年，月经第 4 天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧明显，血压 1
4、3.3/10.7kPa(100/80mmHg) ，脉搏 120 次分，体温 38， WBC12 109/L ，N0.80 ，下腹部娇嫩，轻压痛，妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能为：（）A.异位妊娠并感染B.急性盆腔炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性阑尾炎18.与子宫脱垂的发生没关的韧带是：（）A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.主韧带D.阔韧带E. 宫骶韧带19. 26 岁妇女，第一胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌，现产后11 个月还没有月经来潮，自觉畏寒，周身乏力，毛发零散明显，本例属于：（）A. 子宫性闭经B.卵巢性闭经C. 垂体性闭经D.下
5、丘脑性闭经E. 肾上腺性闭经20.有关子宫肌瘤的治疗，以下哪项是正确的：（）A. 月经量多，肌瘤不大者可用雌激素治疗B. 已绝经子宫如 10 周妊娠大小，不用再治疗C. 1 年内肌瘤由 6 周妊娠大小增添到 12 周妊娠大小应如期随访D. 子宫肌瘤高出 3 个月妊娠大小，需手术治疗得分二、填空题：（每空格 1 分，共10 分）1.功能失调性子宫出血分为、两类。2.受精卵着床需经过 _ _、 _ _、 _3 个阶段。3.胎方向是指胎儿的指示点与母体的关系。4.产后出血的治疗原则是迅速、纠正、防范。得分三、名词讲解（每个 3 分，共 12 分）1.早期妊娠2. premature rupture
6、of membrane得分3.子宫内膜异位症得分得分34. 不孕症四、简答题（每题7 分，共 28 分）1.以枕先露为例简述正常经阴道分娩的体系。得分2.应用硫酸镁时的注意事项。得分3.子宫肌瘤的临床表现，分类。得分44.损害性葡萄胎与绒毛膜癌最常有转移哪些脏器？主要的转移路子？得分五、病例解析（每个 15 分，共30 分）得分1. 杜，女， 24 岁，以“停经42 天，下腹痛 6小时”之主诉住院，既往月经规律，末次月经 2001 年 11 月 9 日，于 2001 年 12 月 21 日因无明显诱因突然出现下腹连续性坠痛6 小时，伴阴道少量流血，查体：T37， P 20 次 / 分， R 2
7、6 次/ 分， Bp90/40mmkg，腹微隆，腹肌紧张，压痛（） ，反跳痛（），搬动性浊音（） ，妇科检查：宫颈圆滑，后穹隆饱满，宫颈举痛（） ，宫体：前位、略大、质软、活动、压痛（）、附件：右（一） ，左侧压痛（），后穹隆穿刺抽出约5ml 暗红色不凝血，尿HCG（）（ 1）请写出完满诊断。（ 2）请写出诊断依据。（ 3）办理原则。52. 29 岁孕妇，第一孕，妊娠32 周， 3 周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月得分110/70mmHg，脉率 96 次 / 分，宫高 30cm，腹围 85cm，臀先露，经量，无腹痛，血压未入盆，胎心音清楚，144 次/ 分。1）该孕妇的初步诊断是什么？2）为明确诊断，可采用的辅助检查方法？3）如何正确办理此患者？6A 卷：一、选择题：1D 2.C.3.A.4.A.5.E.6.D.7.D.8.D.9.B.10.C.11.D.二、填空题：3、胎方向是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。4、产后出血的治疗原则是迅速止血，补充血容量、纠正失血性休克、 防范感染。三、名词讲解：1早期妊娠：妊娠12 周末以前称早期妊娠。2胎膜早破：在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。3第一产程： 从子宫肌层出现规律的拥有足够频率 （56 分钟一次）、强度和连续时间的缩短，以致宫颈管逐渐消失、扩大直至宫口完满扩大即开全为止。四、简答题：1，左枕前
