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1、医院成本核算工作流程一、核对并提取每月门诊月报、住院月报1. 每天将门诊医师工作量及门诊项目汇总进行计算。每 月 25 日以后（12 月到 31 日）提取门诊及住院收入报表， 同时与财务科月收款总数核对。核对无误后将市府门诊、技 术学院门诊、日照学院门诊、医学院门诊部的收入明细及挂 号收入维护到提取的门诊收入报表中。最后打印留存。2. 将核对正确的门诊住院收入导入普慧系统，手工录入 市府门诊及技术学院门诊的收入明细。保证导入导普慧系统 的数据与整理好的收入报表的数据一致。若出现未导入信息， 及时查找原因做好未导入信息的成本和科室的属性对照。3. 每月汇总查体中心及其它科室转来的照顾查体金额，
2、按医院规定照顾查体实际收入金额的一半计入科室收入。二、提取及统计门诊住院病种付费每月 25 日以后（12月到 31 日）提取门诊住院病种付 费例数汇总表做数据统计，将住院病种付费明细表下发到医 务处、护理部、物价处、感染办、审计处对病例进行检查。 10 号以后要求将上月的检查结果上报财务经济管理处。三、接收并汇总医院临床、医技科室各项支出明细及录 入工作量明细1. 将物流中心的科室领用物资明细、手术室领用明细、 科室领用药品试剂明细导入普慧系统。核对原始数据。2. 将国资办的科室资产明细导入普慧系统。3将设备、材料、收据、医保、新农合、ICU分摊指标 导入普慧系统。4. 供应室报：供应室物品消
3、耗月报表，按照物品名称乘 以单价汇总后计入各科卫生材料支出。导入普慧系统5. 器械科报：当月科室设备维修费报表，按科室设备维 修金额计入科室设备维修支出。6. 医务处报：临床科室当月院外会诊提取费，按科室当 月院外会诊提取金额计入科室院外会诊支出。7. 国资办报：根据科室当月新增资产出库列表计算科室 应增加的折旧支出，根据科室资产变动调整表和报废列表增 加或减少科室折旧支出。8. 物流中心报：当月科室消耗二级材料明细表，按科室 实际使用金额计入科室材料支出中。9. 手术室报：临床科室当月消耗手术材料月报表，根据 手术室及物流中心提供科室使用手术材料明细整理汇总导 入普慧系统，计入科室材料支出中
4、。10. 检查审核后勤处上报的科室洗涤月报表、科室管工工 时月报表、科室木工工时月报表、科室电工工时月报表。11. 检查审核输血科上报的科室消耗血费月报表。12. 检查审核导管室上报的科室导管材料月报表。13. 统计临时工工资支出。14. 统计科室餐补支出导入普慧系统。15. 录入各科室个人绩效支出。16. 根据统计报表整理临床、医技每科室工作量指标，导 入普惠系统。四、核算科室奖金1. 整理计算科室核算收入每月门诊住院收入核对正确后提取门诊分组收入报表、 住院分组收入报表、护理单元收入报表、跨护理床日报表、 跨护理收入报表，按核算要求整理好门诊分组收入、住院分 组收入和护理单元收入报表并导入
5、普慧系统做为临床、护理 的核算收入。医技科室按普慧系统的导入执行部门提取科室 核算收入。2. 核对计算医院各科室人员、面积支出、计入科室工资 按医院人力资源处转所有科室考勤，计算出当月各核算 科室实际出勤人数。根据考勤生成全院各科室核算人数报表 各科室考勤明细表导入普慧系统。每月统计科室实际核算面 积。结合核算人数和实际核算面积计算出各科室的人员分摊 和面积分摊。将全院人员工资导入普慧系统，结合考勤明细 表计算出各科室的人员工资支出。3. 临床科室分摊医技科室支出每月普慧系统的收支报表导入齐全，核对正确后对系统 数据进行核算。核算完后进入普慧报表编制系统计算出医技 核算科室的收支比并保存固定报
6、表。医技科室科内支出有： 材料汇总支出、资产折旧、人员工资、夜班费、设备维修费、 设备利息等。根据医技分摊计算表计算出临床科室医技分摊 金额。住院手术科室把手术专用材料减去后在算分摊手术室 支出（因各科手术专用材料已计入科室材料支出），住院科 室把血费减去后在算分摊输血科支出（因各科输血费已计入 科室血费支出）。4. 汇总综合质量分每月按医院八大职能科室党办、医务科、护理部、门诊 部、感染办、教学办、医保新农合、器械科对临床、护理、 医技、科室进行考核的质量分，在进行汇总计算得出临床、 护理、医技、行政后勤综合质量分。5. 计算各科会诊费、专家费 会诊费：每月住院数据核对正确后提取住院执行收入
7、报 表，按科室、比例、质量分提取各科室会诊费。专家费：每月门诊数据核对正确后提取门诊医师工作量 报表、门诊挂号工作量报表。结合每科室每门诊诊疗人次费 用、实际挂号人次按比例计算出每专家应提取的专家费。6. 科算奖金计算表（1）病种付费奖金统计各科室完成的病种付费合格例数，计算出各科的付 费比，按病种付费奖金计算办法乘以科室质量分计算出各科 室的病种付费奖金。(2) 工作量奖金 统计各科室实际占用床日，根据科室医疗护理人数计算 出科室人均床日。按工作量奖金计算办法乘以科室综合质量 分计算出各科室的工作量奖金。(3) 缩短住院日奖金 统计各科室每月床位使用率，计算出院者平均住院天数 同期对比数，按
8、缩短住院日奖金计算办法乘以科室综合质量 分计算出各科室的缩短住院日奖金。(4) 无陪护护理及康复理疗奖金 统计各科室无陪护护理及康复理疗收入，按规定的核算 比例乘以科室综合质量分计算出各科室无陪护护理及康复 理疗奖金。(5) 效益奖金 通过统计计算临床、医技、护理收入及支出后，科室收 入减科室支出的结余乘以各科提奖比例乘以各科综合质量 分，计算出科室效益奖金病种付费奖金、工作量奖金、缩短住院日奖金、无陪护 护理及康复理疗奖金、效益奖金五项合计所得金额就是科室 本月的实际发放奖金数，再用科室奖金除以科室科算人数， 计算出科室人均奖金。7. 临床、医技、护理主任护士长系数计算结合整理好的科室考勤明
9、细表、医院任免文件、科室通 知及科室核算人均奖金计算出每个科室每个主任护士长的 系数。8. 行政后勤奖金计算 结合整理好的科室考勤明细表、医院任免文件、科室通 知，计算出每个科室每个人的岗位奖金。9. 汇总奖金分配表依据临床、医技、护理、行政后勤科室奖金计算表、临 床、医技、护理系数计算表、科室专家计算表、科室会诊费 计算表、月查处罚通知等填制奖金分配表。10. 将审核无误后的奖金分配表交分管院长、院长签字后， 通过普慧系统把奖金计算表和奖金分配表下发到每个科室。 每个科室根据各自二次分配方案将奖金发到科室人员名下， 上报财务经济管理处。对上报数据审核通过后由工资会计发 到每个人的存折上。五、
10、普慧系统全成本核算信息1.若科室发生变动一定在变动当月在普慧系统中对科室 设置、属性设置、数据权限设置、分摊设置、属性对照、方 案设置都维护好。2.每月根据统计室信息报表做住院工作量报表、门诊工 作量报表、门诊医师药占比报表导入普慧系统。3. 将财务基础信息整理好导入普慧系统，保证系统的收支与财务账的一致。4. 核算完数据后通过普慧报表编制系统提取并调整各科 室药品收入比例表、各科室临床工作量对比表、临床科室工 作量对比表、每床日费用分析表、临床科室收入明细对比表、 医技科室收入对比表、医技科室每人次收入对比表、临床科 室工作量收入汇总对比表、医技科室材料支出占收入比例表 病房手术率及入住率表等报表。六、每月编制临床、医技效益分析报表。七、每月根据药品会计上报的科室回收药品明细表，计 算出科室应计提的金额。
