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1、双人心肺复苏操作流程1、 首先表明身份,口述“报告考官,XX科XXX前来参加心肺复苏考试,准备就绪,请指示”。2、 “发现有人倒地”,双手向两侧平举,掌心向前,眼睛观察上、下、左、右,四个方向后,“现场环境安全”;3、 快速至患者右侧,双膝跪地,左膝平对患者肩关节,右膝平脐,双膝间宽度与双肩宽度相等,轻拍患者双肩,分别于双耳各呼叫一次“喂,喂,你怎么了?”然后转向助手下达医嘱“患者意识丧失,快来人哪,准备急救物品”,然后左手小鱼际置于患者发髻,右手食指及中指触及下颌骨近下颏处,向下滑动至喉结,向右侧滑动2厘米左右右侧颈动脉处,同时眼睛观察患者面色、胸廓起伏、四肢循环,持续510秒,默数“零一、
2、零二、零三、零四、零五”,然后转向助手,“患者经颈动脉搏动消失,无自主呼吸,立即行心肺复苏,请助手准备简易呼吸器和面罩,检查清理口腔,开放气道,保持通畅”,整理患者身体,解开拉链,理顺双上肢,“患者身体平直无扭曲”。4、 开始胸外心脏按压,频率100次/分,深度55.5厘米,定位:左手中指划过乳头,掌跟置于两乳头中间,手指上翘,右手扣紧左手,夹紧双臂,身体前倾,双臂与地面垂直下压55.5厘米,胸壁回弹完全,但双手不能离开胸壁,以免移位。最后大声说出“25、26、27、28、29、30”,双手离开胸壁,待助手两次吹气结束后再次定位按压30次,如此反复,共计5次,在按压过程中需注视患者面部。5、
3、当助手听到术者下达医嘱后回答“是”,连接氧气面罩、双膝跪于患者头两侧,观察患者口腔内有无异物,将患者头转向右侧,右手食指抠患者口腔,转正头,双手指张开,后三指或四指置于两侧下颌骨沿,双手掌夹住头部,将头后仰至下颌骨面与地面垂直,充分开放气道,待听到术者数至25时将面罩包住患者口鼻,左手大拇指与食指成C形压住面罩,通气两次后将面罩置于一旁,但左手在整个按压及通气过程中均要保持开放气道姿势,且通气过程中不能漏气,并注意观察患者胸廓起伏。6、 当助手第5次通气结束后放松双手,术者再次判断患者面色、呼吸、脉搏,方法同胸外按压前判断,“患者面色红润、呼吸、脉搏恢复,心肺复苏有效,准备转运”,并拉好拉链。
4、7、 站立,考试完毕,请指示。 2俯卧压背法此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法:(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气。然后慢慢放松回身,使外界空气进入肺内,形成吸气。(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14-16次。