02高血压心脑疾病防治工作计划2023年.docx

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1、 02高血压心脑疾病防治工作计划201*年 02高血压心脑疾病防治工作规划201*年 201*年三和乡高血压防治工作规划 高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危急因素,人们称之为“无声杀手”,高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点,同时又存在着知晓率低、服药率低、掌握率低的“三低”现象。专家认为,要转变这种状况,就要唤起广阔群众的自我保健意识,发动全社会共同参加。在心脑血管病防治工作中要贯彻三级预防思想,实行综合性防治措施,强调对危急因素的掌握,注意提高病人的生命质量,提倡通过标准治疗

2、和改善生活方式来预防和掌握高血压,从而削减并发症。 依据区疾病预防掌握中心下发的的要求,结合三和乡的实际状况特制定如下规划:一、高血压患者治理 (1)仔细执行中国高血压防治指南,努力提高高血压治理掩盖率,要求高血压治理掩盖率30%,掌握率50%。依据区疾控的要求,今年我院加强治理高血压治理患者。 (2)在今年的工作中连续使用村医每天在各村内进展免费血压测量工作,建立血压测量登记册以及每月一次进展测血压人数统计,发觉新病人准时上报,平常要加强对这几位村医的业务培训,至少2次/年。同时每季度进展一次质控调查,并将质控结果反应给他们,以提高他们的业务素养,更好地三和乡的老百姓效劳,提高广阔群众对高血

3、压的熟悉,增加自我保健意识,增进全民安康水平。(3)对患者实行分群、分组治理,高血压患者分一般治理人群和重点治理人群。一般治理人群每年随访一次。重点治理人群依据一组、二组、三组,每年至少进展12、4、2次的随访。仔细做好高血压年度报表,必需在10月10日前上报,要保证数据的精确性、连续性和全都性,有主管领导审核签名和单位盖章。 (4)安康教育:开展好对高血压患者的安康教育工作,一年不少于4次,今年规划第一季度内容为播放脑卒中的预警和高血压的膳食养分两盘光碟;其次季度为发放高血压心脑安康教育宣传资料;第三季度为高血压心脑疾病安康教育讲座培训;第四季度为安排临床医生进展高血压心脑疾病安康教育培训。

4、要求到达50%的高血压治理人数的掩盖率。二、35岁首诊测压工作 为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作,在201*年底及201*年初就对门诊医生进展了资料培训,针对我院门诊量大的实际状况,我们在预检效劳台上特地配备了医务人员开展这项工作,并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上。每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作。对于首诊新发觉的高血压病人要准时进展复查,一旦确诊,准时纳入高血压三级治理中。三、高血压高危人群筛查及治理 (1)建立乡村高血压高危人群治理册,辖区内高血压高危人群新登记人数不少于50人,累计不少于250人,做好登记和计算机录入。(2)催促高血压高危人群血压监测率80%

5、。年内至少赐予一次安康教育。 (3)一旦高危人群确诊为高血压患者,准时纳入社区治理。(4)每年10月10日前上报社区高血压高危人群治理汇总表及其年度总结报告。四、心脑血管病监测 (1)收集、整理、核实按时上报卒中、心梗月报表,对报告的心脑血管疾病患者进展初访核实,并按时随访。 (2)对报告卡和调查表每月按100%进展卷面质控,每季度按10%进展抽查,复核信息的真实性核精确性。根据要求到达报告卡核调查表完整率100%,精确率100%。 (3)2月底前完成心脑年报及监测总结报告,报表和总结报告精确、标准。 为了唤起广阔群众的自我保健意识,结合高血压自我治理小组的活动,利用发放安康教育处方、举办讲座

6、、测量血压点安康询问、黑板报等方式,每季度进展常常性的高血压防治学问安康教育,并做好效果评估。 三和乡中心卫生院201*年10月 扩展阅读:201*年慢性病防治工作规划 201*年慢性病防治工作规划 根据市、区疾控中心战线工作要求,结合本中心实际状况,本中心制定201*年慢性病防治工作规划,详细内容如下。 一、健全工作制度 制定慢性病防治工作规划并组织实施,健全各种工作制度,明确慢性病报告责任人。二、慢性病治理工作 (一)利用安康体检、门诊病例资料和主动上门效劳等方式,为居民建立安康档案并录入微机治理,建档率到达100%。制定查阅、保密等工作制度,并专人负责保管;档案书写标准,再上填写完整,做

7、到定期更新。(二)监测工作 1、慢性病发病与死亡监测 对慢性病(糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病及肿瘤)的新发病例和当年死亡病例进展登记,把握慢性病的发病率和死亡率,将监测结果进展汇总、分析并上报。2、危急因素监测 制定危急因素监测实施方案,对门诊患者存在的危急因素进展登记,将监测结果进展汇总、分析并上报。(三)安康状况调查 把握辖区人口自然状况及慢性病患病与发病资料,对数据进展整理、分析和评价,做出社区诊断报告。(四)慢性病治理1、高血压患者治理 接诊医生对35岁以上病人测量血压,并登记其根本资料,要求首诊测血压率到达100%;标准治理高血压患者,制定完整的诊疗方案;分组治理定期随访,准时调整

8、治疗方案,预防并发症等,半年对高血压治理和掌握状况进展汇总、分析和评价。2、糖尿病患者治理 对糖尿病高危人群测量血压和血糖,并将筛查结果进展登记。标准治理糖尿病患者,分类治理定期随访,监测血压和血糖,指导患者药物治疗和非药物干预等,半年对糖尿病治理和掌握状况进展汇总、分析和评价。(五)安康教育与安康促进 依据本社区慢性病发病状况及存在的危急因素有针对性地开展讲座、询问等形式多样的安康教育与安康促进活动,以进一步普及居民慢性病防治学问,掌握各种危急因素,增加广阔居民的安康意识,提高自我爱护力量。开展高血压和糖尿病安康教育讲座各2次以上/年,同时利用高血压日、脑卒中日、心脏病日、糖尿病日和世界卫生

9、日等进展主题宣传活动,提倡安康生活方式,降低患病风险,准时上报宣传总结和照片。三、社区诊断报告 收集、汇总本社区的自然状况,了解辖区主要的安康问题和卫生效劳利用状况。四、业务培训 定期开展对本社区人员的培训。不断提高相关专业人员的业务水平,不断提高慢性病防治工作质量。五、工作检查 六、每月开展自查,准时发觉工作中的存在的问题并结合实际, 提出相应整改措施加以解决。七、报表按时上报半年慢病防治工作报表八、工作总结 准时汇总全年慢性病防治工作状况,填写社区慢性非传染性疾病防治治理档案。并于201*年1月20日前上报并备份存档。 机场社区卫生效劳中心 201*年2月12日 友情提示:本文中关于02高血压心脑疾病防治工作规划201*年给出的范例仅供您参考拓展思维使用,02高血压心脑疾病防治工作规划201*年:该篇文章建议您自主创作。

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