医疗护理工作制度

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1、 中心卫生院医疗护理工作制度急诊室工作制度1根据医院安排的急诊工作时间,由值班人员承担急诊工作,其他时间的急诊病人,随到随诊,实行首科、首诊负责制。2急诊工作不设急诊范围,尽也许满足就诊病人需要。3急诊值班人员应有高度的责任心和同情心,及时、对的、灵敏地进行救治,严密观测病情变化,做好各项记录。危重病人就地组织抢救,待病情稳定后转科、收住院或转上级医院,并做好交接班工作。4急诊值班人员必须坚守岗位,严格执行首诊负责制和各项规章制度、技术操作规程,掌握各种危重病人抢救技术和操作程序。5急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,放置在固定位置,由专人管理,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒,保证在应急

2、状态。6遇重大抢救,须立即报请科主任、院领导亲临参与指挥。凡涉及法律纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。7对传染病病人,应按隔离消毒制度进行解决,及时填写传染病卡报防止保健科。8保持室内整洁,做好安全工作。9做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及解决工作,防止和控制医院内交叉感染。抢救室工作制度1抢救室专为抢救病员设立,其他任何情况不得占用。抢救病人一旦允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救病人时使用。2一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。3药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。4药品、

3、物品每日核对一次,班班交接,做到帐物相符。5无菌物品须注明灭菌失效日期,超过有效期一律不得使用,必须重新灭菌。做好周期消毒工作。6抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。7每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结。8做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及解决工作,防止和控制医院内交叉感染。观测室工作制度1因病情需要,可在门诊观测室短期观测病人。2值班医师和护士,要严密观测病情变化,开好医嘱,及时填写观测病历,随时记录病情和解决通过,认真做好交接班。3值班医师早、晚各查床一次,重症随时查看,必要时请上级医师查看,并及时修订诊疗计划。4值班护士经常积极巡视病人的病

4、情、输液、给氧等情况,发现病情变化,立即报告医师并及时解决。5加强基础护理,防止褥疮、肺炎等并发症的发生。6留观测病人只许留一人陪同(特殊情况除外)。7留观时间一般不超过三天,最多不超过一周。8做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及解决工作,防止和控制医院内交叉感染。治疗室工作制度1注射治疗应按处方和医嘱执行,对也许引起过敏的药物,必须按规定做过敏实验。2严格执行核对制度,注射前必须认真核对药物和注射单。3经常保持室内清洁,每做完一项解决,要及时清理,各种医疗用品,使用后均应消毒。4治疗室清洁用品应专用,医疗废弃物与生活垃圾分开放置。5器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交

5、接班制度。6各种物品分类放置,标签明显,笔迹清楚。7毒、麻、精神、限剧药、贵重药应加双锁保管,严格交接班。8严格执行无菌操作技术,进入治疗室必须穿工作服、戴口罩、帽子。9用过的注射用品浸泡消毒,一次性用品毁形解决,清理后每日与供应室互换。10对无菌用品必须注明灭菌、失效日期,超过有效日期,须重新灭菌。11严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。12室内定期进行空气紫外线消毒,每月做细菌学监测一次,并做好物体表面、地面的消毒工作。注射室工作制度1凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行,对也许引起过敏的药物,必须按规定做过敏实验。2严格执行核对制度,注射前必须认真核对药物和注射单。3密切观测病人注射后的情况

6、,发生注射反映或意外,应及时进行处置,并报告医师。4严格执行无菌操作规程,操作时应带好口罩,帽子、器械要定期消毒、更换,保持消毒液的有效浓度,注射应做到每人一针一管。5抢救药品、器械要定点放置,定期检查,用后及时补充,到期及时更换。6严格执行消毒、隔离制度,防止交叉感染。7室内天天清扫、紫外线消毒,每月做细菌学监测一次,并做好物体表面、地面的消毒工作。换药室工作制度1严格执行无菌操作规程,进入换药室要穿工作服、戴工作帽,操作前洗手、戴口罩,工作态度严厉认真,动作轻柔,以减轻病人痛苦及恐惊感。 2换药物品及各无菌包需保持无菌,并注明灭菌失效日期。超过有效期的物品一律不得使用,必须重新灭菌。换药物

7、品一经打开,超过24小时须重新灭菌。3换药物品及各无菌包每周大消毒一次,器械消毒液每周更换两次。4做到换药物品一人一套,一用一消毒,防止交叉感染发生。5对清洁和污染伤口,要分先后并在固定位置解决。6特殊感染不得在换药室解决。应隔离解决,换下敷料焚烧解决。7保持室内整齐、清洁,每日擦拭、消毒一次,每月做细菌培养一次,并做好物体表面、地面的消毒工作。8严格执行管理制度,无关人员不得入内。9各类外用药品,瓶签标志要明显,笔迹要清楚。供应室工作制度1供应室工作人员要有高度责任心,着装整洁,服务热情,严格遵守供应室各项规章制度。2各项技术操作有严格程序和质量标准。3供应手续(1)供应室须有计划地做好各种

8、物品供应,满足临床科室的需要。(2)科室如发现供应物品有错误或损坏,应立即告知供应室,以便及时了解、纠正和补换。(3)凡沾有脓血的器械,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏。各种用过物品,由各科室先行初步清洗消毒后方可送供应室。传染病人用物,应严格消毒后单独送交供应室。(4)凡超过有效期或封口已被拆开者,一律不得再用。4准备器材、敷料的规定(1)所有包布、治疗巾及洞巾必须清洁无损,每次用后一律换洗。(2)金属器械,每次清洗后擦油,以免生锈损坏。(3)各种针头应做到清洁、通畅、锐利,斜面大、针梗长度要符合规定。(4)玻璃类器皿应按规定冲洗清洁,严格灭菌。(5)手套应定期检查上粉,凡质量变软或有粘连

9、时一律不得再用。(6)所用物品,必须挂牌标明品名、数量,并注明灭菌失效日期、包扎者与工号,以便检查。(7)敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水,所有毛边应折在里面,无异物,大小适宜,使用前必须严格灭菌。5消毒灭菌工作(1)根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握灭菌程序和时间。(2)采用高压蒸汽灭菌法,灭菌前必须检查包布是否双层无破损,物品是否清洁,包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须待汽压表的指针下降至“0”处,方可打开锅门,以免发生危险。定期检测高压锅的灭菌效能,并有记录。(3)拿取无菌物品时,必须洗净双手,戴口罩、帽

10、子,穿工作服。(4)已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆。清洁区、污染区、无菌物品存放区要有明确标志。工作程序和行走路线不交叉、不逆行。6操作室每月消毒,做空气细菌培养一次,消毒物品按规定抽样培养。7每周大清扫卫生一次,水池经常用消毒液刷洗。8下班前,必须彻底检查水、电、高压锅阀门和门窗关闭情况,以保证供应室安全。手术室工作制度1手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、核对制度、防止交叉感染解决原则、特种感染解决原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度等,保持室内整洁。进入手术室时,必须穿戴手术室的鞋、帽

11、、隔离衣及口罩。2室内必须保持安静,严禁喧哗,严禁吸烟,对不遵守手术室工作制度者,手术室负责人有权拒绝进入手术室,并告知有关部门。3手术室的药品、器材、敷料,应由专人负责保管放在固定位置。手术室器械一般不得外借,如外借,须经护士长批准并经护理部报业务院长批准方可办理暂借手续。4无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染。若无条件时,应先作无菌手术,后作有菌手术。手术前、后,手术室护士应具体清点手术器械、敷料等数目,并及时解决干净被血污染的器械和敷料,一切物品用后必须进行浸泡、清洁和检查工作并归还原处备用。5手术室应常规准备急症专用器械、敷料等。如用完时,可动用其他择期手术器械、敷料等。如无特殊

12、情况,任何人不得以任何理由拒绝或迟延急症手术。6手术室应对手术病人作具体登记,准时记录上报。7手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(涉及空气、洗过的手、消毒后的物品)。如有感染,应协同有关科室研究感染的因素,及时纠正。8手术告知单须手术前一天送交手术室,以便准备。9手术室准时接手术病人,并带好病历,核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记,防止差错。病人要更衣进入手术室。10爱惜一切器械仪器,严格按操作规程使用,避免损坏。一旦损坏,应及时报告业务院长酌情解决。11认真检查器械性能,手术包必须标明消毒有效日期。12手术采用的标本,有专人负责送检。13手术室工作人员外出时要更

13、换外出衣、鞋、帽。疖肿或急性呼吸道感染人员原则上不准进入手术间,特殊情况可戴双层口罩方可进入。内科工作制度1就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。2热情接待病人,耐心解答问题,具体询问病史,全面仔细检查,力求对的诊断,治疗措施得力。3急、危、重病人解决要及时、准确、灵敏,尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。4贯彻执行“药品管理法”,严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,具体向病人交待病情和注意事项。5对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写“住院告知单”,办理住院手续,方可入院。6实行首诊负责制,坚守工作

14、岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各种检查申请单。7讲究医德,仪表端正,衣帽整齐。室内整洁,紫外线消毒有记录。做好科内安全、防火、防盗工作。8做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及解决工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采用隔离等相关措施。肠道门诊工作制度1 腹泻病门诊开诊时间按上级卫生行政部门规定而定,24小时接诊病人。2 发现副霍乱病疑似或确诊病例,必须立即电话报告所驻地区疾控中心,并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否认诊断后,应做更正报告。要严防迟报或漏报。腹泻病门诊发现其他肠道传染病,要按照传染病管理办法实行细则填

15、写传染病卡片,报告病人所驻地区疾控中心。3 严格执行消毒隔离制度。解决完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水冲。4 医务人员进、出腹泻病门诊时,必须穿、脱隔离衣,并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次,有严重污染时及时更换。5 病人的病历、化验单及收回的药瓶等,必须通过消毒后再行保存和应用。病人的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。6 发现可疑或已拟定菌株,应立即告知门诊医师,对病人留验观测,并排专人携带菌种送往所驻地区疾控中心进行鉴定。7 加强无菌观念,严格无菌操作。化验后的样品要消毒解决。无菌室、操作台要定期消毒。8 做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及解决工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采用隔离等相关措施。中医科工作制度1就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊。2热情接待病人,耐心解答问题,具体询问病史,全面仔细检查,力求对的诊断,治疗措施得力,必要时转上级医院诊治。3根据理、法、方、药的原则,认

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