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1、第2章 健康评估方法一、名词解释 1.主诉 2.现病史 3.健康评估 4.症状 5.体征 6.护理诊断二、选择 1.正确的问诊方法是( )A.你头痛伴有呕吐吗 B.你上腹痛向左肩放射吗 C.你头痛时还有别的不好吗 D.你是不是下午热 E.你夜间盗汗吗2.下列哪项不属于遗传性疾病？( )A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.慢性支气管炎 3.病史中最重要的部分是( )A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史4.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的 ( ) A.咽痛.发热 B.畏寒.发热.右胸痛.咳嗽.食欲不振.头昏.乏力3天C.活动后心悸.气促10天，下肢水肿2天 D.患糖尿病1年
2、 E.头昏头痛数年5.现病史是指( )A.起病时间原因及诱因 B.主要症状特点 C.病人患病后的全过程D.病情演变的全过程 E.症状体征的主要特点6.问诊时，下列哪句话欠妥（ ）A.你感到哪里不舒服 B.你头痛时是否伴有呕吐 C.你腹痛的部位在何处 D.你发热在什么时候出现 7.关于问诊，下列哪项是错误的 ( ) A.问诊是采集病史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始 C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 E.问诊应有目的.有序的进行8.下列哪项是属于暗示性提问或诱问( ) A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久 C.您什么时间开始起病的D.您的大便是黑色
3、的吗 E.您曾经有过类似的腹痛吗 9.下列哪项属现病史内容 ( ) A.社会经历 B.职业及工作条件 C.习惯.嗜好 D.生育史 E.诊疗经过10.下列哪项属于既往史 ( )A.接触化工产品已20年 B.母健在，父死于脑出血 C.6个月前去过血吸虫流行区 D.10年前注射青霉素后过敏 E.人工流产2次及自然流产1次三判断题1.主诉应记录患者疾病发生发展的全过程。2.现病史是病史中的主体部分，为病人感受最为明显的症状或体征。3.主诉中病人的主要痛苦只能为病人诉说的症状。4.病前有无烟酒嗜好应记录在既往史中。5家族史中不包括配偶的健康状况。四简答1.简述健康评估的主要内容。2.归纳、编写患者主诉时
4、应注意哪些问题？3.说明护理诊断三部分陈述格式并举例。 第2章 身体评估一、填空1.身体评估的基本方法包括_ _ _ _2.深部触诊法分为_ _ _ _3.呼吸气味呈大蒜味提示_ ，尿液呈浓烈的氨味提示_二、选择题1.检查腹部压痛点常用( )A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法2.肝、脾、肾检查时常用( )A. 双手触诊法 B. 冲击触诊法C. 深压触诊法 D.浅表触诊法3.触诊检查主要用于( )A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 4.肺内巨大空洞、气胸叩诊音为 ( ) A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.过清音三、简答题1.触诊有几种方法？各用于什么情况？2.
5、正常人体叩诊时可出现的叩诊音有几种？其叩诊部位在哪里？第3章 第1节 发热一、 填空1.引起发热的病因依病原分为 和 两大类，其中以_最为多见。2.发热疾病具有_ _ _ _ _ _ 六种热型。3.按发热的高低分为：低热_ 中等度热_ 高热 _ 超高热_二、名解 1.发热 三、选择1.下列属于感染性发热疾病的是（ ）A.心肌梗死 B.风湿热 C.甲状腺功能亢进 D.血清病 E.肺吸虫病2.非感染性发热是（） A.胆囊炎 B.支原体肺炎 C.疟疾 D.痢疾 E.风湿热3.体温在39以上，一天内波动范围超过2，为 （ ）A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.波状热4.体温突然升高达39以上，
6、持续数小时又迅速降至正常，经过数小时或数天后，体温又突然升高，如此反复交替，为 （）A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.波状热5.某发热患者，体温在摄氏39度以上，每日波动摄氏2-2.5度，最低温度摄氏37.6度，应诊断为：（ ）A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.波状热6.口测法体温的正常范围是( )A.36.537.7 B.36.337.2C.36.037.0 D.36.537.57.发热最常见的病因是( )A.无菌性坏死物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱D.病原体感染 E.内分泌与代谢疾病8.关于发热及热型哪项是错误的（）A.高热指体温，39.141 B.弛张热
7、体温最低仍高于正常水平 C.弛张热24小内体温相差2以内 D.稽留热24小对内体温相差不超过IE.稽留热体温持续在3940可达数天9.高热病人的体温为（）A.37.338 B.38.139 C.39.141 D.41以上 E.以上都不是10.朱先生，26岁，近5天来体温维持在4041，24小时内体温最低时的温度在40以上。朱先生的热型是（）A.波状热 B.不规则热 C.弛张热 D.稽留热 E.间歇热11.肺炎链球菌性肺炎的典型热型为（ ）A.波状热 B.回归热 C.弛张热 D.稽留热 E.间歇热12.间歇热多见于（ ）A.疟疾 B.败血症 C.典型伤寒 D.结核病 E.布氏杆菌病13弛张热最常
8、见的疾病是（ ）A.疟疾 B.败血症 C.典型伤寒 D.结核病 E.布氏杆菌病14.波状热最常见的疾病是（ ）A.霍奇金病 B.肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病四、简答：1发热的临床分度？2常见热型的特点及临床意义。3.发热相关护理诊断。第3节 咳嗽、咳痰一、填空1.根据咳嗽的性质，将其分为_ 和 _。2.痰的性状不同常有鉴别诊断意义，如肺炎链球菌性肺炎常咯_；急性肺水肿为_；肺脓肿、支气管扩张症痰多_。二、选择1.引起咳嗽最常见的病因是( ) A.呼吸道肿瘤 B.胸膜炎 C.呼吸道炎症 D.刺激性气体 E.肺结核2.干性咳嗽最常见于下列哪种疾病（ ） A.肺炎 B.肺结核 C.胸膜
9、炎 D.肺脓肿 E.支气管扩张3.某青年，5年来反复咳嗽，大量脓痰，痰中带血或咯血。首先考虑的是（ ） A.肺炎 B.支气管扩张症 C.慢性支气管炎 D.支气管肺癌 E.肺脓肿4.男性，52岁，有多年吸烟史，出现刺激性干咳伴咯血痰，首先考虑（ ） A.肺气肿 B.肺脓肿 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.慢性支气管炎5.金属样音调咳嗽见于（ ）A.喉癌 B.声带炎 C.百日咳 D.纵隔肿瘤 E.支气管扩张第4节 呼吸困难一、 填空1.呼吸困难有_._、_、_和_五种类型。2.左心衰竭所致呼吸困难，其特点是_、_、_。3.肺源性呼吸困难可分为_、_和_三种类型。二.名解 1.三凹征 2.心源性
10、哮喘三.选择1.咳嗽.咳粉红色泡沫样痰见于（ ）A.大叶性肺炎 B.肺癌 C.阿米巴肺脓肿 D.肺水肿 E.肺结核2.夜间阵发性呼吸困难常见于( ) A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.急性左心功能不全 D.急性右心功能不全3. 女性，40岁，生气后突发呼吸频速，呼吸50次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( ) A.自发性气胸 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘 D.癔病4.吸气性呼吸困难是由于（ ） A.细支气管痉挛引起 B.肺部广泛病变所致 C.上呼吸道狭窄阻塞引起 D.细支气管炎 E.肺结核5.50岁男性患者，一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解，3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒，被迫坐
11、起，十余分钟后症状逐渐缓解，既往无类似发作史.可能为（ ）A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.大气管异物 E.左心功能不全6.某患者原有糖尿病10余年，近一周来发热.咳黄痰，两天来不思饮食，呕吐，呼吸深大而规则，可能（ ） A.神经性呼吸困难 B.精神性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.肺源性呼吸困难 E.心源性呼吸困难7.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为（ ）A.鼻翼扇动 B.端坐呼吸 C.呼吸加深加快 D.两肺广泛哮鸣音 E.三凹征8.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是（ ） A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.急性肺水肿9.男孩，3岁
12、，在独自玩耍时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝.锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是（ ）A.大叶性肺炎 B.自发性气胸 C左心衰竭 D.气管异物 E.右心衰竭10.呼气性呼吸困难最常见于（ ）A.喉痉挛 B.支气管异物 C.重症肺炎 D.支气管肿瘤 E.支气管哮喘四.简答 1.简述心源性呼吸困难的临床特点。2.呼吸困难评估要点及相关护理要点。第5节 咯血一、 填空1.中老年咯血常见于_,大量咯血常见于_和支气管扩张。二、名解：咯血三、选择1.引起咯血最常见的原因是（ ）A.慢性支气管炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺炎 E.肺不张2.患者23岁，喉发痒，突然吐鲜红色血，呈碱性反映，应首先考虑为（ ）A.消化性溃疡呕血 B.肝硬化呕血 C.肺癌咯血 D.支气管扩张症咯血 E.肺栓塞咯血3.肺部疾病引起咯血最常见于（ ） A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.血小板减少性紫癜 D.肺梗死 E.克雷白杆菌肺炎4.与咯血不符合的特点是（ ）
