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1、最新乳腺癌临床化疗指南二期乳腺癌的辅助化疗方案一:CMF方案一绝经期前13个淋巴结阳性者(4周方案)药物剂量mg/及途径时间(天)及程序环磷酰胺100mgpol14q28d*6甲氨蝶吟3040mgiv5%GS500mlivdripl,8q28d*6氟尿嘧啶400600mgivdrip5%GS500mivdripl,8q28d*6方案二:CMF方案一术后13个淋巴结阳性者(3周方案)药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序环磷酰胺600mgivNS40mliv 或NSlOOmmlivdrip (下冋)1q21d*6甲氨蝶吟40mgivdrip5%GS500mlivdrip1q21d*6氟尿
2、嘧啶600mgivdrip5%GS500mivdriplq21d*65%GS500mivdrip方案三:AC方案一受体阴性,腋窝淋巴结阳性药物剂量mg/血.)及途径时间(天)及程序阿霉素60mgNS40mliviv1q21d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d*4方案四:DOXCMF方案一一腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素75mgivNS40mliv1q21d*4紧接4个周期后输环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d*8甲氨蝶吟40mgivdrip5%GS500mlivdrip1q21d*8氟尿嘧啶600mgivdr
3、ip5%GS500mivdrip1q21d*8方案五:FAC、CAF方案腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶600mgivdrip5%GS500mlivdrip1,8q28d*6阿霉素75mgivNS40mliv1q28d*6环磷酰胺600mgivNS40mliv1q28d*6方案六:ACT方案一一ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者药物剂量mg/血.)及途径时间(天)及程序阿霉素60mgivNS40mlivlq21d*4环磷酰胺600mgivNS40mlivlq21d*4紧接4个周期后输泰素175mgivdrip3h5%GS500mlivdrip1q21d*4
4、方案七:ACT(剂量密度疗法)方案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素60ivNS40mliv1q14d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1q14d*4紧接4个周期后输泰素175mgivdrip3h5%GS500mlivdrip1q14d*4方案八:TAC方案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序泰素帝7580mgivdrip 滴注1小时5%GS500mlivdrip1q21d*6预处理:地塞米松8mgBid连续3天(T,l,2)阿霉素50mgivNS40mliv1q21d*6环磷酰胺500mgivNS40mliv1q21d*6可切除性乳腺癌的新辅助化疗方案一:
5、FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人方案一:FAC或CAF方案药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶500mg/ivdrip5%GS500mlivdripl,8q21d*3阿霉素50(48h 输注)mg/m2ivNS40mliv12 q21d*3环磷酰胺500mgivNS40mliv1q21d*3方案二:AC方案药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d* 4方案三:AC-D方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序阿霉素60mgivNS40mliv1q21d* 4环磷酰胺600mgiv
6、NS40mliv1q21d* 4紧接着泰素帝75-80mgivdrip 滴注1小时5%GS500mlivdrip1q21d* 4转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶600mgivdrip5%GS500mlivdripl,8q21d*6或以上阿霉素50(48h 输注)mg/m2ivNS40mlivl2q21d*6或以上环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d*6或以上方案二:NFL方案有效、毒性小,身体差和不能使用阿霉素者药物剂量及途径时间(天)及程序米托蔥醌12mg/m2iv1q21d*6或以上氟尿嘧啶350mg/ivl3q21d*6或以上环磷酰
7、胺300mg/d 在5-Fu 前用ivl3q21d*6或以上方案三:PA方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序泰素175mgivdrip5%GS500mlivdrip3h输注(需用地塞米 松、甲氰咪呱、本海 拉明与处理)1q21d*6阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*6方案四:DA方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序泰素帝7580mgivdrip 滴注i小时 5%GS500mlivdrip (需 用地塞米松与处理)1q21d*6阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*6注:在联合化疗中泰素帝3 5mg/m2,每周一次、连续三周、休息一周,比较安全。可连续
8、几个周期。方案五:XD方案药物剂量及途径时间(天)及程序希罗达1275mg/POBid114q21d泰素帝75-80mgivdrip 滴注1小时5%GS500mlivdrip1q21d方案六:GC方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序健择(盐酸吉西他滨)1000iv1,8q28d*(46)顺铂75iv2q28d*(46)方案七:Xeloda (希罗达)单药方案药物剂量(mg/及途径时间(天)及程序希罗达1275POBid114q21dHER-2 过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin)药物剂量及途径时间(天)及程序阿霉素表阿霉素60mg/
9、m2iv或75mg/m2iv1q21d*6lq21d*6环磷酰胺600mgivNS40mlivlq21d*6赫赛汀(Trastuzumab)4mg/kg(首次量)ivWeekly, untildiseaseprogression2 mg/kg(维持量)iv:适合过去从未用过蒽环类药物者Stevenson算式:体表面积(m2)=*身高+*体重(kg) 方案二:T*+Trastuzumab(Herceptin)药物剂量及途径时间(天)及程序泰素175mg/m2 iv3h 输注1q21d*6赫赛汀(Trastuzumab)4mg/kg(首次量)ivWeekly,untildiseaseprogres
10、sion2 mg/kg(维持量)iv:适合过去用过蒽环类药物者方案三: TPC 方案药物剂量及途径时间(天)及程序泰素175mg/m2 iv3h 输注1q21d*6卡铂AUC6iv1q21d*6赫赛汀(Trastuzumab)4mg/kg(首次量)ivWeekly, untildiseaseprogression2 mg/kg(维持量)iv乳腺癌的内分泌治疗方案一:三苯氧胺方案药物剂量及途径时间(天)及程序三苯氧胺10mgPOBid或 20mgPOQd每日口服连续5年方案二:MA或MPA单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序甲地孕酮160mgPO或500mgPO每日口服直到进展或不能耐受其他副
11、作用甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用方案三:EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药药物剂量及途径时间(天)及程序艾罗美新(Exemestane)25mgPO每日口服,直到疾病进展方案四:Anastrozole方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮药物剂量及途径时间(天)及程序工单刁曰瑞宁得(Anastrozole)lmgPO每日口服,直到疾病进展方案五:Letrozole(Femara)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序来曲唑(Le trozole)每日口服,直到疾病进展药物剂量及途径时间(天)及程序诺雷德库(Goserelindepot
12、)每月1次乳腺癌化疗其他方案肝)ET方案(1)化疗药物(1) 地塞米松第 1-3 天(2) NS40mliv 第 1、2 天表阿霉素 50mgiv 第 1、2 天(3) 非那根 25mgim 艾素前 15 分钟第 1 天(4) 5%GS250mlivdrip 第 1天艾素40mgivdrip第1天5%GS250mlivdrip 第 1 天艾素60mgivdrip第1天保肝保胃液体(1) 5%GNS250mlivdripqd 第 1-3 天 阿拓莫兰第 1-3 天(保肝)(2) 5%GS250mlivdripqd 第 1 -3 天第 1-3 天肌苷第1-3天辅酶 A2 支 ivdripqd 第
13、1-3 天(保(3) 5%GS250mlivdripqd 第 1 -3 天 信法丁 40mgivdripqd 第 1-3 天(保胃)(4) 欧贝 8mgivbid 第 1-3 天(止吐) 从化疗第 1 天算起,每2 1 天为 1 疗程, 共6疗程。ET方案(2)化疗药物(1) 地塞米松第 1-3 天(2) NS40mliv 第 1 天吡柔比星80mgiv第1天(3) 非那根25mgim艾素前15分钟第2 天(4) 5%GS250mlivdrip 第 2 天 艾素40mgivdrip第2天 5%GS250mlivdrip 第 2 天 艾素60mgivdrip第2天保肝保胃液体(同ET方案(1)从化疗第 1 天算起,每 21 天为 1 疗程, 共 6 疗程。ET方案(3)化疗药物(1) 地塞米松第 1-3 天(2) NS40mliv 第 1 天吡柔比星 80mgiv 第 1 天(3) 非那根25mgim力扑素前15分钟第2天