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1、医疗工艺设计一、医疗工艺设计包括:医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、 技术指标、参数等。二、医疗工艺流程分为二级流程:1、一级医疗工艺流程为医院各医疗功能单元间流程;2、二级医疗工艺流程为各医疗功能单元内部流程。医疗功能单元的划分表分类门诊预防保健临床各科医技科室医疗管理各功 能单 元1、分诊、 挂号、收 费。2、各诊 室。3、急诊。4、输液、 留观。1、体检。2、保健。3、社区服 务。1、内科各科。2、外科各科。3、眼耳鼻口科。4、儿科。5、妇产科。6、手术室、麻醉科。7、ICU、 CCU。8、介入治疗。9、放射治疗。10、血液透析。11、理疗科。1、药剂科2、检验科3、放射科
2、4、核医学5、超声科6、电生理科7、内窥科8、病理科9、中心供应10、血库1、病案、 统计2、住院管 理3、门诊管 理4、感染控 制三、医疗工艺设计2相关内容基础乡数据的测算参数:1、门诊诊室间数:诊室间数=日平均门诊诊疗人次/50-60 人次。 2、急救通过量:为同一时间最多能够处理的急救病人数。3、总病床数:病床数= 年收治住院病人数*平均住院日/(365 天*平均床位 使用率)。4、护理单元床位设置:每一护理单元宜设 35-45张病床。5、手术室间数= 总病床数/50 床 或 外科系统病床数/25 床 或 手术室间数 二B*365*T*1/W*1/N。总床位数2%测算为宜。四、门诊与住院
3、床位比例设置:各科门诊量一般占总门诊量比例见表1 、 各科门诊量占总门诊量比例科别占门诊总量比率科别占门诊总量比率内科28%儿科8%外科25%耳鼻喉、眼科10%妇科15%中医5%产科3%其他6%2、各科住院床位数一般占医院总床位数比例见下表:科别占医院总床位比率科别占医院总床位比率内科30%儿科6%外科25%耳鼻喉科6%妇科8%眼科6%产科6%中医6%其他7%五、医疗工艺相关专业系统(一)医用气源系统:1、基本气源种类为:氧气(O )、真空吸引(Vac)、压缩空气(Air)三种; 氮气、氩气、二氧化碳可按实际需2要配置。2、供气终端设置宜符合表:气源种类使用部位终端配置OVac、Air (三气
4、)2ICU手术室CCU导管室分娩室每床(间)一套O、Vac (二气)C各病房静点室血透每二床套(二)无障碍系统:医院建筑无障碍设计应符合城市道路和建筑无障碍设计规范JG 2001。三)呼叫对讲系统:呼叫对讲系统设置部位应符合下表:设置部位点一点关系要求手术部护士站各手术室呼叫、对讲导管室护士站一各导管室呼叫、对讲各护理单元护士站各病房床头呼叫、对讲ICU、 CCU护士站各病床呼叫、对讲各病房卫生间护士站各卫生间呼叫CCU静点室护士站各病房卫生间呼叫分娩室护士站一各分娩室呼叫、对讲四)物流传输系统:1、物流传输系统宜采用气压管道传输方式。2、每个物流传输站点终端应设置标准计算机接口和电话机接口。
5、3、物流传输系统站点宜按下表设置:分类门急诊、体检医技科室临床科室管理科室功能单元 站点收费、挂号 诊室护士站 采血、取样 急诊护士站 急救室 体检护士站药房。B超、心电图护士站 放射科登记处。检验科。 病理科 核医学科。 中心供应室。 血库。各护理单元护士。 ICU、CCU 护士站。 手术部护士站 血透室放疗科护士站病案统计 住院处 图书馆终端数量各1个各12个各1个各1个传输物品病历、检验 单、标本药品、标本、血液、 单据标本、血液、药品、 单据病历、单 据、资料五) 医院标识系统:1、医院标识系统具有定位、指引、服务、管理等功能,也是医院形象设计的一部分,可综合采用标牌、专用符号、专用色
6、彩、多媒体技术等方式体现设计。2、医院标识导向分级设置应符合下表内容:一级导向二级导向三级导向四级导向户外/楼宇标牌楼层,通道标牌各功能单元标牌门牌、窗口牌建筑单体标识 建筑出入口标识医院楼层索引 医院楼层索引及平面图各医院功能单元 标识各房间门牌 各窗口牌医院道路指引标识 医院服务设施标识 医院总体平面图医院户外形象标识医院门厅、通道标识 医院公共服务设施标识 出入口索引各行政、会议单元 标识各后勤保障单位 标识医院公共服务 设施门牌六)信息系统构成:1、系统:医 院 信 息 系 统管 理 信 息 系 统门急诊管理系统病房(医嘱)管理系统护理信息系统病案管理系统住院病人管理系统病区药房管理系
7、统医院药事管理系统医疗统计系统人事工资管理系统财务核算管理系统物流管理系统医院办公自动化系统医学文献管理系统远程医疗系统门急诊导医系统门急诊挂号系统门急诊划价收费系统门急诊药房管理系统入、出、转管理系统费用管理系统床位管理系统药库管理系统制剂管理系统药品会计系统会计核算系统经济核算系统固定资产管理系统物资材料管理系统医疗管理与质量监控系统区域卫生信息系统临 床 信 息 系 统系 支 与 护 统统持维系门急诊医生工作站系统病区医生工作站系统电子病案信息系统实验室信息系统(LIS)医技、临床科室系统手术室信息系统放射科信息系统病理科信息系统PACS系统临床决策支持系统数据备份与恢复网络管理数据库与
8、数据字典管理用户管理系统安全管理2、 医院信息系统建设资源配置:床位数网络布点信息中心 面积(m2)服务器 UPS (kw)工作站数量HMISCIS800以上12004005096320500-799750-2000250-80030-5075-240200-640200-499300-1250100-50020-3030-15080-40050-19975-50025-20015-2010-6020-16050以下-125-5010-15-15-40注:医院信息系统的规模依赖于医院的规模与工作量3、医院信息系统工作站配置:序号位置工作站 配置数量信息点 配置数量1门诊挂号台1个/工位1个/工
9、位2门诊分诊台1个/工位2个/工位3门诊诊室1个/工位2个/工位4注射室、处置室、库房按需要配置1个/间5门诊收费1个/2位6门诊药房1个/2位7医技科室登记站1-2个/站2-3/站8住院登记台、发药柜台1个/工位1个/工位9一级药品、耗材、设备、后勤库房1-2个/门2-3个/门10病区护士站2-3个/站3-6点/站11手术室1个吊塔2个墙边/间12影像设备控制室1-2个/间4个/间13超声诊室1个/间2个/间14医疗、行政办公室1个/4平方米1520人以下会议室4个/间1640人一20人会议室6个/间1740人以上会议室8个/间七)医疗用房基本医疗装备1、医疗用房基本装备内容宜符合下表:医疗
10、 用房装备 名称单间装 备数量产品规格 说明诊室诊查床11950 (L)X700(W) X 700(H),可安装 次性 床垫卷筒纸诊桌11200 (L)X750(W)X800(H)医牛座椅1可升降,带靠背病人圆櫈1可升降,无靠背屏风11980 (L、三折)X1800 (H)观片灯1单联脚蹬1200咼度换药室诊查床11950 (L)X700(W) X 700(H),可安装 次性 床垫卷筒纸药品器械柜1900 (L)X450(W) X 1800(H),全玻璃门医牛座椅1可升降,带靠背病人圆櫈1可升降,无靠背操作台11500 (L)X800(W) X 750(H),人造石台面,换药车1680LX45
11、0DX900H器械托盘1托盘尺寸:480LX320D,可升降污物桶1脚蹬1带扶手,200高度治疗室药品柜1900WX450DX1800H器械柜1900WX450DX1800H操作台21500WX800DX750H治疗车1650WX430DX900H抢救车1700WX460DX900H,红色脚蹬1200咼度冰箱1170升污物桶1注射室药品柜1900WX450DX1800H器械柜1900WX450DX1800H操作台21500WX800DX750H治疗车1650WX430DX900H抢救车1700WX460DX900H,红色脚蹬1200咼度冰箱1170升污物桶1清创室诊查床11950 (L)X70
12、0(W) X 700(H),可安装 次性 床垫卷筒纸脚蹬1200咼度器械柜1900WX450DX1800H清创车1650WX430DX900H单头灯1换药车1680LX450DX900H医牛座椅1可升降,带靠背病人圆櫈1可升降,无靠背抢救室药品柜1900WX450DX1800H器械柜1900WX450DX1800H操作台11500WX800DX750H治疗车1650WX430DX900H抢救车1700WX460DX900H,红色器械托盘1托盘尺寸:480LX320D,可升降单头灯1病床2060WX960DX500 900H,三折1观片灯1双联处置室服药车1850WX630DX1132H诊查床11950 (L)X700(W) X 700(H),可安装 次性 床垫卷筒纸药品柜1900WX450DX1800H器械柜1900WX450DX1800H脚蹬1200咼度污物桶1单头灯1六、医疗用房设置:一)门诊用房组成:名称必备用房