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1、金普新区医疗卫生服务体系规划（20162020年）为科学布局全区医疗卫生设施，合理配置和有效利用医疗卫生资源，提高医疗卫生服务质量和效率，适应全域城市化需要，促进新区医疗卫生事业可持续性发展，满足新区居民医疗需求，根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）、国务院关于促进健康服务业发展的若干意见（国发201340号）、国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020年）的通知（国办发201514号）和辽宁省人民政府办公厅关于印发辽宁省医疗卫生服务体系规划（20152020年）的通知（辽政办发2015107号）、大连市人民政府办公厅关于印发大连市区域卫
2、生规划（20162020年）的通知（大政办发2016193号）等文件精神，结合新区实际，制定本规划。第一章 规划背景第一节 发展基础一、社会经济概况。“十二五”期间，地区生产总值年均增长9%。2015年经济总量达到2166.8亿元，占大连市的29.3%；规模以上工业增加值814.7亿元，占大连市的44%；服务业增加值902.2亿元，占大连市服务业增加值的24.4%；世界500强企业达到66家。基本养老保险和医疗保险实现了制度上的全覆盖，城乡低保标准居全省首位。人口计生惠民政策得到全面落实。2015年，常住居民人均可支配收入达到32172元。二、地理、人口概况。2015年末，全区总面积2299平
3、方公里，占大连市的18.2%。辖24个街道。2015年，全区常住人口121万人，占大连市的17.2%。新区居民期望寿命为80.17岁（男性78.19岁，女性82.24岁）。三、卫生计生事业发展概况。“十二五”期间，新区深化医药卫生体制改革工作得到进一步推进，以预防为主、以农村为重点、中西医并重、覆盖全区城乡居民的基本医疗卫生制度基本建成；基本建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合性医疗卫生服务体系，医疗卫生服务质量和水平明显提升；全区防治重大疾病工作联席会议制度基本建立，能够较好的发挥医院和基层医疗卫生机构在重大疾病防控工作中的重要作用，公共卫生服务和卫生应急能力显著增强；进一步推动
4、医疗卫生优质资源向基层转移，基层医疗卫生服务体系建设进一步加强；中医药事业发展政策体系得到进一步完善，基层中医药服务能力得到明显提升，中医药事业得到良好发展；积极稳妥推动了社会力量兴办健康服务业，医学科技创新和学科专业建设得到进一步加强。第二节 资源现状一、医疗卫生机构和床位设置情况。新区医疗资源供需现状基本平衡，资源总量和质量随着人口总量与结构的变化、国民经济的发展、人民生活质量的提高而稳步发展。2015年底，全区各级各类医疗卫生机构共728个，其中，医院25个，其中综合医院13个，中医医院4个，专科医院8个；疗养院1个，妇幼保健院（所、站）2个，专科疾病防治院（所、站）1个。社区卫生服务中
5、心（站）30个，卫生院（乡镇卫生院）13个，门诊部54个，诊所（卫生所、医务室）602个。全区共有编制床位4140张，实际开放床位数4483张，每千人口拥有床位数3.7张。二、卫生人力资源情况。2015年，全区卫生技术人员4712人。卫生技术人员中，执业（助理）医师2006人，注册护士1883人。2015年新区平均每千人口执业（助理）医师1.66人，每千人口注册护士1.56人。三、医疗服务情况。2015年，全区医疗卫生机构总诊疗人次达364.69万人次，住院人次14.5万人次，医疗机构病床使用率为78.14%，出院者平均住院日12.6天。四、医疗保障情况。新区基本医保覆盖面不断扩大，到2015
6、年底，新区职工医保、城镇居民医保和新农合参保人数达到104.3万人，城乡居民基本医疗参保率98%，新农合参合率100%。第三节 存在问题一、资源布局仍需优化。大型医疗机构主要集中分布在城区内。优质医疗资源分布不平衡导致部分地区居民难以就近获得高水平医疗服务，同时进一步加剧了城区内大型医疗机构的服务压力，并凸显其用地紧张、发展空间不足的矛盾。二、资源结构尚需调整。一是公立医院与社会办医院比例失衡，公立医院所占比重过大，床位比占近66%，没有形成多元化办医格局；二是部分专科医院服务能力较弱，儿科、精神、康复、老年病、护理等发展缓慢，中医医疗机构基础薄弱，中西医发展不协调，中医药（含民族医药，下同）
7、特色优势尚未得到充分发挥，大部分专科医院床位数量和用地面积不足，需要扩大规模。三、社区卫生服务体系有待完善。城区内社区卫生服务设施布局较合理，但存在用地面积、建筑面积不达标，自有用房比例过低、人员力量不足、功能不完善的问题，需进一步完善。基层医疗服务体系尚未成为承担居民基本医疗服务的主体，“大病进医院、小病在社区”的医疗卫生服务模式尚未真正形成。四、农村医疗卫生设施亟需加强。金州区第一人民医院、金州区第二人民医院、金州区第三人民医院及盛京大连医院发展较好，成为所在区域医疗中心；乡镇卫生院总体医疗水平低下，医务人员短缺，基层服务能力相对较弱；村卫生室尚未规范，乡村医生队伍老化。农村医疗保障制度的
8、日益完善、基本公共卫生服务项目的实施、农村社会经济发展的加快和城市化进程的提速，形成合力引发农村医疗卫生服务需求增长比较迅速，但农村地区医疗卫生设施覆盖程度及服务能力尚不能满足日益增长的医疗卫生服务需求。五、分工协作机制需要健全。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。六、医院机制改革需要进一步推进。县级公立医院综合改革进展不平衡，已经参与改革的公立医院未取得实质性改革进展。以药补医机制尚未有效破除，科学的补偿机制尚未建立，普遍存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等
9、粗放式发展问题，部分公立医院单体规模过大，挤压了基层医疗卫生机构与社会办医院的发展空间，影响了区域卫生资源整体效率的提升。第四节 面临形势党的十八大提出到2020年“全面建成小康社会”的宏伟目标，卫生与健康大会提出“健康中国2030”战略，习近平总书记多次指出，没有全民健康，就没有全面小康。国家卫生计生委提出了努力实现从“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的转变，医疗服务体系的发展面临新的历史任务，要在“病有所医”上持续取得进展，实现人人享有基本医疗卫生服务。我省正在实施老工业基地新一轮全面振兴战略，新区医疗卫生事业既要为保障人民群众健康做出贡献，又要为发展健康服务业及经济社会转型升级、
10、建设“健康新区”发挥促进作用。一、人口增长的变化。预计到2020年，全区人口老龄化、高龄化趋势突出，康复、老年护理等薄弱环节问题将更为凸显。城镇常住人口基本公共服务实现均等化。根据城镇常住人口增长趋势和空间分布，统筹布局建设医疗卫生机构等公共服务设施。到2020年，把旅游产业发展为全区国民经济的战略性支柱产业，旅游接待人次突破2000万，年均增长10%；旅游业总收入突破245亿元，年均增长13%，旅游人口的增长也将使全区医疗卫生供需矛盾更加突出。二、疾病谱变化。随着人口老龄化和居民生活水平的提高，心脑血管疾病、糖尿病、精神疾患等慢性病已成为致残、致死的主要疾病负担，要从单纯的疾病诊治转向综合性
11、的健康干预和健康管理，推动形成各类卫生资源分工协作格局，发展预防、治疗、康复、护理相协调的健康服务体系。三、医疗需求变化。全区有二级综合医院5所，中医医院4所，以及妇幼、口腔、精神等专科医院，医疗资源较为丰富，居民对医疗的需求比较高。另外，随着医疗保障体制的不断完善，居民医疗服务需求将进一步释放，预计到2020年全区住院总量将达16.9万人次。随着经济社会发展，居民对医疗卫生服务的需求将呈多层次、多样化和个性化的发展趋势，尤其是中医药发展面临新的机遇。随着全面实施两孩政策及计划生育政策的调整，人口负增长的情况将会改变，妇产、儿科、生殖保健等相关医疗服务的供需矛盾也将更加突出。四、信息技术发展。
12、云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速应用，为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件，也为医疗卫生服务模式和管理手段的革新带来可能，使“互联网+医疗卫生”成为全区卫生事业发展的重要战略选择。五、城镇化发展。预计2020年全区常住人口城镇化将达到92%左右，随着城镇化率的提高，人民群众对区办医院的需求就越高，使区办医院医疗供需矛盾突出，面临更大挑战，医疗卫生资源总体布局和结构调整面临更大挑战。第二章 规划思路第一节 指导思想深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神，全面落实全国卫生与健康大会精神，坚持新时期健康与卫生工作方针，
13、牢固树立“最大的民生是生命，最大的福祉是健康”的工作理念，继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，以“关爱生命、守护健康、促进幸福”为宗旨，坚持创新、协调、绿色、开放和共享的五大发展理念，以建设健康大连、提高人民健康水平为中心，按照“确保公益、城乡均衡、分级诊疗、共同参与、中西医并重”的要求，盘活存量、发展增量、注重质量，优化医疗资源的配置、利用和效能，满足人民群众的就医需求，维护人民群众健康权益，发挥医疗事业对我市经济社会发展的保障促进作用，实现经济社会与人民健康协调发展。第二节 规划依据依据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）、国务院关于促进健康服务业发展
14、的若干意见（国发201340号）、全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020年）（国办发201514号）和辽宁省医疗卫生服务体系规划（20152020年）（辽政办发2015107号）等相关内容，结合大连市城市总体规划（20132020年）、大连市区域卫生规划（20162020年）、大连市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要、大连市人口发展“十三五”规划以及大连市卫生计生统计年报汇编等相关内容，并充分考虑了全区人口分布、社会经济发展状况等相关因素，编制了金普新区医疗卫生服务体系规划（20162020年）。第三节 基本原则一、以人为本、健康导向。从人民群众的根本利益出发，以健康需求和解决人民
15、群众主要健康问题为导向，以调整布局结构、提升能级，补短板，强基层，发展健康服务业为主线，适度有序发展，强化薄弱环节，从注重疾病治疗向注重疾病预防转变，切实维护弱势群体的健康权益，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局，让社会发展的成果惠及全体人民，确保人人享有基本医疗卫生服务。二、政府主体、社会参与。切实落实新区管委会在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任，尤其对基本、基层、基础医疗资源的责任和投入，维护公共医疗卫生的公益性。大力发挥市场机制在配置资源方面的作用，充分调动社会力量的积极性和创造性，增加供给，促进有序竞争，实现公平和效率的统一，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服
16、务需求。三、强化规划、区域统筹。将各种行政隶属关系的医疗卫生设施纳入城乡一体化的医疗服务体系中，实行全行业监管和调控，统筹当前与长远，统筹预防、医疗和康复，中西医并重，注重发挥区域卫生资源的整体功能，促进均衡发展。四、强化责任、分级管理。统筹不同区域、类型、层级的医疗卫生资源的数量和布局，分类制定配置标准，建立功能齐全、覆盖全区区域范围的医疗卫生服务网络。促进基层医疗卫生机构发展，着力提升服务能力和质量；合理控制公立医院资源规模，推动发展方式转变；提高专业公共卫生机构的服务能力和水平，走内涵发展道路，面向全体城乡居民，提供公平、便捷、经济、有效的医疗卫生服务。五、功能齐全、齐抓共管。依据互联网信息技术广泛、系统应用于医疗卫生服务与管理。建立健康档案，实现信息共享；开展预约诊疗、远程会诊和远程咨询，促
