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1、论肝气虚与肝阳虚肝阳虚是肝脏的阳气虚损， 而导致肝脏功能低下或衰退的病理变化，肝气虚为病之始，肝阳虚为病之渐，所以肝气虚必然会导致肝阳虚，二者相辅相承互为因果。1 生理病理肝五行属木，主疏泄，性喜条达，恶抑郁。肝为刚脏，体阴而用阳，内寄相火，为魂之舍。临床以肝阴虚而引起的肝阳上亢，肝风内动以及肝火上炎， 肝胆湿热证等本虚标实或实证较为多。 因此古人有“肝有泄无补”之论。综上溯源，而肝阳虚在古今医论中详经甚少。言之阴阳，则有阳必有阴，有阴必有阳，没有阳亦无以言阴，二者相互依存，互根为用，经云： “孤阴不生，独阳不长。 ”论之五脏，其四脏临床均有气虚、阳虚、血虚、阴虚之分，而肝脏怎能无阳虚之存在呢
2、？临床实践证明，肝既有阴虚证，就必然有阳虚证，所以肝阳虚是客观存在的。肝藏血赖肝阳的温煦、 肝气的推动来调节周身血量以营养全身。肝以血为本，以气为用，血属阴，气属阳，为人体之根本，难经，七十五难中说： “子能令母实，母能令子虚。 ”肾属水为肝为母。临床可见肾阴虚，肾阳虚之别，肝何独亏于阴，而无亏于阳。肾阳不足必然可以引起肝阳不足， 肝阳不足也可引起肾阳不足。 只有肝阳充足，才能固守经脉，使寒邪不致内侵，筋脉得于温养，身体关节活动自如。肝的疏泄条达全赖肝气（阳）的调节气机，升降出入，协助心脏推动血液和津液的运行营养全身； 助肾温煦脾胃腐熟消化食物，使水谷精微得升，浊气得降；肝气（阳）平和，情志舒
3、畅，水火既济，神魂自安。 反之即可发生病变，如脾胃失于温煦可出现脘腹胀满，胁肋满闷，食后腹胀等证；肝功能低下，母病及子，累及心脏，可出现心气不足，胸闷短气，惊悸失眠等。2 临床表现2.1肝经循行部位出现的症侯群阳虚头痛头痛绵绵，时发时止，遇劳尤甚，神疲乏力，畏寒少气，双目羞明，舌体胖有齿痕， 质淡，苔薄白或水滑， 脉细弱无力。冲任虚寒形寒肢冷，小腹冷痛，喜暖喜按，月经色淡量少，甚至闭经，不孕阴冷，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。厥阴虚寒小腹坠胀冷痛，阴囊清冷，结硬, 如石，牵引睾丸作痛。或见囊冷，阴湿，阳萎等症。阳虚筋萎膝胫及四肢痿弱无力，步履蹒跚，持物萎废，畏寒肢冷，腰脊酸软冷痛，舌质淡，苔薄白
4、，脉细弱或缓。阳虚痹痛周身关节冷痛，不红不肿，经久不愈，四肢筋肉萎软，遇寒加剧，遇热痛减。舌淡苔白，脉沉迟无力。，2.2 肝脏功能活动方面障碍出现的症侯群肝阳不足不耐烦劳，四肢乏力，少气贫血，筋寒挛缩，四肢厥冷拘急，善惊悸，囊冷，阴湿面色淡青，饥而不欲食，指爪枯淡，舌淡苔白，脉沉细或迟缓。肝郁阳虚胸脘或胁肋隐痛，痛时喜按，按之痛减，四肢厥冷，舌质淡暗或有瘀点，苔白，脉沉弦细或细弱。.2.3脏脏生克所出现的症侯群肝肾阳虚腰膝酸软，眩晕耳鸣，形寒肢冷，精寒阳萎，多梦滑精，阴湿囊冷，女子崩漏带下，面白带青，眼生黑花，爪甲枯淡，忧郁胆怯，悒悒不乐，舌淡苔白，脉沉弱。肝脾阳虚胁肋满闷，筋寒挛缩，胆怯易惊
5、，不思饮食，食后腹胀，神疲倦怠，少气懒言，四肢欠温，舌淡苔白，脉沉细弱。肝心阳虚胸闷短气，惊悸失眠，眼周青淡，羞明畏寒，忧郁胆怯，舌淡苔白，脉沉细或细弱无力。肝肺阳虚呼吸不利，咳逆上所，善太息，胆怯易惊，筋脉拘急，四肢厥冷，悒悒不乐，舌淡苔白，脉沉弦细或沉弱无力。3 治则与选药经云：“虚则补之，“寒者温之。” 虚则补其母，水能生木，水乃肝之母也。张洁古在医学启源指出：肝虚，以陈皮、生姜之类补之” 。肝阳虚是肝的功能减退， 对于阴柔滋腻之品， 收敛固涩之味，如熟地、菟丝子、鹿角胶等，宜少用，且记肝喜条达， 宜少佐 1-2 味调气之品，药量宜轻，以舒其郁滞之气，枳壳、香附、木香、青皮。同时可用附子
6、温肝阳，黄芪补肝气，柴胡升举肝阳，三者合用助其生发之机，使肾气蒸腾以行气化，肝木条达以主疏泄，脾气旺盛气血生化有源，气顺血和，脏腑功能协调，病当自除。那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。我们都会遇到很多人，会告别很多人，会继续往前走，也许还会爱上那么几个人，弄丢那么几个人。关键在于
7、，谁愿意为你停下脚步？对于生命中每一个这样的人，一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的：比如天空的颜色；比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人；比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西，最美妙的在于你可以制造它，重温它。看一本书，听一首歌，去一个地方，梦想就能重新发芽，那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能把握的事情是，成为最好的自己，我们可以不成功，但是我们不能不成长，没有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的，是变成最好的自己。也许你最后也没能牵到那个人的手，但是你付出了就不会有遗憾；也许最后你也只是默默无闻，但你曾经为了将来努力地奋斗了一把；也许你最后也没能环游世界，可是你在实现梦想的途中找到了自己。那是能够为了一个目标默默努力的自己，不抱怨，不浮躁，不害怕孤单，沉默却又努力的自己。说不定你想要苦苦追寻的梦想，已经握在你手中了。
