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1、大气污染对健康的危害（一）直接危害1急性中毒如大气污染物浓度在短期内急剧增高，使当地人群吸入大批污染物可引起急性中毒。世界上以前发生过多起大气污染的急性中毒事件，按其生成原由可分为以下两类：（1）烟雾事件煤烟型烟雾事件这种烟雾事件是因为煤烟和工业废气大批排放到大气且得不到扩散而引起的。如比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、英国伦敦烟雾事件。（比利时马斯河谷事件：1930年12月5日，比利时马斯河谷出现逆温，10多个工厂的废气被封闭在近地面上空。SO2和氟化物严重污染了大气，病人声音嘶哑，呼吸急促，咳嗽、吐痰由泡沫状转为脓样痰块，呕吐、恶心，几千人发病，60人死亡，此中多数人死于心力衰竭。）（美
2、国多诺拉事件：1948年10月26至31日，美国多诺拉市（Donora）发生大雾，气温低，有逆温。大批SO2和金属粉尘从工厂排出并笼罩在该市上空，该市位于河谷岸旁，波雾五天不散，空气充满硫磺味，有20人死亡。）（英国伦敦烟雾事件：1952年12月59日，浓雾连续5天，伦敦住户采暖壁炉排出大批的烟与浓雾混杂，阻滞在城市上空，整个城市被浓烟淹没，超死亡人数近4000人。）参照资料：煤烟型烟雾事件的特色。污染物来自煤炭的燃烧产物及工业生产过程中的污染物；气象条件为气温低、气压高、风速很小、湿度大、有雾、有逆温产生；多发生在严寒季节；河谷盆地易发生；受害者以呼吸道刺激症状最早出现，咳嗽、胸痛、呼吸困难
3、、并有头疼、呕吐、发绀。死亡原因多为气管炎、支气管炎、心脏病等。年龄在45岁以上的居民死亡人数为平常的3倍，1岁以下婴儿死亡数比平常也增添了1倍，在死亡病例中80以上患存心脏或呼吸系统疾患。光化学烟雾事件这种事件是因为汽车尾气排入大气后在紫外线的光化学作用下，经过转化，生成拥有激烈刺激作用的光化学烟雾。洛杉矶、东京、大阪、川崎、悉尼、热那亚和孟买等汽车众多城市都发生过，尤以洛杉矶最突出。（洛杉矶：1943、1946、1954、1955年，美国洛杉矶市发生过一系列的严重急性中毒事件，在1955年龄件时期，气温高达37.8，连续一周多时间，以致哮喘和支气管炎流行。65岁以上的人群死亡率高升，均匀每
4、天死亡70317人）图2-14光化学烟雾参照资料：光化学烟雾事件的特色。污染物主要来自汽车尾气，经日光紫外线的光化学作用生成强氧化型烟雾；气象条件为气温高、天气明朗，紫外线激烈。多发生在夏秋天节的白日。多发生在南北纬度60以下的地区；大城市内灵巧车辆拥堵、高楼林立，街道通风不畅，简单发生此类事件；受害者症状主若是眼睛红肿、哭泣、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛，胸闷、皮肤潮红、心脏功能阻碍、肺功能衰竭，特别是患存心脏病和肺部疾患的人，受害最重。（2）生产事故生产事故造成急性中毒的事件虽不常常发生，但一旦发生，其危害常常特别严重。如博帕尔毒气泄漏事件、切尔诺贝利核电站爆炸事件。（博帕尔毒气泄漏
5、事件：1984年12月3日清早，印度博帕尔市联合农药厂的一个储料罐进水，罐中的化学原料发生激烈的化学反应，储料罐爆炸，45吨异氰酸甲酯泄漏，毒气随风自东北向西南扩散，白色的烟雾顺着风向很快笼罩了约40km2地区，居民从熟睡中被激烈的刺激性气体呛醒，不管全部地逃命，全城堕入一片凌乱和恐惧。在此次惨剧中，52万人受到严重损害，3000多人死亡，十多万人平生残废。该厂设在人口茂密地区，不吻合有毒工厂选址原则，又缺少完满的设备和优异的科学管理，造成深重惨剧，给人民健康和社会政治经济造成没法填充的损失。）（切尔诺贝利核电站爆炸事件：1986年4月25日清早1时许，前苏联切尔诺贝利核电站爆炸，造成自194
6、5年日本广岛、长崎遭原子弹侵袭以来世界上最为严重的核污染。反应堆释放出的核裂变产物主若是131I、103Ru、137Cs和少许60Co。四周环境中的放射剂量达200R小时，为人体同意量剂量的2万倍。这些放射性污染物跟着当时的东南风飘向北欧上空，污染北欧各国大气，既而扩散范围更广。此次核事故造成13万居民急性裸露，31人死亡，233人受伤，经济损失达35亿美元。3年后发现，距核电站80km的地区，皮肤癌、舌癌、口腔癌及其他癌症患者增加，少儿甲状腺病患病人数剧增，畸形牲口也增加。特别在事故发生的下风向，受害人群更多、更严重。除以上深重事故外，规模较小的事故在国内外发生过好多起。）2慢性危害及远期影
7、响（ 1）长远刺激产生炎症慢性堵塞性肺部疾患（COPD），包含慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等三种疾病。（ 2）心血管疾病大气污染造成了肺部疾患，使肺功能降落，肺动脉压高升，可以继发肺芥蒂。（ 3）机体免疫功能降落在大气严重污染的地区，居民体内的唾液溶菌酶和分泌型免疫球蛋白A（SIgA）的含量均可明显降落，血清中的抗体水平也可降落。（ 4）慢性中毒大气中好多污染物能引起慢性中毒。参照资料：慢性中毒。据检查，城市大气中镉、锌、铅、铬的浓度分布趋向与心脏病、动脉硬化、高血压、中枢神经系统疾病、慢性肾炎、呼吸系统症状的分布趋向很一致。铝厂、磷肥厂、冶炼厂四周氟的污染常常很严重，居民出现慢性氟中毒。
8、含有四乙基铅的汽油燃烧后，汽车尾气中排出大批铅化合物，会引起慢性铅中毒，特别使少儿体内血铅含量过高，沉着于长骨骨骺端，影响骨骼生长。（ 5）变态反应大气中的某些污染物如SO2、甲醛、某些石油制品的分解产物均能使机体产生变态反应，如日本四日市哮喘事件。（日本四日市哮喘事件：即是以变态反应为主要症状的公害病。这种哮喘病极罕有感冒、咳嗽等先期症状，说明并不是因呼吸道疾病而继发，是由变应原直接引起的。多数病人迁出该地区即可缓解症状，回来后又复发。）（ 6）致癌作用参照资料：致癌作用。国内外大批资料表示，大气污染程度与肺癌的发病率和死亡率成正比，肺癌的发病率或死亡率为城市高于郊区，郊区高于农村。我国上海
9、、沈阳、天津等大气污染严重的城市居民肺癌死亡率与大气中Bap浓度有明显的相关关系。这些都说明大气污染可致肺癌。（二）间接危害1温室效应（greenhouseeffect）地球外头大气层中的CO2，可以透射太阳短波辐射，使热能简单到达地球表面；而对太阳的长波辐射又有极强的汲取能力医学教育网整理，又能将地球发射的长波辐射汲取或截留在CO2层内，不致于逸入宇宙空间，同时经过逆反射又将热能返回地面，以致地表和低层大气温度高升。大气中高浓度的CO2尤如冬天的玻璃暖房，故称“温室效应”。除CO2外，还有一些污染物如CH3（甲烷）、N2O（氧化二氮）、O3（臭氧）、CFC（氯氟烃）、CO等也有温室效应，这些
10、气体通称温室气体。图2-15不一样国家排放CO2量大批燃料的燃烧，产生出大批CO2排入大气，笼罩在近地面上空。又因大面积丛林砍伐而缺少足够的植物来汲取它们，使大气中CO2含量上升。大气中CO2上升，使地表气温高升，以后果不但能使南北极冰山熔解、海平面上升，并且因为气温的增高有益于病原体加速生殖，比方致病菌、病毒、蠕虫、致病昆虫等大批生殖生长，造成各种传得病、寄生虫病、生物性地方病、食品中毒等的发病率明显上生。2臭氧层破坏平流层中氯含量主要本源于人为产生的CFC11、CFC12、四氯化碳（CCl4）、三氯乙烷等化合物。其他向大气开释溴也会明显引起平流层中O3浓度降低，大气中的溴代氟烃（哈龙，Ha
11、lons）主要用作灭火剂。（臭氧层破坏：臭氧层遇到破坏的主要原由是人类使用含氯氟烃（CFCs）各种化学物质所造成。CFCs亦称氟利昂（freon）医学教育网整理，主若是指一氟三氯甲烷（CFC11）和二氟二氯甲烷（CFC12）。CFCs在自然界中不会产生，自1929年美国开始生产后，已广泛用作制冷剂、气溶胶推动剂、发泡剂、溶剂和氟树酯原料。CFCs排放至大气后，在对流层，因为缺少短波紫外线辐射，其降解十分缓慢（半衰期1050年）。如到达平流层时，CFCs遇到短波紫外线作用而发生光解，开释出游离氯，后者与O3作用生成氧，从而破坏了大气的臭氧层。）图2-16汽车使用无氟制冷剂臭氧层遇到破坏形成空洞的结果是，减弱了臭氧层遮挡汲取短波紫外线的功能，人群接触过多的短波紫外线会引起皮肤癌、白内障等疾病。3酸雨酸雨能影响好多水生生物和土壤中生物的生计，能腐化建筑物和工程结构，破坏植被和农田的正常化学构成，促使土壤中重金属的水溶性增添，加速重金属的流动和转移（酸雨：酸雨是指PH值小于5.6的酸性降水，包含雨、雪、雹和雾。平常的酸雨PH值在4.04.5，个别可以低于3.0。酸雨的形成主若是SO2、NOX等酸性污染物溶于水汽中，经过氧化、凝结而成。我国重庆、贵阳等地，大多燃烧高硫煤，排出大批SO2，并且当地气侯潮湿，气流不畅，酸雨污染严重。）
