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1、第九章 免疫学的临床应用一、名词解释l、人工自动免疫 2、生物制品 3、基因工程疫苗 4、淋巴细胞转化试验 5、免疫标记技术 6、间接凝集反应二、填空题1、人工自动免疫是向机体输入，免疫出现的，但维护时间 ，多用于。2、一般活疫苗的优点是接种次数、用量，免疫效果 。3、疫苗的接种途径有多种，死疫苗多用法，活疫苗常用、法，但以途径接种效果好，如脊髓灰质炎活疫苗以一一为好，流感疫苗以为佳。 4、反向间接血凝的载体是一一，是将一一吸附在载体上。用来检测未知的。5、目前应用的免疫标记技术主要有、。6、常用细胞免疫功能检测的体外法有、，体内法有、。7、E花环和淋转试验是检测机体功能，正常人外周血淋转率和
2、花环形成率为。8、T淋巴细胞转化试验中常用的非特异性有丝分裂原包括、和，而B淋巴细胞包括、。9、ELISA竞争法是根据已知和，测定未知的血清学试验。10、检查血型常用试验。1l、结核菌素试验常用于检测机体的，其反应原理为。12、人工自动免疫是向机体输入，免疫出现的，但维护时间，多用于。13、免疫增强药物可以用于 、和辅助治疗。三、最佳选择题1、自动免疫特点是( ) A由抗原刺激机体自身产生的特异性免疫 B维持时间较长 C分自然自动免疫和人工自动免疫 D免疫力出现较慢 E以上均是2、有关被动免疫哪项是错误的( ) A进入机体的免疫物质为抗体 B可自然获得，也可人工获得 C免疫力维持时间长 D免疫
3、力的产生不经自身免疫系统 E主要用于治疗和紧急预防3、下列生物制品用于人工自动免疫的是( ) A转移因子 BTRNA C人丙种球蛋 D破伤风类毒素 E动物免疫血清4、有关活疫苗不正确者为( ) A活疫苗含有一定量减毒或无毒的活微生物，进入机体后有一定繁殖能力。 B活疫苗可经自然感染途径接 C活疫苗用量少，效果好 D接种次数少 E活疫苗稳定性好，5、关于转移因子的叙述正确的是( ) A转移因子是一种低分子多糖和类脂复合物 B转移因子有抗原性 B转移因子有种属特异 C转移因子可促进B细胞分化 E以上都不对6、免疫妊娠试验原理是( ) A直接凝集反应 B间接凝集反 C反向间接凝集试验 D间接凝集抑制
4、试验 E沉淀反应7、下列哪种试验是测定抗原抗体最敏感的试验( ) A直接凝集反应 B对流免疫电泳 C补体结合反应 D协同凝集反应 E酶联免疫吸附试验8、下列哪项不能用于细胞免疫功能检测( ) AOT试验 B巨噬细胞移动抑制试验 C淋巴细胞转化试验 D中和试验 EE花环试验9、非特异性淋巴细胞转化试验的正常转化率为( ) A40左右 B50左右 C60左 D70左右 E80左右10、体外检测细胞免疫功能，常用的方法是( ) A补体结合试验 BPHA皮试 C淋转试验 D间接凝集反应 E中和试验1l、下列用于人工被动免疫的生物制品是( ) A破伤风抗毒素 B破伤风类毒素 C胎盘球蛋白 D麻疹疫苗 E
5、A+C12、有关抗原抗体反应的特点正确者为( ) A抗原抗体结合具有特异性 B抗原抗体结合是分子表面的结合C抗原抗体比例适当时才出现可见反应 D抗原抗体反应分特异性和非特异性两个阶段 E以上都对13、过继免疫是供给受体( ) A免疫细胞 B转移因子 C免疫核糖核酸 D胸腺素 E以上都是14、沉淀反应是( ) A可溶性抗原与相应抗体结合形成凝集小块 B颗粒性抗原与相应抗体结合形成凝集小块 C颗粒性抗原与相应抗体结合形成沉淀物 D可溶性抗原与相应抗体结合形成沉淀物 E以上都不对15、细胞免疫测定法有( ) AOT试验 BE玫瑰花结形成试验 CPHA皮肤试验 D淋巴细胞转化试验 E以上都是16、自然
6、获得免疫力的方式是( ) A通过隐性感染 B接种疫苗 C通过胎盘和初乳 D输注免疫球蛋白 EA+C17、下列哪种物质可用于人工自动免疫( ) A类毒素 B抗毒素 C细菌素 D抗生素 E色素18、人工获得免疫的方式是( ) A接种疫苗 B通过隐性感染 C通过显性感染 D通过胎盘 E通过乳汁19、百白破三联疫苗的组成正确者为( ) A百日咳菌苗 白喉类毒素 破伤风类毒素 B百日咳类毒素 白喉类毒素 破伤风类毒素 C百日咳类毒素 白喉类毒素 破伤风菌苗 D百日咳菌苗 白喉菌苗 破伤风菌 E百日咳菌苗 白喉菌苗 破伤风类毒素20、构成独特型网络结构的基本细胞是( ) A抗原反应细胞(ARC) BARC
7、激发淋巴细胞 CARC抑制淋巴细胞 D独特型与ARC相同的淋巴细胞 E以上都是21、定量检测人血清中IgG可用( ) A空斑形成试验 B双向琼脂扩散试验 C单向琼脂扩散试验 D试管凝集试验 E间接凝集抑制试验22、B细胞增殖试验利用的刺激物质是( ) A含蛋白A的金葡萄 B细菌脂多糖 C美州商陆 DPHA EConA23、不用于细胞因子检测的试验为( ) AELISA B原位杂交 C逆转录PCR D细胞增殖法 E凝集反应24、新研制的疫苗主要有( ) A亚单位疫苗 B合成疫苗 C基因工程疫苗 DA+B+C EA+C25、不属于过继免疫疗法的制剂有( ) A骨髓细胞 B特异性肿瘤浸润淋巴细胞 C
8、LAK细胞 D转移因子 E致敏Tc26、不属于抗原一抗体反应的是( ) A酶联免疫吸附试验(ELISA) B锡克试验 C抗球蛋白试验 D放射免疫分析法(RIA) EE花环试验27、属于直接凝集反应的是( ) AE花环试验 B肥达试验 C病毒的血凝抑制试验 D乳胶妊娠诊断试验 E协同凝集试验28、适于检测抗体的方法是( ) A直接荧光法 BELISA间接法 CELISA双抗体夹心法 D间接凝集抑制试验 E反向间接凝集试验29、常用于检测B细胞表面特异性标志的试验是( ) AELISA夹心法 BELISA间接 C放射免疫技术 D直接荧光法 E间接荧光法30、不能刺激T细胞增殖分化的物质是( ) A
9、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD) B刀豆蛋白A(PHA)C植物血凝素(PHA) D细菌的脂多糖(LPS) E美州商陆(PWM)3l、用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)，应选择的固相包被物是( ) A已知AFP B酶标记AFP C抗AFP抗体 D酶标记抗AFP抗体 E待检血清32、用于检测对白喉有无免疫力的皮肤试验是( ) A青霉素皮试 B锡克试验 C结核菌素试验 D破伤风抗毒素皮试 E白喉抗毒素皮试33、测定机体非特异性细胞免疫功能的体外试验是( ) A溶血空斑试验 B双向混合淋巴细胞反应 CPHA淋巴细胞转化试验 DTc细胞介导的细胞毒试验 EE花环试验34、不属于免疫抑制剂
10、的药物是( ) A烷化剂 BFK一506 C环孢菌素A D激素 E左旋咪唑35、不能用免疫抑制剂进行治疗的疾病是( ) A肾病综合征 B肿瘤 C红斑狼疮 D器官移植后 E类风湿性关节炎四、问答题1、试述间接凝集抑制试验的原理。2、死疫苗与活疫苗的比较。3、免疫细胞数量及功能检测的临床意义。4、列表比较人工自动免疫、人工被动免疫、人工过继免疫的区别。 参考答案一、名词解释1、人工自动免疫：是用人工接种的方法给机体输入抗原性物质，刺激机体产生特异免疫应答获得免疫力的方法。2、生物制品：指用微生物本身或其毒素、酶的提取成份、人或动物的血清、细胞等制备的供预防、治疗和诊断用的各种制剂，因来源于生物体，
11、所以称为生物制品。3、基因工程疫苗：也叫DNA重组疫苗，是利用基因工程技术，把所需要的疫苗基因插入载体基因中，而制成的疫苗。4、淋巴细胞转化试验是检测T细胞功能的一种体外试验。当T细胞在体外培养时，受到非特异性有丝分裂原如PHA、ConA等或特异性抗原刺激后，能转化为淋巴母细胞。根据T细胞的转化率，可判断机体细胞免疫功能水平。5、免疫标记技术是指用荧光素、酶、放射性同位素或电子致密物质等标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应。具有快速、敏感、特异、易于观察、能定性、定量甚至定位等优点。6、间接凝集反应：将已知可溶性抗原吸附或耦联在一种与免疫无关的载体颗粒表面，形成致敏颗粒，再与相应抗体作用，出现凝集
12、现象的反应称为间接凝集反应。二、填空题1、抗原物质，晚，长，预防 2、少，小，好 3、皮下接种，皮内接种，皮上划痕，自然感染，口服，气雾吸人 4、红细胞，抗体，抗原 5、荧光抗体法，酶标记抗体法，同位素标记法 6、T细胞总数测定，T细胞亚群测定，淋巴细胞转化试验，植物血凝素皮试，特异性抗原皮肤试验 7、T细胞的免疫功能，6080 8、植物血凝素(PHA)，刀豆蛋白A(ConA)，美洲商陆(PWM)，脂多糖(LPS)葡萄球菌A蛋白(SPA)，美洲商陆(PMW)。 9、抗原，抗体，抗原 10、玻片凝集 11、细胞免疫功能型超敏反应 12、抗移植排斥，超敏反应性疾病，自身免疫 53、恶性肿瘤，免疫缺
13、陷，胞内寄生菌感染。三、最佳选择题lE 2C 3D 4E 5C 6D 7E 8D 9D 10C 11E 12E 13A 14D 15E 16E 17A 18A 19A 20E 21C 22A 23E 24D 25D 26E 27B 28B 29D 30D 31 C 32B 33C 34E 35B四、问答题1、根据抗原抗体特异性结合的原理，先将可溶性抗原与抗体混合，隔一定时间后再加入致敏颗粒，因抗体己与抗原结合，不再出现凝集现象，这种反应称为间接凝集抑制试验。2、死疫苗与活疫苗的比较见教科书比较表3、免疫细胞及数量其功能检测目前多用于对机体免疫状态进行评估及临床治疗效果的监控。4、人工免疫的比较：区别点 人工自动免疫 人工被动免疫 过继免疫接种或输入的物质 抗原 抗体 免疫细胞免疫力产生的时间 慢，14周后 快，立即产生 较快免疫力维持时间 长，数月至数年 短，23周 不定用途 多用于预防 多用于治疗或紧急预防 多用于预防1
