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1、市示范性幼儿园评估幼 儿 园 自 评 表 幼儿园名称_（盖章）幼儿园地址_邮 编_幼儿园网址_园长姓名_电 话_联系邮箱_填表日期_市教育局印制二一九年 月说 明1 幼儿园应实事求是，如实填写本表，确认所填内容真实无误。2 表格页面规格统一为A4纸,字体字号一般用5号宋体,电子文本用word文件制作。3 相关栏目填写不下，可自行加页。4 幼儿园须在封面“幼儿园名称”正中加盖公章。（要求：幼儿园自评报告应包括幼儿园基本概况，创建工作做法，成效、特色及经验，目前存在的问题，整改方向及措施等内容，条理清楚，重点突出，字数尽量不超过5000字）园 长（签字）： 年 月 日一、幼儿园自评报告二、幼儿园分
2、项目自评序 号评 估 标 准本项分值B11、能根据党的教育方针办园，办园理念符合幼儿园管理条例和幼儿园工作规程精神，以幼儿发展为本，为解除家长后顾之忧和提高家长育儿能力服务。2、具有鲜明办园特色，总结出独特、稳定、先进的办园经验，并为社会所公认。2项 目自评结果办园理念自 评 情 况注：评估标准中其他各项填写格式均与本页格式相同。填表时根据评估标准中B级指标项序自行添加。三、自评辅助数据1幼儿园规模 类别项目总数小小班小班中班大班班级数幼儿数班均数2幼儿园园舍占地面积（）建筑面积（）占地面积中建筑面积中绿化（）户外可供活动面积（）幼儿学习、生活面积（）行政、教师后勤专用面积（）3领导班子情况表
3、姓名职务及任职时间性别年龄教龄学 历职 称政治面貌分管工作联系电话（手机）4专任教师队伍核编人数总数专任教师学历结构特级研究生大学本科专科中专高中学历达标率大专以上%专任教师职称结构专任教师年龄结构高级一级二级三级未评35岁以下3650岁50岁以上5其他部门人员保育员医务人员食堂人员行政后勤人数合格率%人数合格率%人数人数6.教科研课题课 题 名 称课 题 组 成 员获奖或发表情况负责人主要成员7.示范、观摩活动开设情况姓 名任教班级示 范、观 摩活动课题名称观摩人数公开范围观摩时间举办部门8幼儿园教玩具配备情况序号必备规 格单位配备要求参考配备实际配备9个班以下9个班以上(含9个班)一、大肌
4、肉运动类1攀登架限高2米架13攀爬墙、爬梯2爬网高1.6米,斜网式架123滑梯高1.8米或2米与地夹角34至35，缓冲部分高0.25米,长0.45米架23多功能大型户外游乐组合玩具4荡船或荡桥2X1.7X1.6米架125秋千或翘翘板高1.9米(或中间支柱高0.40.5米，长22.5米,距两端0.3米处设把手,缓冲器高0.2米架35轮胎秋千6平衡木长2米,宽0.150.2米对大中小班各1 独木桥；平衡板梅花桩7平衡踩车辆812遥遥车；碰碰车；三轮车8钻圈或拱形门直径0.50.6米付48小隧道钻爬器具9球直径0.10.2米个班均40个皮球、乒乓球、打气筒等10投掷靶个班均4个吸盘球11弹跳床个1蹦
5、床12羊角球年段均10个弹跳小动物13绳短根大班人均1二、小肌肉运动类14可供小班幼儿舀夹串旋拧扣切等各类操作学具套班均6喂娃娃;夹珠子;串珠;旋螺帽;趣味系扣;切水果玩具等1516可供中班幼儿折搭捏插嵌切等各类操作学具套班均6折纸;搭积木;捏子夹珠;插塑建构;镶嵌玩具;切实物水果17可供大班幼儿系筛刨敲扫擦翻等各类操作学具套班均6筛米;刨瓜果;木工玩具;扫豆子;擦叶子;翻绳1819三、综合活动类20玩沙玩具定期更换沙子，保持沙池卫生清洁套班均3沙盘、沙漏、耙、铲、锹、棍、沙模等21玩水玩具提供适宜幼儿穿着的防水袖套、围裙、雨鞋等套班均3水车、水盆、水壶、抽水机等22与省编教材配套的挂图、头饰
6、、学习包等教玩具与省编教材配套的挂图、录音磁带、光碟、头饰、学习包等教玩具学习包人均1根据需要有选择的配备其他省编教具、学具四、游戏活动类23符合各年龄班游戏主题需要，可供幼儿开展角色游戏、表演游戏、建构游戏等游戏所需的玩具及辅助材料套足够幼儿游戏玩具；游戏架（柜）；各种型号积木、插塑；栏杆；常见人物、动物道具、服饰等五、科学活动类24磁性玩具套每班1225弹簧玩具套每班1226放大镜个足供一个班使用27望远镜个每班均一个潜望镜28三棱镜面足够1个班使用29哈哈镜个430显微镜架51031温度计个每班均一个32地球仪个每班均一个33标本禽类、畜类、昆虫等个不同种类1-2个34模型人体、牙齿、汽
7、车个若干个35量杯个6碘酒、小苏打等36天平架小中大班均6托盘式天平37巧板套足够一个班使用四方拼盘；三巧、五巧、七巧38套式玩具套人、套塔、套筒、套碗套612套解玩具套39儿童牌套中 大班均2340儿童棋套中大班均3641迷宫盒班均642钟面可供教师、幼儿用个班均1足够1个班使用六、音乐活动类43钢琴架班均1电子琴、风琴；常见乐器44手风琴贺1345打击乐器可在小班配备铃鼓串铃响板等个班均6碰铃可在中班配备木鱼三角铁等副班均6双响筒可在大班配备沙球腰鼓等对班均6锣钹大鼓 架子鼓 七、美术活动类46水彩笔盒1-2个班用排笔毛笔47油画棒盒人均1腊笔48调色盘个足够24个班用49颜料套班均1墨汁50画架或画板快足够1个班用足够2个班用51美术泥河泥、橡皮泥、面泥盒人均任选一套52泥工板块人均153平头剪刀人均1花边剪刀八、电教设备类54电视机台班均1DVD机55多功能音响可供全园性大型活动使用套156投影机台 年段均157多功能录音机台班均158录音带、光碟符合年龄班特点和各领域教学需要盒305059数码相机架每年段各160复印机台全园1扫描仪61打印机台全园162过塑机全园163摄像机台全园1九、多媒体设备类64多媒体教室配套软硬件及相关信息管理系统间全园165教学课件涉及各年龄班、各领域教学软件套足够24个班使用66电脑教师使用台至少占教师半数网站网页幼儿使用台班均1-2
