监理专用表格工程监理标准表格

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1、工程监理标准表格陕西中建西北工程监理有限责任公司目 录1 A1 工程开工/复工报审表2 A2 施工组织设计(方案/变更)报审表3 A3 分包单位资格报审表4 A4 报验申请表5 A5 工程款支付申请表6 A6 监理工程师通知回复单7 A7 工程延期申请表8 A8 工程材料/构配件/设备报审表9 A9 工程竣工报验单10 A10 施工进度计划报审表11 A11 施工测量放线报审表12 A12 质量事故(缺陷)处理方案报审表13 A13 混凝土浇注报审表14 B1 监理工程师通知单15 B2 工程暂停令16 B3 工程款支付证书17 B4 工程延期审批表18 B5 费用索赔审批表19 B6 安全隐

2、患通知单20 B7 工程变更令21 C1 监理工作联系单22 C2 工程变更单23 C3 费用索赔申请表24 C5 备忘录A1工程开工/复工报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、开工/复工报告2、证明文件承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A2施工组织设计(方案/变更)报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已

3、根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案/变更)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:1、施工组织设计(方案/变更)承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 岗位证号 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A3分包单位资格报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施

4、工。分包后,我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1分包单位资质材料;2分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 岗位证号 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A4 报验申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我单位已完成了 工作,并按有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。现报上该工程报验申请表,请予

5、以审查和验收。附件:承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A5工程款支付申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1、工程量清单;2、计算方法。承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监

6、 制陕西省建设监理协会承印A6监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方接到编号为 的监理工程师通知,已按要求完成了 工作,现报上,请予以审查。详细内容:承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 复查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A7工程延期申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2、证明材料承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A8工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质

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