护士护理基础学习知识汇总.doc

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1、护士护理基础知识汇总1、国际护士节是:5月12日2、世界上第一所护士学校创办地:英国圣托玛斯医院;中国第一所:广州3、现代护理学的发展阶段:以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段4、护理学的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦5、护理学的研究对象:人6、护理工作方式:个案护理、v功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理7、护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质8、护士角色的功能:照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者9、现代护理理论的基本框架:人、环境、健康、护理10、人的基本需要:生理

2、方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面11、健康的概念:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生 理、心理和良好的社会适应能力,道德健康。12、护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。13、马斯洛的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、爱 与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要14、压力的应对技巧:1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压 力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。15、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复 健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提 供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合

3、的、动 态的且具有决策反馈功能的过程。16、护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价17、资料 的分类:主观资料、客观资料18、交谈法:1、交谈方式:正式交谈、非正式交谈;2、提问方式:开放式、封闭式19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素 四个 部分组成。20、排序原则:1、首优问题;2、马斯洛需要层次理 论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存 在相互关系,应先解决问题产生的原因,再考虑由此产生的结果;5、 不要忽视潜在的护理问题21、医院的任务:以医疗工作为中心,在提高 医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量 和

4、科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。22、抢救物品五定:定数量品种、定点安谿、定人保管、定期消毒灭 菌、定期检查维修23、急救物品完好率要求达到100%24、急救过程中医生未到,护士应做的:测量血压、给养、吸痰、配 血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压25、抢救过程中的口头医嘱:必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再 执行,抢救完毕,请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察 时间一般 为3-7天。26、病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在 35-40dB分贝)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关 门轻)、舒适(一般病室的温度为18-2

5、2,新生儿及老年病室为22- 24 )(相对湿度为50%-60% )(每次通风时间为30min )27、特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。28、平车以大轮端 为头端29、卧位分为:主动、被动、被迫30、半坐卧位适用范围:1、某些面部及颈部手术的病人,可减少局 部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人,减轻肺淤血和心脏负 担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人,可松弛腹肌,减轻腹部切口 缝合处的张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人,有利于病人向站立过渡,使其有一个 适应过程。31、头低足高位适用范围:1、肺部分泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指肠引流术,

6、有利于胆汁引流,3、妊娠时胎膜早破,可防止 脐带脱垂,4、下肢骨折牵引时,可利用人体重力作为反牵引力。32、头高足低位适用范围:1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时,作为反作用力。2、降低颅内压,预防脑水肿,3、颅脑手术的病人。33、约束带分:宽绷带约束(常用于固定手腕和踝部;肩部约束带(用 于固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部,限制病人下 肢活动);尼龙裙约束带(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)34、医院感染:指病人,探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到 病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。护理学基础重点 内容1 何谓环境?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影

7、响人类 生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。2 请说出环境的范 围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和 社会环境所组成。3请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社 会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什 么? ( 1 )帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人 们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3 )如何保护环境资源。(4 )与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助 社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各 种有害于环境的因素。5护理的基本任务

8、有哪些?护理的基本任务 有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。6 医院环境的总 体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8医院适宜的 院适宜的温度是:一般病室的温度保持在1822 C;新生儿、老年科室 及治疗检查时温度保持在2224 C。(2)室温过高会使神经 系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力 恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患 者在诊疗护理时受凉。9 何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体 积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量 的百分比。

9、1。适宜的病室湿度是多 少?过高或过低会带来什么影 响?适宜的病室湿度为50-60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可 抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患 有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量 水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患 者不利。温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1 )医1 1 *为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感, 降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。12 通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达 到

10、 置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、 气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟 就可达到 置换室内空气的目的。 者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血 流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀 菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。14何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与 环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规 定:医 院白天的噪音强度在3540dB内。15 病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻” ?病室为控 制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻

11、、走路轻、操作轻、关门 轻”。16 影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障 碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。17 请 问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1 )物理性 损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4 )心理性损伤;(5 )医源性损伤。18 请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械 性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。19 ,影响患者 适应 医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护 患关系、患者与其他人的关系、医院规则。20 常见的环境污染有大 气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。21

12、.入院护理的目的是协助患者了解和熟悉环境、满足患者各种的合理需求、做好健康教育。22 .用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的哪些横线之40 42 C。23 .什么是分级护理?分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急 及患者自理能力的评估,按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施 及遵医嘱给予不同级别的护理。24 .铺备用床的目的是什么?保持病室整洁、美观;准备接受新病人。25 .铺暂空床的目的是什么?保持病室整洁、美观;供新入院患者或 暂离床活动的患者使用。26 .麻醉床的目的是什么?便于接受和护理麻醉手术后的患者;保护 被褥不被血液和呕吐物污染;使患者安全、舒适,预防并发症发生。2

13、7 .卧有患者床的目的是什么?为卧床患者更换清洁床单,使病床整 洁,患者睡卧舒适,防止压疮及其它合并症的发生;保持病室整洁、美 观。28 .出院护理的目的是什么?对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并 能遵医嘱按时接受治疗或定期复诊。指导患者办理出院手续。清洁、整理床单位。29.出院方式有哪些?同意出院、 自动出院、转院。30 .患者出院前的护理有哪些? ( 1)通知患者及家属出院日期并愤 助其做好出院准备;(2 )进行有针对性的安慰与鼓励,增加患者康 复的信心;(3 )进行恰当适时的健康教育;(4)征求患者和家属对 医院医疗护理等各项工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。31 .

14、患者出院时的护理有哪些? ( 1)填写患者出院护理记录(护理 评估单),执行出院医嘱;(2 )协助患者清理用物,协助患者或家属 办完出院手续;(3)撤去诊断卡及床(尾)头卡.(4)患者出院后 需 继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,交患者或家属带回,并给予 用药知识指导;(5)在体温单4042 c横线之间,相应出院日和时间 栏内,用红钢笔填写出院时间.32.什么是人体力学?是运用力学原理 研究维持和掌握身体的平衡,以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身 体如何有效协调的一门科学。33 .什么是杠杆作用?是利用直杆或曲杆在外力作用下,能绕杆上一 固定点转动的一种简单机械。34 .什么是摩擦力?两

15、个互相接触的物体,其中一个物体对另一个物 体有相对的滑动倾向时,就会受到另一个物体阻碍其运动的力即摩擦 力。35 .什么是静摩擦力?两个互相接触的物体,在外力作用下,有滑动倾向时,所产生的阻碍物体开始运动的力即静摩擦力。 36.什么 是滑动摩擦力? 一个物体在另一个物体上相对滑动时,所产生的阻碍 滑动的摩擦力叫滑动摩擦力摩擦力。37 .哪些因素决定平衡与稳定?物体的重量与稳定性成正比;支撑面 的大小与稳定性成正比;物体的重心高度与稳定性成反比;重力线必须 通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。38 .人体力学的运用原则是什么?扩大支撑面、降低重心、减少身体重力线的偏移程度、利用杠杆作用、尽量使用

16、大肌肉或多肌群、用最 小量的肌力作功。39 .平车运送法的目的是什么?运送不能起床的患者入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运患者。40 .平车运送病人的注意事项有哪些?搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠 近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省 力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、 呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患 者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨 折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开, 不可用车撞门,以免引起患者的不适 或损坏建筑物。4

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