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1、五、病案分析：（共20分，每题10分）得分：（一）题；王XX ,女，40岁，干部。主诉：睡眠时间减少1周。患者平素多梦易醒，醒后难以入 眠，心悸健忘，神疲乏力，饮食量少。1周前因劳累诸症加重，现睡眠时间减少，神疲乏力，面 色少华，舌淡苔薄，脉细弱。要求写出：（1）诊断及分型（2）治则（3）推拿基本治法（二）题；王某，女，43岁，干部，主诉：颈肩部疼痛，手指麻木半年，加重3天，半年前，无明 显原因出现颈肩部疼痛，右侧上臂放射痛，右上肢沉重，无力，右手指麻木。半年来时轻时重， 经查X线，第5、6、7钩椎关节增生明显，椎间隙变窄。3天前因劳累上症加重，随来 诊。要求写出：1、诊断（病名、类型）2、治
2、则3、推拿基本治法四、简答题：（共15分，每般分）得分：1 试述一指弹推法的动作要领和操作要求？2试述推拿对失眠的治疗原则和基本治法？3试述小儿伤食型腹泻的治则、处方和方义？7神经根型颈椎病可见（）8神经根型颈椎病最重要的试验阳性是（）A、持续性颈臂痛 B、臂丛神经牵拉试验阳性 C、压顶、叩顶试验阳性D、中指麻木E、以上都是9. 下列哪项不是斜扳法治疗腰椎间盘突出症的作用（）10. 下列哪项是腰扭伤的意义（）A、改变椎体曲度B、牵拉坐骨神经C、改变突出物位置D、调节后关节E、松解粘连11. 对于L1或L4有棘突偏歪及轻度压痛的实证痛经，治疗方法可用（）12. 下列哪项可以真正治疗腰部扭伤（）A
3、、纠正棘突偏歪B、直擦背部督脉C、每次月经来潮前治疗两次，连续3个月6次为一疗程D、横擦腰紙部八醪穴 E、以上都是13. 哪项检查可提示腰部神经受压：（）14. 哪项检查可提示颈部神经受压：（）A、床边试验B、臂丛牵拉试验C、“ 4 ”字试验D、挺腹试验E、直腿抬高试验二、填空题：（每空1分，共15分）得分：1. 祖国医学“通则不痛的理论”,在伤筋的推拿治疗中可具体化为、三个方面，从而达到理筋整复和活血化瘀的作用。2. 我国现存最早的推拿书籍是。3. 推拿对伤筋的治疗原理是、。4. 振动类手法包括和 o5. 掌擦法多用于,小鱼际擦法多用于,大鱼际擦法多用于o6. 腰椎间盘突出症，根据髓核突出的
4、程度可分为、三型。一、选择题（共50分，每题1分）得分：A型题：1. “小儿虽无病，早起常膏摩囱上及手足心，甚辟风寒”，见于（）A、圣济总录B肘后备急方C唐六典 D小儿按摩经E千金要方2. 有关推拿对脾胃功能的作用论述错误的是（）A、胃以通降为顺B、脾的输布作用称为“升” C、推拿对脾胃的调节作用主要为加强胃腑的功能D、擦背部的脾胃区域不能促进全身气血运行。E、摩腹可促进胃的通降功能。3. 风热外感在推拿治疗时，手法应（）。A、先轻后重 B、先重后轻 C、重而有力D、轻而柔和E、以上都不是4. 推拿治疗踝关节扭伤适用于（）A、腓侧韧带断裂B、外侧关节囊及腓侧韧带损伤 C、伴有内踝部骨折D、伴有
5、外踝尖部横行撕脱性骨折E、以上都不是5. 腰椎侧屈的正常角度是（）A、20B、0C、45D、60E、506. 浮韻试验阳性，提示（）A、膝关节腔有积液B、膝关节侧副韧带损伤C、膝关节半月扳损伤D、膝关节交叉韧带损伤E、以上都不是7. 振法可用于（）A、胸部B、腹部 C、头面部D、全身各部E、腰背部8. 肩关节外展60 120疼痛加重的疾病是（）A、肩周炎 B、冈上肌腱炎 C、网球肘D、尺骨鹰嘴滑囊炎 E、肩峰下滑囊炎9. 橈侧三个半手指麻木刺痛见于（）A、腕关节扭伤B、腕管综合征C、橈尺远端关节韧带损伤D、指部腱鞘炎E、橈骨茎突部狭窄性腱鞘炎10. 以下哪组可用于小儿外感风寒发热？（）A、补脾
6、经、补肺经、揉太阳、推涌泉 B、推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关C、清肺经、清胃经、清大肠、退六腑D、运内八卦，清天河水，清胃经，退六腑E、以上都不是11. 拔伸法操作要求是：（）A、用力要大，动作均匀B、使用巨大暴力C、用力要均匀，持久，动作缓和D、用力要小，动作要慢E、以上都不是12. 小儿肌性斜颈的治则是（）A、解痉舒筋，通络，全身治疗为主B、舒筋活血，软坚消肿，局部治疗C、滑利关节，解 除痉挛，局部治疗D、解痉舒筋，解除痉挛，全身治疗为主E、以上都不是13. 肱骨外上課炎的操作手法选用：（）A、按揉法 B、捏拿法 C、弹拨法D、滚法E、以上都是14. 擦法操作时使用介质作用是：（）A、增
7、大擦动幅度B、加快操作速度 C、防止擦破皮肤 D、减小擦动幅度 E、以上都是15. 哪种疾病可用捻转法治疗：（）A、高血压病B、痹证 C、癮闭 D、胃皖痛 E、头痛16. 小儿推法的操作要求，以下哪项错误：（）A、推动要有节律B、注意推动方向C、频率200-300次/分D、勿用介质E、以上都是17. 运法的操作，以下哪项不正确？（）A、宜轻不宜重B、宜急不宜缓C、在体表施绕摩擦推动D不带动深层肌肉组织E、以上都是18. 推太阳的作用是：（）A、活血化瘀 B、舒筋通络C、疏风解表 D、调理脾胃E、以上都是19. 小儿推拿中，哪种方法可醒神开窍？（）A、掐人中 B、揉太阳 C、开天门 D、揉迎香
8、E、以上都是20. 以下哪种方法，既能止泻，又能通便：（）A、掐人中 B、揉太阳 C、开天门 D、揉龟尾 E、以上都是21. 直腿抬高实验阳性可见于（）A.增生性膝关节炎B.骼胫束劳损C.腰肌劳损D.腰肌扭伤E.以上都不是22. 一旦临证，“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手心”见于A.医宗金鉴B.皇帝岐伯按摩十卷C.时后方D.医林改错E.皇帝内经23. 落枕痛甚，难以转动时（）A.直接用扳法可缓解B.先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法C.可先热敷，再推拿治疗，不宜用扳法D.等疼痛减轻，头可转动时，再以推拿治疗E.此证不适合推拿治疗24. 腰椎间盘突出的好发部位是（）A.腰3-4之间的椎
9、间盘B.腰椎4、5及腰5、紙1之间的椎间盘C.腰椎2、3之间的椎间盘D.无特殊性所有腰间盘都有可能E.腰椎1、2之间的椎间盘25. 退行性脊柱炎诊断的标志和依据是：（）A、椎间盘萎缩B、椎体萎缩C、椎体边缘的唇形变或骨刺形成D、脊柱强直E、椎体骨质疏松26. 脂肪垫劳损，膝部疼痛加重是由于（）A、膝关节活动障碍B、膝关节気全伸直或过伸C、膝关节屈曲D、膝关节内翻E、膝关节外翻27. 腰椎间盘突出症发生的主要因素是（）A、腰椎肥大B、外伤C、劳损D、受寒着凉E、椎间盘退变28. 下列哪项可见于脊髓型颈椎病（）A、持续性颈臂痛B、X线摄片提示颈椎侧后方骨质增生C、腰痛及坐骨神经痛D、中指麻木E、下
10、肢痉挛瘫痪29. 椎骨错缝的好发部位为（）A、腰椎间关节B、颈椎小关节C、胸椎间关节D、腰紙关节E、腰椎间关节和腰紙关节30. 伤食型急性泄泻推拿治疗的主要手法是（）A、擦腰紙B、点中皖、天枢C、顺时针方向摩腹D、搓两肋E、捏脊31. 脾胃虚弱型泄泻摩腹重点在（）A、天枢B、中极C、神阙D、胃皖部 E、小腹两侧32. 气滞血瘀型痛经的治疗为（）A、旋转复位法扳腰部B、横擦左侧背部C、按摩脾俞、胃俞、足三里D、按揉章门、期门、拿血海E、横擦前胸部33. 揉四横纹，推小横纹，揉摩小横纹，掐、揉总筋均能（）A、清热散结B、升阳举陷C、补益气血D、温阳散寒E、调和气血34. 捏脊疗法不适于下列何症（）
11、A、腹泻B、疳积C、便秘D、肠套叠E、佝偻病35. 揉中皖、摩腹、分腹阴阳均能健脾和胃和（）A、消食导滞B、和胃理气C、温阳散寒D、理气消食E、以上都不是36. 抖法的操作要求是：（）A、颤动幅度要大，频率要快B、颤动幅度要大，频率要慢C、颤动幅度要小，频率要快D、颤动幅度要小，频率要慢E、以上都不是B型题：两小题下面有5个备选答案，其中每题只有1个是正确答案，请选出你认为正确的答案, 并将其填入题后的括号内。可以重复选择。1. 下列哪项是易扭伤的部位（）2. 下列哪项不是最敏感的压痛点（）A、曲池穴部位B、筋膜的起止点C、肌肉的起止点D、两肌交界或相互交错的部位E、腰部3. 推拿治疗便秘适用
12、于（）4. 推拿治疗要求轻柔的最适用于（）A、体质虚弱者B、津液不足者C、脾胃虚弱者D、食积火盛者E、以上都是5. 腕关节扭伤的推拿治疗方法有（）6. 腕关节挫伤推拿治疗重要方法是（）A、点按穴位通经止痛B、揉伤处周围 C、拔伸、摇动腕关节D、急性损伤肿痛明显者，手法宜轻柔E、以上都是A型题l. E 2.D3.D4.B 5.A, 6.A 7.D 8.B 9.B10.B ll.A 12.B 13.E 14.C 15.B 16.D 17.C 18.C19.A 20.D 21.D 22.A 23.B 24.B 25.C 26.B 27.E 28.E 29.E 30.C31.D 32.D33.A 34
13、.D 35.D 36.CB型题l.E 2.E 3.E 4.A 5.E 6.C 7.E 8.B 9.B10.D ll.E 12.A13.E14.B 二、填空题（每空1分）1.松则通，动则通，顺则通，2.小儿按摩经3.舒筋通络，理筋整复，活血化瘀4.振法，抖法5.胸胁及腹，肩背腰臂及下肢；胸腹腰背四肢等。6、幼弱型、移行型、成熟型三、简答题（每题5分，共15分）1、（1）动作要领：用大拇指指端罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位上，腕部放松，沉肩垂 肘悬腕，肘关节略低于手腕，以肘部为支点前臂作自主摆动带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活 动。（2）操作要求：腕部摆动时，尺侧要低于橈侧，使产生的“力”持续地作
14、用于治疗部位上， 压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，手法频率120-160次2、治疗原则为：健脾安 神基本治法：（1）头面及颈肩部操作：先用一指弹推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往返5-6 次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳往返5-6次，然后，用一指禅推法沿眼眶周围往返3-4次， 再从印堂沿鼻两侧向下经迎香、沿额骨至两耳前往返2-3次，治疗经印堂、神庭、睛明、攒 竹、太阳为重点；沿上述部位用双手抹法往返56次，抹时配和按睛明、鱼腰；用扫散法在 头两侧胆经循行部位治疗，配合按角孙；从头顶开始用五指拿法，到枕骨下转用三指拿法，配 合按、拿、两侧肩井，时间约10分钟，2）腹部操作：顺时针方向摩腹
15、，同时，配合按中皖、 气海、关元。时间约6分钟。3、治则：消食导滞和中助运。处方：神脾经，清大肠，揉板门、运内八卦，揉中皖，摩腹、 揉天枢，揉龟尾。方义：神脾经，揉中皖，动内八卦，揉扳门。摩腹健脾和胃，行滞消食，清大肠，天枢，疏调 肠腑积滞，配揉龟尾以理肠止泻。四、病案分析（20分）（一）题；（1）诊断及分型：失眠；心脾两虚型（2）治则：健脾安神，滋阴养血（3）推拿基本治法：头面及颈肩部操作：用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭、往返5-6次，再从印堂 沿两眉弓至太阳穴往返5-6次，用一指禅推法沿眼眶周围治疗，往返3-4次，从印堂沿鼻两 侧向下经迎香治额骨至两耳前，往返2-3次。沿上述部位用双手抹法治疗。用扫散法在头两 侧胆经循行部位治疗，从头顶开始用五指拿法，到枕骨转用三指拿法，配合按、拿两侧肩井。 腹部操作：
