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1、兽医临床诊疗技术绪兽医临床诊疗技术绪言言任务一 总论 兽医临床诊疗技术包含两部分内容：n兽医临床诊断学：对动物的健康及疾病状况进行判断，为防治提供参考依据。n治疗技术：对患病动物采取相应措施，以缓解病痛、挽救生命，减少经济损失。n二者相辅相陈，在实践中高度统一。2兽医临床诊疗技术绪言n兽医：区别于人医，以动物为研究对象。n临床：靠近、接近现场。n诊：检查、诊查，以获得疾病资料。n断：分析、判断，弄清疾病实质，确定病名。一、兽医临床诊断学的概念一、兽医临床诊断学的概念3兽医临床诊疗技术绪言诊断（diagnosis）n诊断概念：是通过诊查，对动物的健康状态和疾病所提出的概括性论断。n性质：其过程就
2、是对畜禽所患疾病本质的判断，即诊查、认识、判断和鉴别疾病的过程。n4兽医临床诊疗技术绪言二、兽医临床诊断学的地位和任务n地位:防治畜禽疾病，必须首先认识疾病，正确的诊断是必定合理有致的措施根据，所以诊断是防治工作的前提，诊断是临床工作的基础。5兽医临床诊疗技术绪言任务n了解动物发病前后的情况，观察患病动物的症状，分析和评价搜集的资料，最后推断疾病的性质。n临床诊断就是认识疾病，对未知的疾病，加以讨论研究，早日建立诊断。6兽医临床诊疗技术绪言三、临床诊断学研究内容、临床诊断学研究内容n症状学症状学n诊断方法诊断方法 7兽医临床诊疗技术绪言（一）症状学n症状学的内容中，首先以各种症状的表现、形象和
3、特征作为发现识别和判定的根据，进一步阐明每个症状产生的原因、条件和机理，提示诊断意义。n研究每一个症状的特征、发生的原因、临床意义的一门学科。8兽医临床诊疗技术绪言症状概念演变（了解）n兽医：疾病过程中患病动物所表现的病理性异常现象。n人医：症状：症状：疾病过程中所引起主观感觉到的某些异常现象；体征：体征：医生察学到的客观表现医生察学到的客观表现称为体征。（如三数变化、肿大等）9兽医临床诊疗技术绪言1、症状概念（兽医）是指动物因受致病因素的作用，引起动物组织、器官的形态、结构变化与机能紊乱，在临床上呈现出的一些异常表现，称为症状。10兽医临床诊疗技术绪言症状的分类n全身症状：指动物机体对致病因
4、素的刺激所呈现的全身性反应。全身症状也称为一般症状。n局部症状：在其主要的受害组织或器官，表现出明显的局部反应，称做局部症状。11兽医临床诊疗技术绪言主要症状与次要症状 n主要症状：是指对疾病诊断有决定意义的症状。n次要症状：相对主要症状的其它处于次要地位的症状。12兽医临床诊疗技术绪言典型症状与示病症状n典型症状：指能反映疾病临诊特征的症状。也称特殊症状。如大叶性肺炎时肺部叩诊呈现的大片浊音区。n示病症状：指某些疾病所特有的，能表明疾病、确定疾病性质的症状。猪肺疫猪肺疫13兽医临床诊疗技术绪言综合症状n综合症状(症状群、综合症)：有规律地同时或按一定次序出现的症状，称为综合症状。心力衰竭15
5、兽医临床诊疗技术绪言（二）诊断（Diagnosis）n诊断的过程，就是诊查、分析、判断和鉴别疾病的过程。n诊断：是通过诊察，对动物的健康状态和疾病所提出的概括性论断，一般要指出病名。16兽医临床诊疗技术绪言1、诊断方法n基本检查n一般检查 n系统检查n特殊检查（超声波，心电图，X-射线，实验室检查）17兽医临床诊疗技术绪言2、诊断种类n 1症状学诊断 n 2病原学诊断n 3病理学诊断n 4机能学诊断 n 5发病学诊断 n 6治疗性诊断18兽医临床诊疗技术绪言3、预后判断n预后预后：是对患病动物的将来状况和可能结局作出的结论。n对疾病的持续时间、可能转归及动物的生产能力、经济价值作出的判断，称为
6、判定预后。19兽医临床诊疗技术绪言预后的分类n1 1、预预后后良良好好：动物能完全恢复，保留生产能力。n2 2、预预后后不不良良：动物不能完全恢复，可能死亡或丧失部分或全部生产能力。n3 3、预预后后可可疑疑：病情正处在转化阶段，或资料不充分，一时尚不能得出肯定结论。n4 4、预预后后慎慎重重：结果反差较大，可能治愈，也可能死亡。20兽医临床诊疗技术绪言四、怎样认识疾病四、怎样认识疾病n1.初步诊断初步诊断 通过问、视、触、叩、听诊，配合必要的特殊检查，取得初步资料，分析综合资料，做出初步诊断.n2.鉴别诊断法鉴别诊断法 在许多可能性大小不同的可疑疾病中逐步否定可能性较小的假定之后，最后剩下可
7、能性较大的疾病而得出的诊断称为鉴别诊断.21兽医临床诊疗技术绪言3.在实践中检验、完善诊断在实践中检验、完善诊断 在认识疾病的过程中，一个完整的诊断完整的诊断包括下列内容：n表明主要病理变化的部位n指出组织器官病理变化的性质n机能障碍的程度n阐明引起病理变化的原因n推断预后 22兽医临床诊疗技术绪言诊断中所要遵循的原则：诊断中所要遵循的原则：n动物体是一个统一的整体，考虑疾病要有整体观n动物体与多界环境密切联系，疾病与外界环境有关n个体差异n灌注实践于诊断之中23兽医临床诊疗技术绪言五、兽医临床诊断学的发展和现状五、兽医临床诊断学的发展和现状1.1.兽医临床诊断学的发展与医学诊断学的发展有兽医
8、临床诊断学的发展与医学诊断学的发展有着相依的过程着相依的过程 在古代中兽医尤先得到发展，人们主要依靠对表面现象的观察和简单检验和积累，逐步形成以以望，闻，问，切望，闻，问，切 四种诊法为基础的临床性诊断等，对口色，脉象，起卧症口色，脉象，起卧症等方面，有着较为详细的论述，为兽医临床诊断学积累了丰富的经验。24兽医临床诊疗技术绪言2.近代医学的诊断学近代医学的诊断学n主要是在18世纪初期，物理，化学等基础学科进展的基础上开始形成的。发明了体温计，叩诊与听诊得到了运用。n19世纪微生物学的发展，发现了传染病的病 原体，显微镜的就用X线的发现及其在兽医学方面的就用，使诊断学进入了一个新阶段。25兽医
9、临床诊疗技术绪言 3.近代理论科学技术的新成就，促进了本学科的发展，近代理论科学技术的新成就，促进了本学科的发展，提高了临诊水平和工作效率提高了临诊水平和工作效率电生理与电子技术的进步，使心电、脑电、肌描记及其临诊应用成为现实。光导纤维研制改进了许多内腔镜，使消化道泌尿道及呼吸道的内腔镜检查技术更适合于临床应用。显微技术的不断进步发展，电子显微镜的研制成功，不仅为微生物研究提供了精密的设备，而且使病理组织及病体组织的病理学诊断达到了亚细胞水平。26兽医临床诊疗技术绪言声学理论在医学诊断方面的应用，逐渐开拓了超声波逐渐的新领域。许多生化检验精密仪器的应用，使微量元素、激素、酶活性的检测应用于临诊
10、实际，大大提高了临诊断的准确性。同位素扫描技术的应用，是核医学在诊断方面的应用。27兽医临床诊疗技术绪言计算机技术的发展及在医学诊断上的应用，是近期医学诊断学的新突破。如X线摄影与电子计算机的联合使用，形成了电子计算机处理体层扫描机新技术（CT），气一质联用仪。28兽医临床诊疗技术绪言六、我国目前本学科的现状29兽医临床诊疗技术绪言教材的发展：n50年代，以翻译为主：殷震等翻译了GFBoddie（前苏联）原著的兽医内科诊断法。n蒋次升等(1957)基本上根据当时的教学大纲，主编兽医临床诊断学。n吉林农业大学(1961)主编我国兽医临床诊断学统编教材n东北农学院(1980)主编的第二本统编教材，深受读者欢迎。并以此为蓝本衍生了众多大专教材。30兽医临床诊疗技术绪言技术的发展：n生化检验，超声诊断，X射线检查，心电描记及其它新技术领域的科研与开发方面迈出了有力的步伐，跨上了更高的台阶。31兽医临床诊疗技术绪言
