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1、广东省护士执业注册申请审查表附 1广东省护士执业注册申请审查表申请人：证书编号：行政地区：单位名称：广东省卫生厅制广东省护士初次注册资料审查登记表姓名执业证书编号工作单位联系电话提交资料一览表单位审验区局审验市局审验1、广东省护士执业注册申请审查表2、申请人身份证明（验原件交复印件）3、申请人学历证书4、广东省护士执业注册临床实习证明5、护士执业资格考试成绩合格证明（验原件交复印件）6、医疗机构聘任证明7、健康体检证明原件8、正面免冠白底彩色2 寸近照张9、医疗机构允许证副本（复印件）审验人员署名（章）：区局（章）：市局（章）：填表说明（带号为必填项目）1. 本表供申请初次注册或从头注册时使用
2、。2. 用钢笔或许署名笔填写，内容真切、完好，笔迹清楚。3. 本表的第 1、2、3、4、5 项由申请人填写，第 6 项由相关医疗卫活力构填写，第 7 项由注册机关填写。4. 表内的年代日时间，用阳历阿拉伯数字填写。5. 申请人学历，填写护理或许助产专业切合国家注册条件的最高学历。6. 申请人健康状况，由自己填写健康状况优秀、一般或许有慢性病。7. 申请人工作类型，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或许其余。8. 申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。9. 护理工作岗位包含：“在岗”或“不在岗”。“在岗”类型：在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心 （站）从事
3、护理工作； 在医学院、 校从事护理专业教育；在卫生行政主管部门从事护理行政管理。在护理学术集体、护理中心从事护理学术沟通及研究等工作的护士。“不在岗”指在上述机构和部门以及其余机构和部门中从事非护理工作的护士。不在护理岗位的护士不得进行护士执业注册。10. “工作类型”项中：临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作的人员。护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担当护士长以上行政职务或各级卫生行政主管部门从事护理管理人员。护理教育指高等医学院校或中等卫生/ 护士（理）学校专职从事护理教育人员。护理研究指专职从事护理研究人员。社区护理指在社区卫生服务中心（站），从事社区卫生服务的护理人员。其余指
4、非上述人员。中华人民共和国护士执业注册申请审查表填表前请仔细阅读首页的填表说明（带项均有说明）。填报日期：年月日1申请人状况姓名性别民族正面免冠出诞辰期年月日国籍白底彩色身份证号2 寸近照经过护士执业资格考试时间年月 日考试地址省/ 自治区 /直辖市毕业学校所学专业注册学历学制毕业时间年月日 学位健康状况专业学习经历2拟聘任申请人的工作单位状况工作单位名称单位登记号行政区划省( 自治区 /直辖市 )地域(市)县（区）邮政编码单位电话3能否初次注册是否4假如不是初次注册，请填写申请人工作详情现技术职称现护理工作岗位在岗不在岗职务工作类型参加工作时间年月日工作经历5申请人署名6拟聘任申请人工作单位建议（由工作单位填写）工作单位建议：单位盖印赞同不一样意法定代表人署名（章）填写日期年月日7注册机关建议准予注册护士执业证书编号：禁止予注册禁止予注册原因：注册机关盖印填写日期年月日
