常用急救药品十四种

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1、常用急救药品十四种要求： 达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。一、尼可刹米Nikethamide (可拉明)作用与用途：选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射 性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的 呼吸抑制。注射液：每支 0.37(1.5ml);每支 0.375(2ml);每支 0.25(lml);用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射。成人剂量：0.25-0.5g/次，极量：1.25g/次。儿童剂量：6个月75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次。注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高

2、、心悸、出汗、呕吐、震颤 及肌僵直，应及时停药以防惊厥。二、洛贝林Lobeline (山梗菜碱)作用与用途：兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、 一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等 传染病引起的呼吸衰竭。制剂：注射剂：每支 3mg(1ml)， 5mg(1ml)， 10mg(1ml)。用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量：3-10mg/次，极量：20mg/次，50mg/ 日。儿童剂量：l-3mg/次。静注：成人剂量：3mg/次，极量：6mg/次，20mg/日。儿童剂量：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复1次。注意事项：

3、大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需 缓慢。三、 地塞米松( Dexemethosoni)作用与用途：具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性 疾病，胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮 质功能不足症等。制剂：片剂： 0.75mg.注射液： 2mg， 5mg。用法与用途：口服：每日0.75-6mg，分2-4次服用。肌注：一次 8-16mg。静滴：一次 2-20mg。注意事项：1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。2、长期服用易引志精神症状及精神病。3、溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。四、去乙酰毛花甙丙Desl

4、anoside (西地兰)作用与用途：主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与 毛花甙丙相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动 扑动等。制剂：注射液：每支 0.2mg(1mg)，0.4mg(2ml)。用法与用量：静注：成人剂量：0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量l-1.6mg,于 24 小时内分次注射。儿童剂量：每日20-40卩g/Kg，分1-2次给药。注意事项：1、可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。2、禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。五、去甲肾上腺素 Noradrenaline作用与用途：

5、主要激动a受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩(但 冠状血管扩张)，外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克 提高血压。制剂：注射液：每支加g(lml), 10mg(2ml)。用法与用量：静滴：成人剂量：4-10 u g/分钟。儿童剂量：4ug /分钟。常用于1-2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据血压情况掌握滴注 速度。口服：治疗上消化道出血，每次用注射液l-3ml(l-3mg),l日3次，加入适量的 冷盐水服用。注意事项：1、滴注时严防药液外漏引起局部缺血坏死，一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。2、高血压

6、、动脉硬化、无尿病人禁习，出血性休克禁用。3、应避光贮存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。六、异丙肾上腺素Isoprenaline (喘息定、治喘灵)作用与用途：本品作用于B受体，对B1B2受体均有较强大的激动作用，从而兴奋心脏、加 强心肌收缩力，增强心率，使心率输出量加大。另外，有舒张支气管平滑肌作 用。临床上适用于多种休克、房室传导阻滞、心脏骤停、支气管哮喘等。制剂：注射液：每支lmg(lml)气雾剂：50mg(20ml)用法与用量：成人剂量：以0.5-lmg加入5%葡萄糖200ml中静滴，根据心率调整滴速。心跳骤停：心脏内注射 0.5-1mg。支气管哮喘：0.25%气雾剂。每次吸入

7、1-2 下，2-4 次/天，每次间隔不少于 2 小时。注意事项：1、常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等副作用。2、成人心率超过120次/分，小儿心率超过140-160次/分，应慎用。冠心病、心绞痛、心肌梗死、甲状腺机能亢进者忌用。七、肾上腺素(副肾素、副肾碱)作用与用途：对a和B受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，使皮肤粘膜及内 脏血管收缩，使血压升高(常用量下，收缩压上升而舒张压并不升高，剂量增 大时，收缩压与舒张压均上升)，此外还有松驰支气管和胃肠道平滑肌的作用。 临床用于：抢救过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘等。制剂：注射液：每支lmg(lml).用法与用量：成

8、人剂量：皮下注射，0.02Tmg/次，极量lmg/次。心室内注射：0.05Tmg/次。儿童剂量：皮下注射，0.02-0.03mg/kg/次。心室内注射，0.25Tmg/次。注意事项：1、常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤 动而致死。2、高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏性哮喘等慎 用，用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢 血。八、氨茶碱 Aminophylline作用与用途：舒张支气管平滑肌及冠状动脉，增加心肌收缩力，并有利尿作用。主要用于治 疗支气管哮喘，也可以用于急性心功能不全和心脏性哮喘。制剂：片剂：0.1注射剂：0.2

9、5g（5ml）用法与用量：口服：成人常用量0.1-0.2g/次。每日3次：极量：0.5g/次，lg/日。小儿，每次3-5mg/Kg，每日3次。静注或静滴成人：0.25-0.5g/次，每日1-2次；极量：0.5g/次。小儿：每次 2-3mg/Kg。注意事项：急性心肌梗塞伴有血压显著降低者忌用。九、间羟胺（阿拉明）Metarminolie作用与用途：直接作用于a受体，间接作用是使肾素从储存部位释放出来，使 血管收缩，血压升高。临床用于各种休克和手术时低血压。制剂：注射液：每支 10mg(1ml).用法与用量：皮下和肌注：10-20mg/次。静脉滴注：10-40mg/次，稀释后缓慢滴注。注意事项：1

10、、 甲亢、高血压、糖尿病、充血性心力衰竭者慎用。2、 严防药液外渗，药液外渗可使周围组织坏死、红肿或形成脓肿。 十、多巴胺 Dopamine作用与用途：可兴奋B受体，也具有一定的a受体作用。使心收缩力增强，输出量增加。能舒张肾血管，肠系膜血管及冠状血管。临床用于各种类型休克。 制剂：注射液：每支 20mg(2ml)用法与用量：静脉注射：20mg/次，稀释后缓慢滴注，极量：20 u g/Kgo注意事项：1、大剂量时可使呼吸加快、心律失常，停药后即迅速消失，甲亢和严重高血压等患者忌用。2、静滴时，应观察血压、心率、尿量和一般情况。3、避光保存。一、阿托品 Atropine 作用与用途：为阻断M胆碱

11、受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体 分泌，除迷走神经对心脏的抑制使心跳加快；散大瞳孔使眼压长高，兴奋呼吸 中枢。临床上用：抢救感染中毒性休克、严重心律紊乱、治有机磷农药中毒、 缓解内脏绞痛，扩瞳用等。制剂：片剂：每片 0.3mg注射液：每支 0.5mg(1ml);1mg(1ml);10mg(2ml)。用法与用量：口服：成人剂量：0.3-0.5mg/次，每日3次，极量lmg/次，3mg/日。儿童剂量：0.01mg/Kg/次。皮下呈静脉注射：成人剂量：0.3-0.5mg/次，极量lmg/次。儿童剂量：0.01mg/Kg/ 次，极量：0.03-0.05mg/Kg/次。治有机磷农药中毒时，可

12、反复采用，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。 注意事项：1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、兴奋、烦躁、惊厥、谵 语。2、青光眼及前列腺肥大病人禁用。十二、山莨菪碱 Anisodamine(654-2)作用与用途：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似或稍弱。制剂：注射液：每支 lml (5mg) ;lml(10mg);lml(20mg)。片剂：每片5mg、10mg。用法与用量：口服：5-10mg/次，一日 3 次。肌注或静注：成人剂量：5-10mg ,1日1-2次，中毒性休克：10-20mg/次，必要时15-30分 钟重复一次。儿童剂量：中毒性休克：0.2-2mg/Kg/次，必

13、要时15-30分钟重复一次。注意事项：1、副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊，个别患者有心率加快 及排尿困难等，多在1-3小时内消失。2、脑出血急性期及青光眼患者禁用。十三、安定 Diazepam作用与用途：具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫中枢性肌肉松驰作用 用于治疗焦虑及各种神经官能症、失眠抗癫痫、治疗各种原因引起的肌肉痉挛 现象。制剂：片剂：2.5mg注射液：10mg( 2ml)用法与用量：口服：2.5-5mg/次。1日3次，一日总量不超过25mg。肌注或静注：10-20mg/次。注意事项：1、 静注过快可抑制血管呼吸功能。2、 婴儿、有青光眼病史及重症肌无力患者禁用。十四、利多卡因 Lidocaine 作用与用途：局麻药，又具有抗心律失常作用，主要用于心室性心动过速及频 发室性早搏。制剂：注射液：每支 100mg(5ml);400mg(20ml)用法与用量：静注：-2mg/Kg,继以0.1%溶液静脉滴注，每小时不超过100mg。肌注：-5mg/Kg,60-90 分钟重复一次。注意事项：1、常见不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。2、剂量过大可引起惊厥及心跳骤停，严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者 禁用。3、心肝功能不全者适当减量或禁用，对本品过敏者，有癫痫大发作史者禁 用。