蚌埠医学院精本急诊医学试卷.doc

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1、蚌埠医学院2012/2013学年第二学期 急诊医学考试试卷答案试卷类别:A卷 考试时间:100分钟 系 别 年级 学 号 姓名 题 号一总 分题 型单 选 题分 值1001得 分说明:该试卷均为单选题,学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。一、单项选择题(每题1分,共100分) 1、抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是 A、立即停药。 B、逐渐减量直至症状消失后停药。 C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药。 D、 逐渐减量直至症状消失后24 小时再停药。 E、 继续原剂量治疗24 小时后停药。 2、电击伤死亡的首要原因

2、是 A、呼吸抑制B、神经损伤C、肝脏衰竭D、血管损伤 E、心脏骤停 3、患者,赵某,男性,75岁。就餐时突然不语,双手捂住颈部,呼吸困难,面色逐渐发绀,大汗。该患者可能的原因,应该采取的何种紧急措施 A、急性心绞痛发作,给予含服速效救心丸B、咽部异物刺伤,立即送至医院取出异物C、气管异物阻塞,立即行Heimlish法D、急性脑血管意外,须送医院E、哮喘发作,立即吸入扩张支气管的药物4、镇静、催眠药中毒者应禁用何种药物导泻 A、活性碳B、甘露醇C、石腊油D、硫酸钠E、硫酸镁5、血液灌流治疗百草枯中毒最佳时间 A、2 6 小时B、6 12 小时C、24 48 小时D、24 72 小时E、72 小时

3、以上6、下列哪种蛇是神经毒素的代表蛇类 A、五步蛇B、金环蛇C、蝮蛇D、眼镜蛇E、竹叶青7、关于淹溺,下列哪些叙述是正确的 A、淹溺对人体的伤害,首先是肺水肿。B、淡水淹溺可有高钠、钙、镁血症。 C、海水淹溺可有高钾,低钠、氯、钙血症。D、“第二次淹溺”指淹溺后的1 2天出现迟发型肺水肿、ARDS、肾衰和DIC等而再次危及生命。E、以上都不对。8、人误服抗凝血类灭鼠药中毒严重者可发生 A、抽搐B、意识障碍C、肌颤D、大小便失禁E、休克 9、全血胆碱酯酶的活力低于多少考虑为重度有机磷农药中毒 A、20 %B、30 %C、40 %D、50 %E、60 %10、心包穿刺的部位在 A、剑突和右肋弓交界

4、处B、剑突和左肋弓交界处C、胸骨左缘第2 肋间隙D、胸骨左缘第3 肋间隙E、胸骨左缘第4 肋间隙11、张某,男性、27岁,伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为 A、扭伤B、挫伤C、冲击伤D、切割伤E、胸部刀刺伤12、电击伤现场急救措施不妥的是 A、立即行扩创 B、迅速使患者脱离电源C、立即关闭电闸 D、有不导电的木棍将电源线拨开E、就地进行口对口人工呼吸13、阿托品在抢救有机磷农药中毒的作用是 A、阻断乙酰胆碱B、缓解毒蕈碱样症状 C、对抗呼吸中枢抑制D、以上全是E、以上都不是 14、纤维蛋白溶解实验有 A、乙醇胶实验B、3p实验C、优球蛋白溶解实验D、SFMC的测定E

5、、血小板的测定15、下列哪种镇静、催眠药中枢神经系统抑制作用弱,但易成隐 A、苯巴比妥B、异戊巴比妥C、硫喷妥钠D、苯二氮卓类E、甲喹酮16、重度酒精中毒的患者下列哪些药物应禁用 A、纳洛酮B、烟酰胺C、西米替丁D、 氯丙嗪 E、以上都是17、氟乙酸钠中毒多长时间出现症状 A、8 小时B、0.5 - 6 小时C、12 小时D、24 小时E、48 小时 18、腹泻的定义,哪种说法是错误的 A、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物。B、腹泻指粪便稀薄。C、腹泻指粪便带有粘液脓血。D、腹泻是指每天排便超过2 次。E、是指排便次数增加。19、下列哪项不是气管插管的并发症 A、牙齿脱落B、心跳骤停C、喉头

6、水肿D、气胸E、鼻咽部损伤20、意识障碍伴瞳孔散大可见于 A、 毒蕈中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、有机磷农药中毒E、颠茄类中毒 21、清创术中应切除伤口周缘皮肤 A、1 - 2 mmB、2 - 3 mm C、3 - 4 mmD、4 - 5 mmE、5 - 6 mm22、被狗咬伤后,为预防狂犬病,最重要的措施是 A、应用抗生素B、彻底清创C、注射疫苗D、注射破伤风抗毒素E、缝合伤口23、急诊医学体系(系统)是指 A、现场心肺服苏B、院前急救、急诊室救治和ICUC、危、重症救治的绿色通道D、及时转送病人E、以上都不对24、被狗咬伤后,注射狂犬病免疫球蛋白的方法中,错误的是 A、常规剂量是每

7、次2 mlB、咬伤较重者第一周剂量可加倍C、只需注射一次D、伤后第0、3、7、14、28天各注射一次E、最好在伤后24 小时内注射25、深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是 A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动D、深浅反射均消失 E、大小便失禁26、以下哪项创伤严重度评分(ISS)为重伤 A、 9B、10 16C、 17D、 16E、 2527、引起眩晕的疾病中,下列哪项不是中枢性眩晕 A、迷路炎B、小脑肿瘤C、癫痫D、脑动脉硬化E、高血压脑病28、腹泻是由于摄入腌制的食物或生的受污染的咸水海产品引起,潜伏期6 - 48小时,可为血样便、自限性,多为何种菌所致 A、产气荚膜梭菌B、大肠杆

8、菌C、霍乱弧菌D、金黄色葡萄球菌E、副溶血性弧菌29、下列属于烟碱样的症状的是 A、瞳孔缩小B、流涎C、腹痛D、肺水肿E、肌颤30、关于胸腔穿刺术,下列叙述错误的是 A、严格无菌操作,避免胸膜腔感染B、进针不可太深,避免肺损伤引起气胸C、进针要在肋骨的上缘,避免损伤肋间血管引起大出血D、操作过程中要防止空气进入胸腔内E、治疗性抽液首次不宜超过1000ml(解释:不超过600ml)31、头痛伴脑膜刺激征者一般出现于哪一种疾病引起的 A、复杂型偏头痛B、蛛网膜下腔出血C、头痛型癫痫D、颅内肿瘤E、脑梗死32、抢救百草枯中毒,下列哪项是不恰当的? A、洗胃后可口服吸附剂漂白土、药用碳及泻剂B、血液灌

9、流是急性百草枯中毒必不可少的治疗措施C、清除氧自由基,防治肺纤维化D、出现紫绀可吸高浓度氧或亚甲蓝治疗E、以上都不对33、氨基甲酸酯类农药中毒解毒治疗时不能选用的药物 A、阿托品B、肟类胆碱酯酶复能剂C、西米替丁D、纳络酮E、甘露醇34、治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂是 A、硫代硫酸钠B、有碘解磷定和阿托品C、亚硝酸盐D、亚甲蓝和纳络酮E、依地酸二钠35、安定中毒可表现为 A、瞳孔不变化B、瞳孔缩小C、 皮肤、粘膜紫绀D、皮肤樱桃红色E、瞳孔扩大36、下列哪条不是休克裤的禁忌征 A、骨盆骨折B、肺水肿C、孕妇D、心功能不全E、心源性休克37、主动脉内气囊反搏术的适应证不包括 A、急性心梗并发心

10、源性休克B、主动脉夹层动脉瘤C、不稳定型心绞痛D、难治性心力衰竭E、心脏大手术围手术期需要辅助循环者动病38、关于胸腔穿刺术,下列叙述不正确的是 A、术中密切观察患者,如有头晕、气短、面色苍白等,应立即停止操作,并作适当 处理。B、放液不宜过快过多,治疗性抽液首次不宜超过600 毫升,以后每次不超过1000 毫升。C、作诊断性穿刺时,应立即送检胸水常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查。D、胸腔穿刺前后均应测量脉搏、血压,观察病情变化。E、进针要在肋骨的下缘,避免损失肋间血管引起大出血。39、急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是 A、1 :15000 高锰酸钾B、温开水或等渗盐水C、牛奶

11、D、3 %过氧化氢E、2 - 4 %碳酸氢钠 40、由于纤维支气管镜是创伤性检查,对于中等量以上的咯血,最好在咯血停止多长时间内进行。 A、24 小时B、1 3 天C、3 天 1 周D、1 2 周E、2 周以上41、诊断有机磷中毒的特异性指标是 A、血胆碱酯酶活力B、尿中有机磷杀虫药分解产物C、血气分析D、阿托品阳性实验E、肝肾功能42、下列哪项是开放伤 A、挫伤B、挤压伤C、震荡伤D、擦伤E、扭伤43、患者,男性,28岁,今晨排尿后突然摔倒在地,意识不清数秒种,家人见其无四肢抽搐,脑电图未见异常,最可能的诊断是 A、高渗性糖尿病性昏迷B、晕厥C、脑出血D、脑炎E、蛛网膜下腔出血44、有机磷农药中毒时,呕吐物有 A、烂苹果味B、乙醇味C

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