处方考核奖惩管理办法

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1、处方考核奖惩管理办法文档仅供参考处方(医嘱)考核奖惩管理办法根据卫生部处方管理办法、医院处方点评管理规范及湖北省卫 生厅处方评分标准,结合我院实际情况,为促进处方的规范书写、提高合理 用药水平,制定处方(医嘱)考核奖惩管理办法,经办公会讨论经过, 具体如下:1、科室考核按综合目标要求 95%标准考核评分计科室质量考核分。2、对医师、药师等个人按每分扣罚10 元。3、对个人扣分超10 分的进行警示谈话。4、连续三个月扣分超 10 分的给予待岗学习,停处方权一周,待岗期间 待遇按医院制度执行。5、考核结果定期通报、公示。6、非本科室医师修改处方不计入本科考核及处方医师考核。 考核办法:由门诊部、药

2、剂科处方点评工作小组每月随机抽查每科普通 处方 50 张、25%有抗菌药物处方权医师的抗菌药物处方(医嘱)50 份/人, 所有麻醉、第一类精神药品处方。统计科室处方合格率,记录个人扣分总值 及具体内容。附件 1:不合理处方检查评分细则。附件 2:标准处方格式。附件 1不合理处方检查评分细则考核内容与评分标准一 下列情况为不规范处方,每处扣 2 分,特殊管理药品处方每处扣 4 分。(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨 认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核 对、发药栏目无审核调配药师及

3、核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执 行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因 和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情况下,门诊处方超过7 日用量,急诊处方超过 3 日用 量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(十三

4、)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特 殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或 未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。二 下列情况为用药不适宜处方,每处扣 4 分。(一)适应证不适宜的;(二)遴选的药品不适宜的;(三)药品剂型或给药途径不适宜的;(四)无正当理由不首选国家基本药物的;(五)用法、用量不适宜的;(六)联合用药不适宜的;(七)重复给药的;(八)有配伍禁忌或者不良相互作用的;(九)其它用药不适宜情况的。三 下列为超常处方,每张处方扣 10 分。1. 无适应证用药;2. 无正当理由开具高价药的;3. 无正当理由超说明书用药的;4. 无正当理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用相同药物的。四 其它1. 无处方权人员开具或修改处方扣 10 分(进修实习人员由带教老师负

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