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1、食品安全日常监督检查表单位名称： 负责人： 电话： 检查项目检 查 内 容结果处理措施食品安全管理建立了以经理为第一责任人的食品安全责任制有健全的学校食品安全管理组织机构有专（兼）职食品安全管理人员并培训合格明确各岗位、环节从业人员的责任制定了食物中毒事件应急预案开展经常性检查并记录规范督促承包人落实食品安全责任许可情况许可证在有效期范围内，并悬挂在明显处未超出许可经营范围没有转让、伪造、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为食堂环境卫生定期清洁,环境保持良好有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施具有足够的通风和排烟装置安装油水隔离池或油水分离器等设施并运转正常具有废弃油脂储存设
2、施和专用流向记录具有餐厨废弃物储存设施和专用流向记录与厕所等污染源的距离在规定范围内健康查体及培训管理建立了从业人员健康管理档案从业人员具有有效的体检合格证上岗坚持每天询问自查从业人员健康状况，未发现患有有碍食品卫生疾病的从业人员上岗开展食品安全知识和技能培训,从业人员掌握基本知识建立了从业人员培训管理档案从业人员具有有效的培训合格证明上岗落实索证索票制度有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的验收和进货台账，记录规范不存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品食用油脂、乳品、散装食品、一次性餐盒和筷子进货渠道符合规定，落实索证索票制度原料贮存符合安全要求，库存食
3、品未超过保质期清洗消毒设立了专用消毒间配备了有效消毒设施消毒池与其他水池未混用，标示明显消毒人员掌握基本消毒知识餐饮具消毒符合相关要求设立专用餐具保洁设施（柜）食品加工用具设施设备管理建立了食品生产加工用具、设施设备采购查验、索证索票及进货台账落实了食品生产加工用具、设施设备定期维护、校验、及时清理清洗消毒保持正常运转和使用并建立监控记录。食品加工制作管理没有使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为生熟食品未存在交叉污染加工制作的食品能够做到烧熟煮透按规定留样，有留样设备，留样设备正常运转存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热水质符合卫生要求（标准）食品添加剂管理建立了食品添加剂采购、使用专用台账和专用使用记录食品添加剂使用符合GB2760食品添加剂使用卫生标准达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具要求 检查人员： 检查时间： 年 月 日
