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1、 ： 20100*检 验 报 告样品名称 集中供气工程的管网标准配置系统 送检单位 武汉天颖环境工程有限公司 检验类别 委托 湖北省产品质量监督检验研究院湖北省产品质量监督检验研究院检 验 报 告NO： 共 页第1页样品名称集中供气工程的管网标准配置系统型号规格商 标天颖环境送检单位武汉天颖环境工程有限公司检验类别委托检验生产单位同上样品等级、状态 /完好抽样地点到样日期年 月 日样品数量1台送样者周碧涛抽样基数原编号或生产日期检验依据检验项目共 项所用主要仪器实验环境条件环境温度：25.0环境湿度：63.0%大气压力：946010Pa检验结论该送检样品经检验，符合 技术要求规定。（检验报告专
2、用章）签发日期 年 月 日备注1、 报告仅对来样负责；2、 报告“”表无此项。批准： 审核： 制表：湖北省产品质量监督检验研究院检 验 报 告 No： 共 页 第 页样品简介材质：高密度聚乙烯主管直径：200mm样品照片序号检验项目单位 技术要求检验结果单项判定 1外观设备应标明制造单位名称、设备型号和编号、生产日期、相应配件，并附有使用说明书，产品合格证符合要求符合设备各调节部分应能正常调节，各紧固件应无松动符合要求新出厂设备的涂层不应有明显的颜色不均和剥落，应无毛刺和粗糙不平，各部件结合处平整符合要求 2贮气柜 3主管道 4支管道 5管道标准模块 6用户端 7 8 9 10 11 12 13 14 15注：“检验结果报告书”格式可根据不同检测要求确定，页数也不受限制。- 3 -
