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1、2017年度全国妇幼健康信息化现状调查问卷被调查单位全称（盖章）： 被调查机构级别：1省级 2市级 3县级被调查地区： 省 市（地） 县（区）填报人： 联系电话： 填报日期：2018 年 月 日国家卫生计生委妇幼健康服务司中国疾病预防控制中心妇幼保健中心二一八年五月 9 / 9一、信息管理部门基本情况（一）组织机构1是否设置专门信息管理部门是 否，若选“否”，直接跳至（二）人员配备2信息管理部门设置情况（1）全院仅设1个信息管理部门名称： 性质：职能科室 业务科室 分属哪个部门管辖：保健部/科 办公室 分管院长直接管理 其它 是否有不同的科室负责人分管辖区妇幼卫生信息管理或机构内信息管理： 是
2、 否（2）全院设置2个及以上信息管理部门分管辖区妇幼健康信息管理部门名称： 性质：职能科室 业务科室 分属哪个部门管辖：保健部/科 办公室 分管院长直接管理 其它 分管机构内信息管理部门名称： 性质：职能科室 业务科室 分属哪个部门管辖：医务科 办公室 分管院长直接管理 其它 （二）人员配备表1 信息管理部门人员配备表辖区妇幼健康信息管理机构内信息管理分管领导（根据情况打）正院级领导分管1位副院级领导分管2位及以上院级领导分管正院级领导分管1位副院级领导分管2位及以上院级领导分管在岗总人数在岗核定编制人数专业（人数）妇幼卫生流行病与统计医学信息管理计算机相关专业其他妇幼卫生流行病与统计医学信息
3、管理计算机相关专业其他职称（人数）高级中级初级无高级中级初级无学历（人数）硕士及以上大学专本科中专及以下硕士及以上大学专本科中专及以下注：1.在岗总人数：指本机构负责提供薪酬的在岗人员数量，不包括第三方机构人员数量。2.在岗核定编制人数：指本机构负责提供薪酬的在岗人员中有正式编制的人员数量。3.如有人员既负责机构内也负责辖区，根据侧重，不重复填写。4.专业、职称、学历（人数）分类合计应分别等于在岗总人数。二、本级妇幼健康信息化建设与投入（一）本级妇幼健康信息平台建设情况是否有覆盖本级的妇幼健康信息平台？没有，且未来1年内无明确的建设计划。没有，但未来1年内有明确的建设计划。计划软硬件投资金额_
4、 万元，其中软件开发投资金额_ 万元，硬件平台投资金额_ 万元。有，本级信息系统（或平台）架构设计： 基于传统系统架构 基于云计算架构表2 本级妇幼健康信息平台建设情况表编号信息系统名称使用系统的级别（根据情况选最低级别打）启用年份开发公司名称数据更新频率（根据情况选择打或填写数字）等级保护国家省市县实时定时定级备案测评整改通过日月级别(填05)是/否是/否是/否1出生医学证明管理系统2新生儿遗传代谢病筛查系统3新生儿听力筛查系统4儿童健康体检系统5营养性疾病儿童管理系统65岁以下儿童死亡报告系统7婚前保健服务系统8孕前优生健康检查系统9孕产期保健与高危管理系统（含危重症）10产前筛查与诊断系
5、统11出生缺陷监测与干预系统12孕产妇死亡报告系统13妇女常见病筛查系统（含两癌筛查）14计划生育技术服务系统15妇幼卫生统计报表系统16儿童营养膳食管理系统17辅助生殖管理信息系统18托幼管理信息系统19儿童健康管理与服务评估系统20孕产妇健康管理与服务评估系统21妇幼卫生决策支持管理系统22其它系统（增加行进行扩展）23其它系统（增加行进行扩展）注：1.数据更新频率：如果为实时则选择打；如为定时，则根据更新频率在日/月下方填写数字。2.等级保护：定级备案，填写阿拉伯数字05，分别对应级别，0：未定级备案，15：对应于定级备案等级一级/二级/三级/四级/五级。测评、整改和是否通过等保，分别填
6、写是或否。 （二）辖区妇幼卫生信息管理工作经费情况1是否纳入本机构年度常规预算：是 否22017年度同级卫生计生行政部门的妇幼卫生信息管理工作拨款收入 万元，其他来源的妇幼卫生信息管理工作经费收入万元。（金额保留至小数点后2位）32017年度本机构妇幼卫生信息管理工作支出万元，其中：计算机硬件设备的购置费用万元, 业务软件购置与开发费用万元，通用软件购置费用万元，信息系统运维服务经费万元，信息安全建设费用万元。（金额保留至小数点后2位）42017年，本辖区妇幼健康信息化建设投入经费与来源：（金额保留至小数点后2位）中央财政万元 地方财政万元 自筹万元 其他万元52018年，本辖区妇幼健康信息化
7、建设预计投入经费与来源：（金额保留至小数点后2位）中央财政万元 地方财政万元 自筹万元 其他万元三、机构内医院信息管理系统建设情况表3 本机构信息管理系统建设情况表编号信息管理系统名称建设情况（是/否）启用时间（年月）1HIS 2LIS 3PACS 4远程医疗系统5门诊电子病历6住院电子病历7辅助生殖电子病历8其他910四、辖区妇幼健康信息化开展情况1是否制定并发布了本辖区妇幼健康信息化建设规划？没有制定 制定中，未发布 已发布2本辖区妇幼健康信息平台是否纳入卫生计生信息化统一规划建设？是 否3本辖区是否开展了区域妇幼健康信息平台或数据中心建设？没有规划或建设 已有规划，未建设 刚开展建设 已
8、有一定建设规模 4本辖区的妇幼健康信息平台是否部署在本机构？ 是 否，部署位置 5本辖区妇幼健康信息平台/卫生计生信息平台是否与以下平台/系统实现对接？基层卫生 计划免疫 医保 教育 公安 其他 6从2017年至今，本地是否承担过国家级或省级妇幼健康信息化项目试点工作。（1）国家级信息化项目：是 ； ； ；否（2）省级信息化项目： 是 ； ； ；否五、辖区妇幼健康信息管理工作开展情况1本辖区妇幼健康信息管理台帐（表、卡、册）制定情况：按照上级统一要求管理 根据本辖区情况制定 没有制定2辖区妇幼健康信息资料是否统一归口在信息管理部门？ 是 否，具体归口部门 32017年是否开展辖区妇幼健康信息管
9、理工作的检查与督导？是 否 42017年度是否对下级机构开展妇幼健康信息管理工作会或业务培训班？是，共期 总人次 否 52017年度是否接受下级机构信息人员进修或借调？是，共人月 否 62017年度有无本级信息人员参加上级妇幼健康信息管理工作会或继续教育培训班？有，共期，总人次 无72017年度有无本级信息人员到上级妇幼健康信息管理机构进行进修或借调？有，共人月 无82017年度有无本级信息人员参加学历教育？有，投入总经费万元（保留至小数点后2位） 无六、 “互联网+妇幼健康”应用情况（一）本机构互联网技术使用情况-服务部分1本机构互联网技术相关的应用有（可多选）：无 相关网站 相关APP 物联网技术 远程医疗服务 就诊环境免费提供WiFi 使用一卡通（机构内） 使用一卡通（区域内） HIS等系统与区域卫生信息平台对接 医疗大数据开发、挖掘与利用 其他 2本机构使用的“互联网+妇幼健康”相关APP有（可多选）：无 微信
