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1、*医院2018年高质量发展实施方案为推动医院高质量发展，突出中医药特色和优势，提高医疗 质量,改善医疗服务，提升人民群众满意度。制定本方案。一、加强党的建设，以党建引领促发展2018年医院党建工作将继续坚持以医疗服务为中心；发挥2 个作用：党员先锋模范作用和支部战斗堡垒作用；通过3种途径： 党性教育、社会实践、文化打造；提升3个能力：执行力、创新 力、影响力；实现1个目标：持续改进服务质量，建设人民群众 满意医院，进一步加强党的阵地建设和组织建设，严格落实党要 管党，从严治党的要求。以党建引领，不断优化服务流程，全面促 进中医药综合服务能力提升，增强人民群众的获得感，为医院又 好又快发展提供强
2、大的思想政治保障。牢固树立四个意识。用 新时代新思想武装头脑；充分发挥公立医院党的领导作用；严格 贯彻落实院党总支领导下的院长负责制，强化民主决策,增强决 策效率及决策事项的执行力；凡涉及医院重大发展规划,三重一 大事项，以及涉及医务人员切身利益的问题，由医院党总支研究 决定。加强基层党建工作的效果。落实管党治党主体责任，推进 党组织和党的工作全覆盖。只有认识到位，思想统一，院内政策执 行力才能提高，医院才能不断向前发展。二、提供高质量医疗服务组织全院职工再次学习2016年11月颁布的医疗质量管理 办法、医疗质量安全18个核心制度、2018年二级中医医院 评审标准，2018年县级中医医院服务能
3、力建设标准，进 一步改善医疗服务行动计划2018-2020年等内容，组织全院 中干到XX市中医院学习先进管理经验。组织全院中干开展大讨 论，形成高质量发展的共识。1.医疗质量与安全管理TQM+PDCA+CQI。根据医院现状，建章 立制，建立并完善医疗质量与安全管理章程、规范、实施、改进 方案；质量控制考核具体办法等。强调中干在医院管理中的重要 作用,全面清理制度、流程能力、意愿、执行力；重点加强对 医疗文书书写质量及核心制度落实情况定期专项督查并持续改 进，保障患者就医安全，改善患者就医体验。2.全面提升服务能力。明确功能定位，对照二级中医医院 等级评审标准，对标补短，以评促建，逐步规范医务人
4、员医疗行 为,改善医疗服务，变被动服务为主动服务。坚持以中医为主 的发展方向，明确医院发展战略，制定医院中长期发展规划并落 实，充分发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效，使医院具备 对区域内常见病、多发病的中医药诊治能力，并逐步向疑难危重 症病诊治发展。2018年计划将内一科分为心脑病科与儿科，促进 专科发展；增设ICU病房，血液透析室提升重症治疗能力,加大对 急诊科的投入建设,拓宽业务范围，提升全院疑难危重症病诊治 水平。3. 实施三名战略。实施名医、名科、名院战略，重点投入, 抓队伍建设，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训，长效 管理,形成优势明显、特色突出、疗效显著、群众满意的中医药
5、 服务。结合中医医疗、体育健身、膏方调理、养老服务内容，拓 展中医药服务领域。我院现有名中医*人、省级重点专科1个, 市级重点专科2个,2018年拟推进骨伤科、肛肠科市级重点专 科创建工作。中医优势病种30余种以中医治疗为主，充分利用 中医技术方法，专科临床经验整理与应用，加强名老中医学术经 验继承工作,培养专科学术继承人。积极应用中医技术和现代医 疗技术,研制和使用专科中药制剂膏、丸等现正在审批手续， 即将应用于临床。4. 加强人才培训。用好政策措施，加强中医药卫生人才队伍 建设，要培养并留住人才文化内涵、待遇保障，要把人才送出去, 请回来。绩效考核倾斜临床一线特别是急诊、儿科、妇产科。 遵
6、循中医药人才培养方式进行培训，做好师带徒工作，传承中医 药事业。2018年将继续加强西学中进修学习支持力度，坚持中西 医并重人才培养。5. 推进医联体建设。积极探索县域内紧密型医共体建设真 正意义上的医防结合、资源共享、更实际的保障人民群众生命与 健康安全，加快推进西南医科大学附属中医院医联体深度合作范 围教学查房、专题讲座、个案讨论、技术指导,推进市中医医 院治未病和中医骨科专科联盟建设并使用市中医院临床疗效 好的院内制剂。2018年将持续推进家庭医生签约服务能力建 设,切实县内公共卫生工作稳步发展。6、持续有效开展中医基层指导。充分发挥医院在全县中医 药的龙头作用，持续开展基层中医药建设培
7、训与指导、国家基本 公共卫生中医药健康管理培训与指导、中医药适宜培训工作，切 实提高基层医疗机构中医药专业技术人员中医药诊疗技术水平， 加强基层医疗机构中医药服务能力建设，建立健全中医药服务网 络，全面提升我县基层中医药综合服务能力，发挥中医药在基层 防治常见病、多发病、慢性病中简、便、廉、验的特色和优势， 进一步规范基层医疗机构国家基本公共卫生中医药健康管理，完 成XX市创建全国基层中医药工作先进单位各项任务和目标。三、强化院内监管充分遵循中医药规律，利用医院信息化平台对门诊、住院诊 疗行为和费用实施全程监控和审核，控制门诊次均费用、住院次 均费用、平均住院日、药占比、耗占比、抗生素使用率及
8、DDD值 等统计数据，切实加强对不合理用药、不合理检查、不合理耗材 使用等不良行为的监管。通过指标数据的分析整理进行精细化 管理。四、弘扬中医药文化医院高度重视中医药文化建设,价值观念体系也充分体现中 医药文化特色，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化 厚德博学、光大中医，融入规章制度、各项职工文化体育、娱 乐活动医院庆祝五一、五四、五一二大型文艺汇演营造中医药 文化氛围。医院诊疗环境充分体现中医药传统文化风格,服务方 式上体现中医特色优点，让患者在中医药治疗中陶冶情操、享受 文化。推进中医药文化传承发展。医院积极开展中医药文化宣传 教育基地的建设文化长廊、LED屏、宣传栏。开展中医药文化 进校园、进社区等活动，推广普及中国特色的健康生活方式。我院始终坚持以人民为中心的发展思想，立足我县中医药发 展的实际，以提供满足人民群众需要的更多优质、多元化的中医 药健康服务为原则，持续改善医疗服务，提升医疗质量水平，让群 众就医更方便、更放心、更安心、更有保障，让高质量发展转化 为群众获得感、幸福感和安全感而努力奋斗。*2018年6月24日
